習慣嚼檳榔　恐早10年罹癌！

口咽癌是世界性的公共衛生問題

謝天渝教授表示，口咽癌是世界性的公共衛生問題，尤其在嚼檳榔盛行的台灣，最近我們檢定口咽癌的時間趨勢，利用年齡—時間—世代分析方法（age-period-cohort analysis）來瞭解年齡、時間、世代效益對口腔癌及咽癌的影響。

結果發現就時間效應而言，口腔癌發生率增加的速度較咽癌快，特別在年輕族群中，口腔癌和咽癌發生率的差距尤其明顯，另外，比較口咽癌歷年發生率和菸、酒、檳榔歷年消費量之趨勢，發現口咽癌──尤其是口腔癌──發生率之增加趨勢，和酒及檳榔消費量上升趨勢有平行關係存在。

口腔癌82.7％病人有嚼檳榔習慣

我們也曾分析703位被高醫診斷為口腔癌的病人，發現82.7％的病人有嚼檳榔習慣，當檳榔、菸、酒3種習慣都有時，得病年齡約為48歲，只有檳榔加菸，或檳榔加酒，或僅嚼檳榔得病年齡約為50歲。

而沒有檳榔、菸、酒3種習慣而得口腔癌時則約60歲，換句話說，只要有嚼檳榔習慣，就可能讓你提前10年得口腔癌，此外，有檳榔、菸、酒3種習慣而得口腔癌病人的死亡相對危險率，比無此3種習慣而得口腔癌者高出5倍左右。

長期又大量吃　得口腔癌的高危險群

我們分析口腔癌和檳榔種類、數量、嚼食時間之相關性後，發現得口腔癌者皆有嚼檳榔20年以上，每天吃超過30顆之經驗，僅嚼荖花檳榔而得口腔癌者約占28％，而僅嚼荖葉檳榔為24％，荖花、荖葉混著吃為48％，顯示不管吃哪一種檳榔，只要是長期又大量，就是得口腔癌的高危險群。

因嚼檳榔而得口腔癌的病人，血中腫瘤壞死因子（TNF –α）的量只有正常人的一半，而同樣得口腔癌但不嚼檳榔者，這種因數則高出正常人或高出因檳榔而得口腔癌者甚多，表示其功能正常，此外，正常人的免疫細胞如果加上檳榔的主要成分檳榔素時，腫瘤壞死因子及一些免疫促進激素皆下降，由此可知，檳榔成分的確會使免疫力下降。

檳榔塊使免疫力下降

我們也曾作過檳榔及其添加物致突變性之研究，發現到檳榔塊（檳榔加紅灰加荖花）的致突變性最強、其次是荖花、再次是純檳榔，這表示檳榔本身即使不加任何添加物，也仍然有致突變性，從這些研究可知，檳榔塊成分不但有致癌及促癌作用，更會使免疫力下降，長期大量嚼檳榔者即使無任何病狀，體內的免疫力都受影響。（本文摘自／健康，從齒開始／大於創意出版）