主婦肩痛當心！肩峰下滑液囊炎找上門

（撰文／優活健康網記者 徐平）
（諮詢／活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師洪豐建、澄清醫院復健科醫師董莉貞）
（圖片提供／優活健康網、活力得中山脊椎外科醫院）

（使用特定部位頻率高的民眾，常見肌肉僵硬的狀況。 圖片提供／優活健康網）

腰酸背痛可稱為現代人的通病之一，對於時常需要維持同一姿勢工作、使用特定部位的頻率較高的民眾而言，肌肉僵硬的狀況非常常見，隨著年節將至，許多家庭已陸續開始大掃除，大量的搬運、清掃會導致肩膀過度使用，容易讓活動角度受限，一般民眾都會把肩頸僵硬聯想到五十肩，事實上，在「肩峰下滑液囊炎」病徵剛發生時，若不治療，才有可能惡化為大家熟知的「五十肩」。

右肩劇痛、關節僵硬、影響睡眠

1位年近60歲的家庭主婦，因做家事引起右肩膀劇痛、肩關節僵硬，甚至嚴重到每日都難以入眠，另名50歲婦人，每天搬著20～30公斤的豆腐進出貨，長期下來右肩疼痛不已，2位患者皆以為是「五十肩」，經過半年復健、打止痛消炎針卻始終好不了，經骨科醫師看診後才發現她們罹患的是「肩峰下滑液囊炎」，局部注射治療後，一針搞定肩痛！

活力得中山脊椎外科醫院骨科洪豐建醫師指出，醫師在鑑別診斷上，當肩膀抬至水平高度，或者前臂往下壓、內旋，肩膀出現劇痛，休息後沒有緩解，就要小心是「肩峰下滑液囊炎」。

（當肩膀抬到水平、下壓或內旋時感到劇痛，就要小心為「肩峰下滑液囊炎」 圖片提供／活力得中山脊椎外科醫院）

五十肩導致肩關節僵硬　各角度活動力差

澄清醫院復健科醫師董莉貞指出，一般人容易將肩膀僵硬歸咎到五十肩，但初期的五十肩，是肩關節活動到角度極限才會感到疼痛，而後期的五十肩，阻力較強，會導致肩關節僵硬，每個角度活動力都很差，最常見的日常生活限制為無法扣上內衣、晾衣服、洗車有困難，而肩峰下滑液囊炎只有在手臂往前及舉起來時會痛。

當人體活動時，骨骼間需要經由潤滑劑帶動肌肉，滑液囊就是位於關節的潤滑劑，肩胛骨下方的滑液囊就稱為「肩峰下滑液囊」，主要是緩衝關節活動時的磨擦，當年紀大、肩關節遭到撞擊或過度使用時，即有可能引起滑液囊發炎，當滑液囊發炎腫脹、緩衝功能消失，關節就會疼痛。

（肩胛骨下方的滑液囊過度使用，將導致肩峰下滑液囊炎。 圖片提供／優活健康網）

滑液囊壓迫發炎　注射葡萄糖液刺激修復

董莉貞醫師表示，「肩峰下滑液囊炎」致病因為肩胛骨附近血液供應較稀薄，若發生血液供應不良、缺血症狀，加上重複動作導致滑液囊經常受壓迫，就會導致發炎，肩膀經常有活動導致軟組織有退化病變或鈣化滑液囊就會充血、水腫，如此就容易導致肩峰下滑液囊炎。

在治療上，洪豐建醫師指出可使用類固醇加上麻醉劑的注射療法，直接注射在滑液囊，大部份的病人馬上感覺改善，治療後幾乎沒有副作用，董莉真醫師表示，可採用「增生注射治療」，注射葡萄糖到滑液囊刺激軟組織重新修復，關節可逐漸改善活動程度。

（「增生注射治療」可有效修復組織。 圖片提供／優活健康網）

喬身體、亂抹藥　都可能導致二度傷害

在日常飲食方面，為了減緩發炎症狀，患者平時可多攝取堅果、酪梨、芝麻、橄欖油等食物，蘋果、石柳、芭樂等水果也都能有效舒緩疼痛症狀。董莉真醫師提醒，出現肩痛症狀應避免接觸民俗療法，喬身體、亂抹藥都有可能導致二度傷害。

為了避免惡化為「五十肩」，洪豐建醫師提醒，常使用肩膀的人，休息時要適度做肩部運動，若已有肩膀酸痛多時，難以入眠等症狀，應盡快治療避免延誤造成肩膀僵硬的後遺症。