治癒率達95％　醫：12週肝肝好

（優活健康網新聞部／綜合報導）C肝健保給付登錄已開放第二波，然而給付條件相對較嚴格，許多C肝病友期盼可放寬健保給付條件，目前健保署仍在討論規畫中，預計最快將於5月1日上路，以嘉惠全台C肝患者。林口長庚紀念醫院內科部副部長林俊彥教授表示，C肝口服新藥治癒率估計達九成五以上，最快12週治療即可治癒，降低患者後續肝硬化、肝癌發生機率，呼籲全台C肝病友應早治早好，遵循醫囑且定期回診，就能安心用藥達到根治的目標。

C肝口服新藥納健保　2族群不宜使用

目前健保給付的C肝口服新藥，第一階段給付標準須符合｢曾接受傳統治療失敗、且肝纖維化程度為F3(含)以上」等兩大條件，從治療時程來看，分為12週及24週兩種藥物，其中，使用24週的藥物對某些病毒株效果不彰，治療前須先幫病患測病毒突變檢測(RAV)，檢驗是否可能出現抗藥性。

針對年初出現在使用C肝新藥時間而發生的死亡案例，目前是否是因為C肝新藥所引起的，尚未釐清。但林俊彥教授提醒，無論是哪一種健保給付的新藥，藥品仿單上都嚴禁用於失代償性肝硬化或中重度肝功能不全的患者，｢更重要的是，C肝患者在使用藥物前，務必與醫師討論使用時機，告知病史及目前藥物使用狀況，並在用藥時，配合醫師定期回診抽血檢測，完成治療週期前不要擅自停藥，才能安全用藥，發揮最佳的效果。」

C肝患者切勿自行停藥　定期追蹤、持續用藥才發揮效果

林俊彥教授指出，每種藥物都有副作用的風險；另外，若同時併用其他治療藥物，可能出現程度不一的藥物交互作用，｢因此，使用前務必要將現有的使用藥物及保健食品清楚列出，才能避免與將要服用的C肝新藥產生不良的交互影響。」

一旦患者自行停藥，病毒就無法徹底清除，未來更容易產生抗藥性的病毒，即使再治療，效果將不如預期，因此，定期追蹤肝功能的變化、遵醫囑持續用藥，才能讓讓藥物充分發揮效果。

無論是從公衛角度或者臨床治療來看，要消滅C肝病毒早治早好，如果等到疾病狀況嚴重，尤其是演變為嚴重肝硬化，日後導致肝癌的風險也較高。林俊彥教授說，C肝患者千萬不要對治療灰心，即使是失償性肝硬化無法使用新藥的患者，臨床上也有其他藥物能幫忙，一定要找專業的醫師討論，才能度過難關。