流鼻血、耳朵悶塞　驚見鼻咽癌第3期

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）1名印尼漁工斷斷續續流鼻血1年、耳朵悶塞時好時壞，最終因為頸部異常腫大才來就醫。內視鏡檢查鼻子、鼻咽、咽喉，確診為第3期鼻咽癌。進行2至3個月療程，包括6到8週電療及3至4次化療，原發腫瘤完整清除。頸部淋巴腫塊大、消退慢，進行兩側頸部淋巴廓清術，術後恢復良好。

鼻咽癌初期難發現　有症狀已3、4期

羅東博愛醫院耳鼻喉科醫師譚媛云表示，由於鼻咽癌不易發現，有症狀時已是進入第3、4期。然而鼻咽癌第3期定義為頸部淋巴轉移，第4期則是出現遠端轉移，但頭頸癌相對其它癌症較為特殊，淋巴轉移不屬於遠端轉移，而是轉移至肺臟、肝臟、骨頭等才屬遠端轉移。

鼻咽癌原發位置在鼻子後部很深的地方，靠近耳咽管兩側處。初期原發性腫瘤很小，不會疼痛。當腫瘤稍大時，會因潰瘍引起斷斷續續的流鼻血症狀，更嚴重時還會導致耳咽管積水，常表現於單側。鼻咽癌又為稱為容易被忽略的隱形殺手，也有患者原發腫瘤很小，沒有出現症狀，頸部淋巴異常腫大卻不會疼痛。

台灣為鼻咽癌高盛行區　男性、中壯年最多

譚媛云醫師表示，鼻咽癌盛行率東南亞地區相較歐美與日本等國高，台灣亦屬鼻咽癌的高盛行區。台灣1年約有1000至1500人罹患鼻咽癌，男性居多，為女性2至3倍。各年齡皆可能罹患，但以40至55歲中壯年居多。

鼻咽癌的電療與化療成效佳、治癒率高，第1至第2期的5年存活率遠較其它頭頸部腫瘤好，高達8至9成，即使是第3期鼻咽癌患者，5年存活率還是高達7成。鼻咽癌治癒率很高，只要多留意身體上是否有鼻咽癌症狀的相關警訊，提早接受治療都能擁有不錯的治療效果。