未懷孕卻泌乳？恐潛藏腦下垂體腫瘤

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）33歲的林太太未懷孕，近1個月卻乳房腫脹、乳汁分泌、頭痛、疲倦、精神不濟情況，生理期2個月沒來，驗孕檢查竟呈現陰性反應。林太太就醫進行抽血、電腦斷層檢查，發現腦下垂體長出1顆約0.5公分的泌乳激素瘤，服藥控制2個月後，泌乳情況明顯改善，渴望懷孕的林太太也於半年後順利懷孕。

腦下垂體腫瘤占腦瘤1成　好發於20至40歲

台北慈濟醫院神經外科李定洲醫師說明，腦下垂體主宰人體荷爾蒙，腦下垂體腫瘤約占腦瘤的1/10，好發於20至40歲成年人，發生原因不明，但大多為良性腫瘤，可分為非功能性與功能性。

非功能性腫瘤症狀通常是因腫瘤擴大、壓迫周遭組織、影響其他腺體產生；功能性腫瘤（泌乳激素瘤、生長激素瘤、腎上腺素瘤），就會分泌相關荷爾蒙激素，影響血中荷爾蒙濃度與生理情況。若腫瘤長大壓迫周圍組織或激素分泌異常，就容易出現頭痛、視覺障礙（偏盲、複視）、內分泌功能障礙、尿崩症等臨床症狀。常見的內分泌功能障礙包括：

1）生長激素分泌過多／

發生於青春期前，會造成巨人症；發生於青春期後，會造成肢端肥大症。

2）泌乳激素分泌過多／

發生於女性會造成無月經、亂經、乳漏；男性則會降低性慾、不孕、男性女乳症。

3）促腎上腺激素過多／

造成庫欣氏症候群、月亮臉、水牛肩。

4）促甲狀腺激素過多／

容易導致情緒緊張、睡不著、心悸、手抖的情況。

腦下垂體腫瘤治療　手術切除搭配藥物或放療

李定洲醫師說明，患者因症狀表現不同，大多先看婦產科、眼科、內分泌科才轉介來神經外科，透過抽血、X光、電腦斷層掃描、核磁共振等檢查診斷後，再依個別情況決定治療方式。目前腦下垂體腫瘤治療方式以手術為主，可透過「經鼻內視鏡腫瘤切除術」或「開顱腫瘤手術」等方式進行，再以藥物、放射線治療為輔，藉由去除腫瘤壓迫、腺體過度分泌後，讓患者恢復正常內分泌功能。

不同腦下垂體腫瘤會有不同症狀，且治療痊癒後，依然可能復發，但因人而異，有些患者終身無症狀，如果有症狀卻遲遲未治療，可能影響生理機能，造成人體危害。不可輕忽腦下垂體腫瘤症狀，以免延誤治療。