黏稠破布子不易消化 胃囊裡滾成雞蛋大糞石
破布子果皮富含黏性,卻不容易消化,這類黏稠性的物質一旦在胃囊裡與大量的高纖維食物黏結,容易愈滾愈大顆,無法消化,形成胃糞石。嘉義縣中埔鄉一名50多歲的S姓婦女日前因胃痛和腹部不適到聖馬爾定醫院就醫,腸胃肝膽科醫師羅清池透過胃鏡檢查,發現婦人的胃中有一顆5×6公分大的淡褐色胃糞石,經內視鏡手術切割後順利取出。
羅清池醫師發現近日連續接獲胃糞石的病例,都是50、60歲以上的婦女。經追溯病人的飲食習慣,發現病人共同都有嗜食破布子的偏好,而目前正值破布子產季,病人也表示吃了很多、很多;原以為沒有大礙,卻因為不易消化而在胃裡滾成胃糞石。
S姓婦人說,她從小到大都很喜歡吃破布子,還專挑破布子烹煮時,漂浮在湯面上的那一層厚厚的凝脂吃;大快朵頤之餘,也無暇去注意是否過量,直到胃痛就醫才知道大事不妙。另一例胃糞石的患者可就沒這麼幸運了,同樣住在中埔的60多歲老婦人在7月中旬胃鏡檢查時,發現一6×4公分如橄欖狀的胃糞石。考慮到手術可能帶來不適,加上婦人年歲較長,家屬決定不開刀,返家改採多喝可樂的方式,藉由可樂的碳酸成分將胃糞石解構,成為較小的顆粒,排出腸胃道。
4日後,該老婦人因急性腹痛到院急診,再經胃鏡檢查,發現胃糞石已由胃排出;進一步檢查得知胃糞石已下降到腸道,就卡在腸道徑最窄的迴盲瓣處;不得已,婦人最後還是接受開刀取出糞石,所幸開刀順利,並已在上周痊癒離院。
羅醫師表示,由於胃部的空間較腸道大,因此多數的患者在胃糞石形成初期並不覺疼痛或不適,或在初期糞石不大的情形下,隨著糞便自行排出體外。而胃糞石多為較圓鈍之形狀,在胃裡滾來滾去,不太覺得疼痛;不像膽結石等呈不規則狀,容易因為結石移動造成疼痛。也因為如此,因胃糞石造成不適的個案,通常都是等到糞石已被養得相當大時才就醫。
胃糞石形成的原因,除了飲食不當的因素外,消化系統功能不佳的人,也是高危險族群;羅醫師說,像是糖尿病友、胃偏癱,或者是牙齒咀嚼功能不佳的人,都應該要留心飲食的選擇。除了破布子外,柿子也屬黏性高和纖維多的食物,食用時應注意不宜過量。