少年就尿不出來?感冒藥引急性尿滯留

少年就尿不出來?感冒藥引急性尿滯留

2019/2/27(2022/3/15 5:9更新)
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)13歲吳同學,因尿不出來、腹部脹痛而求診。自訴有感冒症狀就醫服用藥物,檢查發現膀胱餘尿達702cc,發生急性尿滯留,留置導尿管加上藥物治療後,順利解尿。

40歲以上、男性 急性尿滯留10大危險因素

泌尿科醫師周固表示,急性尿滯留發生時有大量尿液滯留在膀胱內,膀胱過度膨脹收縮,使膀胱力量不足,導致尿液無法排出。並引起排尿困難、腹脹、下腹疼痛等症狀。理學檢查可發現下腹隆起有壓痛,配合超音波掃描、膀胱動態檢查即可確診。

急性尿滯留的治療,周固醫師說明,先導尿緩解尿滯留引起的不適,必要時進行膀胱引流(恥骨上穿刺),再配合藥物、膀胱訓練,並針對潛在原因治療。根據統計,發生急性尿滯留的比例男多於女,70至80歲的發生率是40至50歲的5倍。40至83歲的人中,每千人有4.5至6.8人可能會發生。引起急性尿滯留的危險因素包括:

1)男性。
2)40歲以上,年齡越大機率越高。
3)曾有過急性尿滯留。
4)膀胱出口阻塞(如攝護腺肥大、膀胱結石、尿道狹窄、膀胱及尿道腫瘤等)。
5)藥物(感冒常用抗組織胺、精神科藥物、含鴉片成分止痛藥等)。
6)手術麻醉後恢復中,或使用止痛藥(嗎啡)。
7)服用會產生大量尿液的藥物或飲料(利尿劑、啤酒、茶、咖啡等)。
8)檢查中餘尿增加異常者(可能尿道有阻塞、膀胱憩室或是膀胱收縮力不足)。

過量飲用啤酒 影響膀胱收縮

藥物與急性尿滯留有關?周固醫師解釋,有些藥物會影響排尿,像抗組織胺、精神科藥物、含鴉片成分止痛藥等,此類藥物多含有抗膽鹼劑作用,會阻斷副交感神經的作用,引起排尿困難。啤酒也會讓人尿不出來?周固醫師提到,大量攝取利尿的飲料後會導致短時間內大量尿液產生,若同時有攝護腺肥大者,尿液可能無法排出,而啤酒屬於利尿飲料,酒精亦為麻醉藥,喝酒過量會產生麻醉效果,影響膀胱收縮。

感冒常用藥抗組織胺 也可能影響排尿

急性尿滯留發生時,膀胱會脹滿疼痛難耐,尿液滯留量過多會造成膀胱神經損害,失去感覺及收縮功能,長時間阻塞,可能引起腎水腫、腎功能受損。最後周固醫師提醒,服用藥物時不論年齡若有出現排尿不順應儘早就醫,特別是近期天氣忽冷忽熱,感冒應留意用藥後排尿狀況。有攝護腺肥大者應及早治療,避免憋尿或飲用利尿的飲料,以免大量尿液產生無法排出。尿滯留會對膀胱和腎臟造成傷害,不可輕忽。

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