便秘吃纖維　需配合其他瀉藥輔助

纖維可以幫助大腸蠕動緩慢以及骨盆底肌肉不夠有力的患者，形成柔軟而成形的大便。柔和且大塊的糞便可以刺激大腸壁繼續產生推力，相較來說，球狀乾結的糞便則舉步維艱。市面上可以買到的纖維補充劑中混合了各式各樣的纖維，可以吸收許多水份，協助服用者的糞便在腸道內的移動。我們前面解釋的作用機理也提示了一點，那就是在服用纖維補充劑的時候，要同時補充大量水份。

纖維補充劑需配合其他瀉藥輔助
如果原本腸道內就充滿了許多大便未排出的患者，纖維補充劑不是一線藥物，因為他們會加劇了腹脹的沈重感和脹氣感，有些原本就脹氣的患者形容說，吞了纖維補充劑就好像吞下了一塊石頭。這種時候，要配合滲透瀉藥或其他藥物，將部份糞便排出，補充纖維才會見效。

洋車前子殼一類的補充劑，既是Metamucil 和Konsyl 為名的品牌藥，也在仿製藥品中出現，比方說FiberCon。對便祕和腹瀉輪番出現的患者，只含有可溶纖維的藥物，比方說甲基纖維素Citrucl、小麥糊精Bene，以及金合歡纖維都是更好的選擇。可供選擇的品牌藥和仿製藥都有很多種。如果讀者特別偏好某種特別口味的粉狀纖維補充劑，那麼我要提醒您，有些牌子的粉劑還有非常高的糖分，每份服用的量中最多可高達4 茶匙。就我的經驗來看，丸藥和粉劑的效用是一樣的，只是要留意一下劑量多少，每家品牌不一樣，有些廠牌可能需要4茶匙才相當於兩公克粉劑的量。第11章我們會仔細討論各種纖維的含量，第14章則會討論各式的營養補充劑。

雖然有個別案例特殊的情形，對大多數骨盆底功能障礙的患者，我不推薦使用纖維補充劑。因為骨盆底功能有障礙的時候，相關肌肉已經不夠放鬆放糞便排出了，補充纖維只會讓情形更糟。如果一週只排便一次，或者更少，過去使用瀉藥也未能完全改善徵狀的，那麼我建議去做一個骨盆底功能的檢查。下面我們就要對這方面做一些介紹。
（本文摘自／腹脹是身體的警訊／采實文化 ）