他走路不穩、手無力　竟是脊椎長10多顆瘤

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）日前，一名19歲的沈同學，自一年前起開始出現走路身體無法平衡、手部無力的症狀，經過檢查後發現是神經纖維瘤，壓迫頸椎神經所致，若不切除恐會有致命危險，因此，在醫師的建議下，他以開刀方式摘除2顆腫瘤，而目前症狀已獲得緩解，不過，他的脊椎還有10多顆大小不一的纖維瘤，仍需持續追蹤。

纖維瘤壓迫神經　若不治療恐會造成癱瘓

臺北慈濟醫院神經外科黃國烽醫師表示，沈同學頸椎上有2顆神經纖維瘤，壓迫到神經，且其中一顆相當巨大，幾乎填滿著脊髓腔，影響腦脊髓液分流循環，因而出現下段發生脊髓空洞症，若不開刀恐會造成癱瘓，甚至致命。

但高位頸椎手術的風險很高，稍有不慎可能會有呼吸衰竭、四肢癱瘓、大小便失禁、死亡等併發症，因此，醫師以顯微鏡輔助頸椎腫瘤切除手術，成功摘除頸椎上的神經纖維瘤，而目前沈同學肢體不平衡的狀況已經消除。

神經纖維瘤　為遺傳性疾病

多發性神經維纖瘤是一種自體顯性遺傳疾病，黃國烽醫師表示，依照臨床表現和致病基因不同可分為2型，第一型發生率約為4000／1，第二型則更為罕見，發生率為40000／1。

第一型的病徵主要出現在周邊神經系統，最常見的就是皮膚出現大小不一的神經纖維瘤和牛奶咖啡斑，而第二型的神經纖維瘤，則主要侵犯中樞神經系統，但因它無特定生長部位，所以，像是腦部、胸椎、腰椎、脊椎都可能長出腫瘤。

成長速度緩慢　患者需定期追蹤

神經纖維瘤現今尚無有效治療方法，但因屬良性腫瘤，成長速度緩慢，且通常要好幾年才會長到一、兩公分，所以，只要不壓迫到神經，患者定期追蹤即可，然而，在診斷及預防方面，可藉由抽血檢查基因是否有變異，如有生育計畫，則可請遺傳諮詢醫師協助提供建議。