#便秘

現代人飽受便秘之苦，根據統計，台灣超過500萬人有消化道困擾，而台灣營養基金會也曾調查1,049位30~49歲上班族，發現近5成都有「便秘」困擾。健保署統計國人健保用藥，發現2023年竟吞掉3.6億錠治療便秘的藥物！難道便秘只能靠吃藥解決嗎？孫語霙營養師提醒，長期過量服藥可能導致依賴性，最好以改善生活作息、飲食為主。《美國消化醫學雜誌》研究證實，每天攝取2顆綠奇異果和7.5克的洋車前子相比，不但可以改善便秘，每週更增加1.5次以上的排便量，同時減少便秘患者腹部的不適感。 吃瀉劑當心產生依賴性 天然食物有助溫和緩解便秘 孫語霙營養師指出，一天排便3次，到3天排便一次都可說是正常。倘若每週排便低於3次，或排便過程中伴隨不適、費力，且排出來的便便不成條，像「羊屎」一樣且又乾、又硬，都屬於便秘的症狀。孫語霙營養師分享，曾遇過一位空姐，因為作息時間混亂，飛機上或飛到外站蔬果取得不易，又因為減肥吃餅乾果腹，曾經長達兩週沒有排便，後因腹痛就醫，經醫護人員用手指挖腸、灌腸，才將糞便清出來，之後改善飲食習慣，排便才逐漸恢復正常。 然而，現代人會服用軟便劑、傾瀉劑等藥物來幫助排便，孫語霙營養師提醒，長期服用便秘藥物可能導致依賴性，尤其是刺激性瀉藥，可能讓腸道逐漸失去自然蠕動能力，導致更嚴重的便秘問題。值得注意的是「有添加瀉劑成份的保健食品」，像是成份含有氧化鎂、決明子、望江南、乳糖、糖醇類、阿勃勒、番瀉葉跟蘆薈素等，有時民眾沒注意也容易吃過量而產生依賴性，因此若有便祕問題，挑選保健食品時也要特別注意。孫語霙營養師建議，可多多選擇富含膳食纖維與消化酵素的天然食物，能以較溫和的方式緩解便秘及腹部不適感。 外食族生活型態導致便秘 從「早餐」補充膳食纖維最理想 便秘問題可能來自於多方面原因，包括纖維不足、喝水量不足、缺乏運動，甚至壓力大等因素。孫語霙營養師說，尤其是外食族，經常吃高加工食品像是便利商店的便當、微波食品、泡麵等，此類食物缺乏膳食纖維及新鮮蔬果裡的維生素B、C、礦物質等，加上太忙碌，缺少規律運動，自然容易導致便秘。 孫語霙營養師建議，外食族可多購買一份水果、生菜沙拉、優酪乳做為搭配，補足微波或加工食品營養不均的問題。特別是早餐，因早晨是腸道反應最靈敏的時段，早餐補充膳食纖維，除了增加飽足感，更能幫助整日腸胃蠕動和消化更順利，降低腸胃不適可能性。 營養師最推薦「綠奇異果」幫助消化、維持腸道健康！ 有哪些食物可以改善便秘呢？除了平時要多喝水，以及攝取好的油脂可潤腸通便，孫語霙營養師進一步說明，選擇富含膳食纖維的食物相當重要，可促進腸道蠕動，以及讓便便成形，幫助排便時更順暢。而現在正值秋天，可選擇當季的蔬果，包括：蔬菜類的綠花椰菜、芥蘭；水果類的綠奇異果、芭樂、柑橘類；油脂類的芝麻、杏仁、酪梨；全穀雜糧類的地瓜、鷹嘴豆等。 孫語霙營養師表示，其中很推薦吃「綠奇異果」，除了富含膳食纖維、奇異酵素，以及多種營養素，營養價值極高，小小一顆就能有效補充多種營養，屬於「高營養密度水果」。《美國消化醫學雜誌》研究也證實，持續四周、每天吃2顆綠奇異果可提升排便頻率，及減少便祕相關症狀，可謂天然的「便秘剋星」。 此外，許多上班族因壓力問題導致便秘，甚至長期有腸躁症等功能性腸胃道疾病，孫語霙營養師補充，長期吃綠奇異果，可改變腸道菌叢，健康的腸道環境能幫助調節大腦功能及情緒。且綠奇異果中的「奇異酵素」，能夠增進胃部和小腸內蛋白質的消化，減輕腸胃負擔，有助於消化，是在高熱量飲食中平衡腸胃健康的理想選擇，尤其是大魚大肉、應酬後可以當作解便秘、平衡熱量的方法。 針對外食族量身打造 改善便秘「一日三餐」餐盤 孫語霙營養師替忙碌的外食族量身打造一日三餐餐盤改善便秘，她提醒，除了可參考前述富含膳食纖維的季節蔬果，也要注重營養均衡、多喝水、配合運動，才能真正打擊便秘問題，若忙碌到難以挑選及準備，早餐加一顆奇異果也是很有效率的方式。 【早餐】 早餐店：奇異果+蔬菜蛋餅+無糖豆漿 便利商店：奇異果+烤雞生菜三明治+優酪乳 【午餐】 自助餐：選3樣蔬菜（綠花椰菜、滷筍子、炒杏鮑菇）＋清蒸魚排＋糙米/五穀飯 便利商店：生菜沙拉、雞胸肉、烤地瓜 【晚餐】蕃茄蛋花湯＋炒青菜＋毛豆炒蛋＋烤鮭魚＋糙米飯

便秘是一種普遍症狀，卻會讓人覺得非常沮喪，現代人匆忙的生活型態往往就是病因，而飲食習慣不佳往往也是造成腸胃蠕動不佳的主因，習慣食用低纖維質的食物，如：精煉米製品、漢堡、薯條、肉類、加工後之豆製品等。每天喝水少於1000cc或是甚至不愛喝水雨會造成腸道缺水引起便秘。而不常運動也容易造成腸道蠕動不加，或是排便習慣不佳，便意強烈的時候沒有馬上去排便，而壓力等情緒問題也有可能造成便秘。 翰鳴堂中醫診所主治醫師莊可鈞中醫師分享改善便秘的方法 1大便習慣訓練： 排便訓練可改善便秘，最好排便時間為早餐後，可於早上飲用大量開水後坐在馬桶上，每次5-10分鐘，養成定時排便習慣。 2.腹部按摩： 躺在床上，以手指順時鐘方向給予腹部按摩，每天五次，每次15-20分鐘，可增加腸胃蠕動次數，促進排便。 3.規律運動： 每日步行二十分鐘以上，養成運動的習慣，適度的運動可讓腹部運動，進而促進腸胃道蠕動，以減少便秘。 4.增加纖維素攝取： 增加糞便的體積、軟化糞便及增加腸蠕動次數，而富含高纖維素的蔬果有：燕麥、芹菜、甘藍菜、南瓜、桃子、蘋果、柳丁、香蕉等；市售燕麥片製品也是合適的選擇之一， 5. 可裝置坐式免治馬桶，每天固定時間坐於馬桶上以沖水刺激肛門，促使肛門擴約肌收縮進而排便。 莊可鈞中醫師說明臉上長痘痘的原因很多，天氣炎熱潮溼會導致油脂分泌過多而狂長青春痘，而空氣骯髒導致毛囊開口處的角質堆積造成阻塞，或是雄性荷爾蒙分泌過度就容易導致，因為男性荷爾蒙有促進皮脂腺發育與強化其功能的作用。當毛孔因為過多的油脂阻塞就會產生。部份女性在月經前的黃體期痤瘡容易惡化，這又可能與黃體激素(progesterone)有關，所以內分泌的不穩定也是青春痘最惱人的地方。 花生，油炸食物(特別是不乾淨的油品)與辛辣食物，過度的在曝曬日光，因為睡眠不足或是緊張壓力與情緒不佳會讓青春痘明顯惡化，加重青春痘的嚴重程度，莊可鈞中醫認為長期便秘容易造成腸胃積熱，食物殘渣在腸道內發酵產生毒素，經過體內循環就會被機體中心吸收，而後發於肌膚，就會產生痘痘。同時這種毒素也會阻礙人體氣機，影響人的氣血運行，所以便秘的大多面色暗黃，治療青春痘首重於通暢排泄以降低體內毒素的累積 而長痘痘在中醫診斷學也有判斷依據:額頭長痘痘通常與熬夜、失眠、思慮過度有關係跟心火旺有關，而鼻子長痘痘多與喜食烤辣炸食物有關，在中醫認為是脾胃火旺。兩頰長痘與情緒、壓力、肝臟解毒功能，過敏體質及鼻過敏有關。嘴部周圍長痘則與消化不良與腸道的健康有關係，下巴長痘對應人體骨盆腔，女性多與卵巢或子宮等生殖系統有關，特別是月經前後易長痘痘，與內分泌不穩定有關係。 生活作息格外重要，首先要檢視每天是否排便習慣。平常應該減少食用高油脂、燒烤、油炸、辛辣與高糖分的食物，還有已經長痤瘡及粉刺不能自己用手擠壓，否則容易感染或留下疤痕。平時應該經常清洗且更換枕頭巾，尤其是兩頰長青春痘的患者，不潔的枕頭巾經常是造成反覆感染的原因。最重要的是適度運動，可以幫助皮膚新陳代謝。  

便祕是台灣長輩常見的困擾，超過2成以上的台灣長者有便秘困擾，若是入住照顧機構的長輩，就更多人有便秘的問題。便祕還可能誘發高血壓、心肌梗塞等疾病，必須要好好正視長輩的便秘問題！《優活健康網》特摘此篇照顧便祕長輩的秘訣，要解決便祕就要先了解便祕的類型，才可以對症下藥。

38歲的洪小姐是一位年輕母親，3年前因反覆胃痛、腸阻塞便祕而就診，確診大腸癌第3期，手術切除腫瘤後接續化療，僅半年就復發，惡化至第4期，接受18次化療後卻發現癌細胞轉移至卵巢，經檢測屬於BRAF基因突變患者，自費使用其標靶藥物搭配化療10次後，電腦斷層檢查已看不見癌細胞，但腹腔鏡檢查仍有少量癌細胞，目前持續控制以治癒為目標。

夏天水分攝取不足，小心兒童發生便秘、腹痛問題，爸媽不容易察覺！北市聯醫林森中醫昆明院區中醫兒科主治醫師胡玉芳指出，小兒便秘有超過9成是屬於功能性便秘，最常好發便祕的時期為吃副食品、戒尿布及開始上學等3大時期；若想改善兒童便秘問題，建議除了協助孩子養成規律排便習慣外，也可以幫小孩做按摩調理。

現代人壓力大吃多喝水少，常有便祕困擾，不少人會吃益生菌、酵素來幫助排便，但其實吃中藥也能緩解便秘問題。一位41歲蔡姓婦人常2到3週才解便一次，偶爾5天就解便還算是「運氣好」，用盡方法想改善便秘但效果有限，因擔心排便不順連帶影響食欲，日前到中醫求診，服用中藥調理3個月後竟可恢復每天解便一次，腹部終於不再「滿肚子大便」。

只要有每天排便就代表就沒有便秘嗎？事實可能並非如此！年節期間的豐盛佳餚，極大地滿足口腹之慾，卻也可能造成腸胃負擔，甚至出現便秘問題。消化內科醫師指出，每天都有排便並不代表沒有便秘、而2、3天才解便一次也不代表宿便嚴重，每個人的排便頻率會隨個人腸胃蠕動的速度、飲食習慣的差異而有所不同，並提供便祕檢查方式及避免便秘上身的方法。

人體腸道除了能消化、吸收食物營養，腸道黏膜更是身體重要的屏障，能避免有害物質從腸道縫隙滲透到血液中。若腸道黏膜受損，就可能形成腸漏症，造成便秘、腹部不適等問題。聯青診所副院長蘇聖傑表示，想增加黏膜的修復能力，可透過飲食及補充營養品，來改善腸胃環境，如麩醯胺酸、益生質、益生菌等，有效幫助黏膜細胞修復。