千斤頂微創重建手術 頂起脊樑不再彎腰駝背
骨質疏鬆嚴重者恐失禁、下半身癱瘓
骨質疏鬆症無特異性的臨床症狀,較常見是慢性腰痠背痛。倘若患者長時間姿勢不正確、搬重物、跌倒、外傷,甚至打噴嚏等,較可能發生脊椎壓迫性骨折。輕者即可造成嚴重背痛,夜不成寐。較嚴重者則出現大小便失禁、下半身癱瘓等症狀。
郭綜合醫院神經外科醫師區錦豪指出,壓迫性骨折治療方式分為保守療法及外科手術治療。保守療法包括藥物治療、穿戴背架保護及絕對臥床休息1~2個月,治療時間較長、效果恢復慢,甚至嚴重者因背痛無法緩解而不願翻身,而導致身體活動度受限、褥瘡產生等,飽受坐立難安、徹夜難眠之苦。必要時建議可採用外科手科即灌骨水泥(灌骨漿)治療,術後能有效緩解背部疼痛,使病患早日恢復活動能力,維持正常生活作息。
灌骨水泥手術vs.椎體矯正支撐手術
椎體成形手術(即單純灌骨水泥):此手術方式能有效緩解疼痛,但無法矯正椎體塌陷之狀況,正所謂牽一髮而動全身,某一脊椎骨的壓迫性骨折(塌陷)將會改變整條脊椎骨的角度變形,導致駝背產生。同時脊椎重心不穩經常引發腰痠背痛、肩頸僵硬痠痛等不適。
椎體矯正支撐手術:「千斤頂」微創重建手術是植入以醫療用鈦合金所製造的支撐系統,將塌陷的脊椎骨支撐起來,支撐力約達100公斤,能永久性提供脊椎椎體足夠的支撐性及穩定度,更可以達到矯形作用(恢復脊柱角度)。再者手術安全性高,利用千斤頂所撐開的空間能灌注更多的骨水泥,使椎體更穩固。相較於傳統灌骨水泥手術方式,骨水泥滲漏情況亦大大減少。
骨質疏鬆是造成脊椎壓迫性骨折的兇手
區錦豪提醒,骨質疏鬆症是造成脊椎壓迫性骨折最常見的兇手。預防骨質疏鬆必須要從生活作息做起(避免吸菸,少飲酒),注意日常均衡飲食(攝取足夠維生素D及鈣質)、曬太陽(每天約7~10分鐘)和運動習慣,避免彎腰搬重物、預防跌倒等。
建議以下高危險群應接受骨密度檢查,早日接受藥物治療。
•65歲以上婦女。
•65歲以下已停經且具有危險因子的婦女,如肥胖、曾骨折或使用高風險性藥物。
•70歲以上男性。