8旬嬤洗腎合併C肝 短短8周治癒如獲重生
桃竹苗基層診所串聯 跨科別平行轉診助遠離肝苦
2017年C肝全口服抗病毒藥物納入健保給付，截至今已治癒近12萬人，距衛福部設定2025年消除C肝目標（C肝全口服新藥治療人數達到25萬人）已完成近一半。消除C肝最後半哩路，下一階段是傾力在社區找出未篩檢或篩出未治療的患者。
為此，桃園市診所協會於去年9月率先全台，啟動「桃竹苗基層醫療根除C肝卓越計畫」，結合桃園市、新竹市、新竹縣及苗栗縣，主動出擊、串聯基層診所及洗腎室，整合各診所C肝患者資料庫，及健保署北區業務組提供潛在收案名單，召回尚未治療C肝的患者，也同步透過跨科別平行轉診，將患者就近轉介至居家附近肝膽腸胃科基層診所接受治療；同時安排腸胃科醫師進駐桃竹苗地區14間洗腎室，讓腎友們篩出即可治療，減少其往返就醫次數及時間。
該計畫主持人、敦仁診所院長蕭敦仁表示，據2020年9月至2021年2月資料統計，北區C肝收案人數成長率，與前一年同期相比達71％，居全國第一，共有448名患者接受C肝治療，其中有近8成患者是透過本次計畫展開療程。此外，比較2019與2020年C肝收案數，北區基層診所2020年收案958人，成長率27.2％，是全國基層診所（7.6％）的3.5倍。顯示儘管找出C肝患者已越趨困難，桃竹苗地區藉由「桃竹苗基層醫療根除C肝卓越計畫」，仍持續有更多C肝患者加入基層診所治療行列，成績卓越。
肝膽腸胃科醫師進入洗腎室治療 患者免舟車勞頓
本次計畫共有167名非肝膽腸胃科患者完成C肝治療，佔計畫治療人數近5成。以往不願接受治療的非肝膽腸胃科C肝患者中，在診所積極的召回與鼓勵下，更有超過5成患者願意參與計畫，顯示本次計畫的高便利性，大幅提升患者治療意願。
德禾血液透析診所院長蔡坤宏分享，一名洗腎逾6年、罹患C肝的6旬阿伯，因長期洗腎，對治療C肝心態消極，在本次計畫推動下，阿伯才知道現在治療C肝，不但健保給付藥費，肝膽腸胃科醫師還會直接進入洗腎室治療，讓他敞開心房接受全口服新藥治療。治癒C肝後，阿伯的精神明顯改善，不再容易莫名感到疲勞。以往洗腎患者不知道自己提不起精神可能是因為罹患C肝，加上每周耗費3天往返洗腎室接受透析治療，導致多數人不願再花額外時間去治療其他疾病，透過本次計畫，由肝膽腸胃科醫師主動進駐洗腎室，免去患者或照護者不願增加看診次數的擔憂與抗拒，對於患者、照護者以及洗腎室，都具有高度便利性。
45至79歲民眾免費篩檢一次 20萬元藥費健保埋單
桃園市診所協會理事長、姜博文診所院長姜博文表示，國健署已於去年9月28日起，放寬C肝篩檢條件，凡年滿45至79歲民眾，以及40至79歲具原住民身分民眾，提供終生一次的免費B、C型肝炎篩檢。民眾若驗出C肝無須過度緊張，透過C肝全口服新藥，不僅最快8周可治癒C肝，副作用低，治療期間生活品質不受影響，療效也接近百分百。針對民眾最在乎的治療費用，原約20萬元的療程也由健保署埋單，呼籲桃竹苗地區40歲以上民眾及高風險族群如腎臟病、三高或糖尿病患者把握機會，務必及早「全篩、全檢、全治」，降低未來罹患肝硬化、肝癌或其他肝外病變的風險。
