癌症患者該不該打疫苗？10個常見QA
1.癌症患者該不該打疫苗？
相較於一般民眾，癌症病患是新冠肺炎重症的高風險族群。接種疫苗可減少被感染風險及變成重症的機會，但正在接受骨髓移植的病患，以及所用化療藥物會抑制骨髓造血能力，例如急性白血病、惡性淋巴瘤、乳癌、惡性肉瘤等，務必跟醫師討論。
2.打疫苗前是否要詢問醫師？
醫師沒辦法保證不會發生副作用，詢問醫師是為了解目前的治療會不會影響免疫系統？如果會的話，該如何調整用藥周期來配合疫苗施打，其次評估產生副作用的風險及身體整體狀況是否能負荷？
3.我要接受癌症相關手術了，可以打疫苗嗎？
根據美國國家癌症研究中心建議，最好是等術後一周，副作用都過去了，再接受疫苗注射。另一個選擇是開刀前數周先注射，以免後續被感染，產生肺部問題而增加手術併發症。
4.接受免疫治療的患者可以打疫苗嗎？
除非正發生因接受免疫治療而產生的嚴重過敏反應，否則是可以施打疫苗的。
5.接受化療的患者可以打疫苗嗎？
尚未開始化療的患者，最好在化療10天前或更早接受疫苗。若已經在化療，則要避開造血功能被抑制最嚴重的時候，但不必為了疫苗而中止化學治療。
6.正在接受標靶治療可以打疫苗嗎？
這得看是哪一種標靶，有些標靶不太會影響白血球，例如肺癌常用的標靶治療，但乳癌的標靶治療，因為種類多，對白血球的影響不一樣，需與醫師討論，至於肝癌患者，比較重要的是肝癌多合併肝硬化，所以得更小心。
7.正在接受抗荷爾蒙治療可以打疫苗嗎？
如果是乳癌患者，且只使用抗荷爾蒙藥物例如tamoxifen、 anastrazole、letrozole、exemestane，在確定無禁忌症時，建議施打疫苗，攝護腺癌患者，也是一樣，但因為攝護腺癌患者年紀多比較大，合併疾病多，需請醫師評估。
8.有凝血功能障礙可以打疫苗嗎？
所有疫苗都是肌肉注射，所以血小板最好在30000/uL以上。血小板低下病患，注射後加壓至少10分鐘。若在使用抗凝劑，最好詢問醫師。
9.有沒有最適合癌症患者的疫苗？
目前幾種疫苗所提出的臨床證據，都無法說明哪一種是最佳選擇，但共同的證據就是有打比沒打更有保護力。
10.有打過疫苗就可以放心了嗎？
當然不行，畢竟一劑所產生的免疫力是不夠的，更何況疫苗不是打完馬上產生抵抗力，戴口罩、常洗手、避免群聚還是得遵守。尤其正在接受化療的患者，產生抵抗力的能力比較差，更需特別小心。
裴松南表示，有些患者打完疫苗淋巴結會反應性增大，不用太緊張，如果剛好要做影像檢查，例如正子、電腦斷層、核磁共振等，最好延期，以免判讀錯誤。乳癌患者有淋巴水腫時，應接種於另一側手臂，若雙側均有淋巴水腫，則接種於下肢，同住家屬或照顧者也應施打，以免傳染給患者。
