渾不知痛!?婦人肚藏大顆卵巢腫瘤
近來連續發現兩位六十多歲中風婦人腹中長有巨大卵巢腫瘤,而自己與家人卻渾然不覺的例子。
光田綜合醫院婦產科徐廣鵬醫師指出,其中一位老婦人中風多年,長期不良於行。日前因為食慾不振與輕微的噁心不適,被家人送到光田綜合醫院神經外科求診,原本以為只是中風後常見的不舒服症狀,沒想到經過詳細檢查後,竟發現腹中有一直徑達16公分的巨大卵巢腫瘤。無獨有偶,同一時期該院也同樣發現另一位六十多歲中風婦女同樣有直徑達15公分的卵巢腫瘤,而當事人與家屬皆渾然不覺。
卵巢腫瘤好發在生育年齡層,隨著腫瘤體積的增加有可能導致扭轉,以致於下腹疼痛不適、有2/3的患者合併有腸胃不舒服如:噁心、嘔吐和腹部慢慢變大等症狀,只要透過超音波檢查,就能發現卵巢腫瘤的存在。大部份的卵巢腫瘤屬於良性,若停經後的女性有卵巢腫瘤且抽血檢驗腫瘤標記指數(CA-125)有增加的情形就應該要懷疑可能有卵巢惡性腫瘤,應該立即就醫尋求適當的治療方式。
値得特別注意的是,上述兩位老婦人多年前皆因大腦中風,而造成長期右半身麻痺癱瘓,因此她們右邊的痛覺會較其他人遲鈍許多,偏偏腹中的腫瘤恰巧又長在右側,所以當事人長久以來根本沒察覺到身體的狀況,即使腹部因腫瘤而變大,也被當成是年紀大了小腹突出(肥胖),連在一旁照顧、最親近的家人也沒發覺異狀。直到最近老婦人食慾越來越不好,進食量一天比一天少,有時還會想吐,擔心是中風後引起不適,才在家人的陪同下至醫院看診,經婦產科醫師會診後並透過腹部超音波及斷層掃描檢查後,赫然發現肚中藏有直徑達16公分的卵巢腫瘤,目前一位病患已接受腫瘤切除,術後恢復良好;而另一位病患現仍在門診追蹤中。
徐廣鵬醫師表示,要是一般民眾,可能早就痛得哇哇叫而提早就醫治療了。卵巢腫瘤是婦科方面是常見的疾病,但由於早期少有明顯症狀,加上位於骨盆腔部位,在長期忽略的情況下常將腫瘤養大,恐怕會有腫瘤扭轉甚至破裂的危險。近年來,在政府的健康衛教宣導下,民眾對於自身健康的把關已經較過去大有進步,身體出現異常症狀時會積極向醫師諮詢,但醫師還是要特別提醒家有中風長輩的家庭,要隨時注意她們的身體狀況,因為中風後某些部位的痛覺會比較遲鈍,較難發現自己身體上的不適,或者難以表達哪裡不舒服,這時就需要家人細心的觀察與警覺心,才能早一點發現病灶,施以治療。
如果家中有行動不變、中風的婦女,每年都應該定期做子宮頸抹片及婦科超音波檢查。若發現有腹部變大或疼痛、食慾不振、噁心想吐的狀況時,最好至有信譽的醫院作詳細檢查,切勿輕忽病情。