中年男罹糖尿病「性福」不起來！醫：風險恐高5倍
男性患糖尿病，性功能障礙風險飆5倍
杏儒中醫診所院長中西醫師蔡易昌表示，根據統計，年齡在40～70歲的台灣男性，超過5成有性功能障礙的問題，其中最主要的是勃起功能障礙。而糖尿病患者出現性功能障礙的比例，比沒有糖尿病的人高出將近5倍；如果加上代謝症候群的患者，比例則更是高達將近7倍。
此外，在不分年齡的概括性統計中發現，糖尿病患者合併性功能障礙的機率，主要與糖尿病的患病時間有關，從患糖尿病5年以內的60%，至6～10年的70%，甚至是20年以上會提升至80%。
蔡易昌說明，控制不良的血糖，會造成神經病變而無法傳導神經訊息，血管病變則是造成血流不足；血管內皮功能障礙造成微血管病變，胰島素阻抗導致性腺功能不足，綜合起來就會使神經傳導「無訊號、無回饋、無反應、無動作」，造成性功能不佳後果。
腎虛非腎病！中醫以調理元氣補精改善
中醫治療這方面的問題，不會只著重在血管病變、及神經病變，而是整體治療加上「腎氣」調理。蔡易昌解釋，控制不良的血糖，在體內就是一種邪氣，進一步會產生血瘀、痰濁、痰瘀互結及瘀濁化熱生毒，並因為本虛抵抗外邪能力弱，容易感受風、寒、濕、熱、毒邪等侵入，造成脈絡痹阻，也就是小血管損傷及小神經損傷。
而中醫所說的腎氣，指的就是元氣，除了每個人先天的基因外，亦需要仰賴後天飲食營養的補充，如同中醫古籍《素問．經脈別論篇》所說：「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行。合於四時，五臟陰陽，揆度以為常也。」
蔡易昌表示，如果脈絡痹阻，元氣無從補充，就會越來越虛，便會呈現腎氣虛的症狀。腎虛是腎臟精氣陰陽不足，並不是腎病，腎虛的常見症狀有：疲倦、腰膝痠軟、腰背痠痛、經常身上覺得重重的、小便習慣改變；女性月經可能週期、顏色、量改變、不孕；性功能異常、耳鳴、耳聾等。
「糖尿病造成的性功能障礙，必須調理腎氣，同時也要調理各種造成脈絡瘀阻的病機。」蔡易昌總結，血瘀、痰濁、痰瘀互結及瘀濁化熱生毒，以及各種外邪所造成的病理變化，不是單純活血化瘀可以解決。經過一段時間的調理，男子回診時表示性功能已獲明顯改善，性生活的滿意度也更高。
（文章授權提供／杏儒中醫診所）
