嬰一出生就腳歪！胎內壓迫致「馬蹄內翻足」復健醫曝扳回正位關鍵

一名男嬰一出生就發現左腳掌有「馬蹄內翻足」現象。醫師指出，「馬蹄足內翻」是指前足連接小腿骨的足部部位，與小腿骨之間呈現向內和向下異常扭曲的一種病症，可出現在單一隻腳或雙腳。

嬰出生腳掌內翻，胎內壓迫導致

澄清醫院中港院區復健部主任蕭安芳表示，經會診小兒科和復健部後，確診該男嬰是屬於姿勢性的馬蹄內翻足，且因在母胎發育過程中足部是正常的，在某種情況下在胎內受到壓迫，才導致左腳掌內翻，出生第2天就立即接受踝足支架矯正治療。

由於一出生寶寶的足部較柔軟，最容易矯正，治療效果最好，蕭安芳主任表示，復健部為該男嬰「量足」打造踝足支架，來矯正腳掌內翻。隨著寶寶足部的成長，每2到4周就要更新踝足支架，而且踝足支架必需逐漸往內翻的反方向拉扳，好讓腳掌回到正位，復健師每天都要床邊替男嬰做踝關節鬆動徒手治療，讓踝關節更柔軟加速矯正效果。

澄清產後護理之家總監徐毓鎂表示，該男嬰的踝足支架需24小時穿戴持續矯正，避免壓傷寶寶足部的細皮嫩肉，照顧好寶寶足部皮膚和血液循環，護理師需每小時鬆開踝足支架，做足部按摩和休息半小時後再穿戴上，讓寶寶接受最佳的治療和照顧。

先天足部神經異常、家族遺傳也是致病原因

至於出院後的居家復健方法，蕭安芳主任指出，踝足支架矯正需持續3個月，因此會教導媽媽正確的居家復健方法，後續將持續門診追蹤，姿勢性的馬蹄內翻足，通常會有較佳的復健矯正效果，若保守治療矯正效果不佳，少數寶寶可能會需要手術介入。

蕭安芳主任強調，除了姿勢性的馬蹄內翻足外，還有約10％是有家族史，也有屬於結構性的內翻足，是在母胎內因足部神經、肌肉或骨骼發育不正常所致，在治療上較為複雜。一旦發現新生兒有內翻足現象，應即早接受治療，矯正的效果越好。