小孩確診,出現皮疹、眼睛紅?醫警告:發燒超過●●日恐是MIS-C

小孩確診,出現皮疹、眼睛紅?醫警告:發燒超過●●日恐是MIS-C

2022/6/10
兒童感染新冠病毒康復後,有可能再次持續發燒!兒科醫師示警,若伴隨著皮膚疹、眼睛發紅、草莓舌、腹痛或休克等症狀,當心「兒童多系統發炎症候群」(MIS-C),應盡速就醫,萬一拖延未處理,恐併發休克和視覺幻象症狀。

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從疾管署統計資料中,今年以來台灣兒童新冠病毒感染人數已突破50萬人,雖大多數個案為輕症患者,僅有數日發燒或是呼吸道症狀,居家休息就可痊癒;但若孩童在感染後,又再次持續多日發燒,家長應提高警覺。

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1個月前確診,又連續多日發燒

新竹台大分院小兒心臟科醫師傅俊閔表示,近日收治一位兒童MIS-C重症個案,11歲男童在1個月前確診新冠病毒後,又在近日持續發燒4日,伴有眼睛紅、草莓舌以及頸部淋巴結腫大等症狀,入院後合併有心臟衰竭與休克現象,立即收治於兒童加護病房治療。

醫師在其病童入院當日,即診斷患有MIS-C重症,且除了休克外,症狀還合併有心包膜積水與肺水腫現象。給予免疫球蛋白、靜脈類固醇與強心劑等藥物治療,並整合小兒心臟科、小兒感染科、兒童重症專科與小兒神經科醫師等兒科重症團隊,經齊力搶救下,病童的症狀才逐步穩定。

確診童併發休克、看見幻覺

除了休克症狀之外,參與治療團隊的新竹台大分院小兒部醫師陳麒年表示,病童在高燒期間伴隨有視覺異常幻象等症狀,且住院期間,閉眼後數分鐘還持續看到招財貓跟他招手,或看到異常的人影。

考量新冠病毒可能會合併腦炎,兒科重症團隊安排病童進行腦電圖及腦部核磁共振檢查,初步排除嚴重腦部併發症危險,所幸病童在退燒與休克症狀改善之後,視覺異常現象也陸續消失。

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染疫痊癒後2~6周恐發生兒童MIS-C

新竹台大分院小兒感染科醫師陳文發指出,兒童MIS-C通常在染疫孩童痊癒後2~6週的期間發生,可能跟病毒感染後體內的免疫風暴有關,會導致全身多系統的發炎症狀,其中約有3分之1個案合併有休克症狀,需要入住加護病房治療。

陳麒年提醒,近兩年在國外已陸續報導MIS-C重症個案,在10萬名確診孩童中,約有3.8人的MIS-C發病率;台灣目前染疫孩童個案數量已突破50萬人,就算康復也不能放鬆戒心。請家長要多加留意可能的症狀,染疫孩童如有不明原因持續發燒超過3日,都需提高警覺。

《優活健康網》採訪編輯

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