喉嚨卡卡有異物感，就是胃食道逆流？醫曝「聲帶水腫」有3大原因

火燒心、胃灼熱、乾咳沙啞⋯你今天又胃食道逆流了嗎？在多種胃食道逆流症狀中，「喉嚨異物感」是相對難痊癒的症狀之一。到底為什麼會引發喉嚨異物感？喉嚨卡卡又該看哪一科治療？

漢補世家中醫診所醫師曾子澄在臉書粉絲專頁解釋，「喉嚨異物感」（又稱「咽喉異物感」）是指患者常明明喉嚨沒東西，卻會一直有異物感，主要是因為人在發出聲音時需要透過聲帶，而聲帶若因各種原因造成周圍水腫，壓迫到聲帶才會有沙啞的感覺；當水腫嚴重更往上壓迫到咽喉部，就會產生異物感甚至有痰想要咳嗽清喉嚨。

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喉嚨異物感常見3大原因

除了胃食道逆流之外，以下3點也是常見造成聲帶水腫，進而導致喉嚨異物感的原因：

• 上呼吸道感染（感冒）：感冒是最容易被診斷的病因，聲帶及咽喉附近遭到細菌或病毒感染，導致局部的發炎腫脹，就會有異物感及聲音沙啞。
• 鼻涕倒流：過多的鼻涕由鼻腔往下倒流到咽喉部，導致咽喉水腫。如果是鼻涕倒流造成的，通常是慢性鼻過敏的患者，西醫耳鼻喉科的口服藥可以緩解這個情況，但卻不易根治。
• 胃食道逆流：胃酸過多或是賁門鬆弛導致胃酸逆流，上逆到食道及聲帶附近也會造成咽喉水腫。而這種異物感常發生在吃飽後或是平躺時，特別是晚上會更明顯；是因為胃酸大量分泌，加重逆流的情況。

曾子澄表示，雖然喉嚨異物感可以簡單歸納為以上3種原因，但臨床上卻不容易鑑別診斷，尤其是同時有鼻涕倒流及胃食道逆流的患者，療程就會更長。不過，通常中醫看診可以一起處理這2種個問題，不需要像西醫須分科別來就診。

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舒緩喉嚨異物感6方法

若喉嚨感覺有東西吞不下去，喉嚨異物感時好時壞，一旦惡化，也可能演變成咽喉炎（Laryngopharyngitis），易導致喉嚨疼痛、吞嚥困難等困擾；如有細菌感染，醫生會給予患者服用抗生素來治療。

而民眾在日常生活習慣中，可透過以下居家照護6種方法，舒緩咽喉炎所帶來的異物不適感：

• 大量飲水
• 服食適量止痛藥片來減輕疼痛
• 解熱、退熱
• 多休息
• 戒吃刺激、辛辣的食物
• 不可抽煙或至少暫停吸煙，因吸煙常會使喉嚨痛的症狀加劇、延長痊癒時間