遭2家醫院拒開刀！90歲嬤跌倒痠麻無力「這手術」她2天能下床
高齡長者開刀，須跨科聯合謹慎評估
邢奶奶兒子劉先生表示，媽媽去年跌倒，右下肢酸麻痛又無力，特地帶到台中的醫學中心看診，確定是胸椎骨折癒合不良、腰椎骨刺壓迫神經，但連續2家醫師都不願動手術，然而復健幾個月都未能改善，媽媽認為每天受折磨，即使活到100歲也沒意思，他也不忍媽媽受苦，來到衛福部彰化醫院脊椎神經外科尋求開刀機會。
「這麼老了，吃藥復健就好啦，也不知能再活幾年？」賴肇康表示，對年長的脊椎患者自身或家屬，常聽到他們擔心年紀大，動手術風險高，何況是印象中最危險的脊椎手術。但邢奶奶及家人有強烈的手術意願，而且如果不動手術，酸麻痛情況會越來越嚴重，於是他會診心臟科、麻醉科、胸腔科、復健科、骨鬆團隊及急重症加護病房，做術前、術中、術後評估，評估病人心肺等內臟功能均達標，達成動手術的結論。
延伸閱讀：
下背痛該怎麼辦？骨科醫教你「1招」在家就可做，比吃藥更有效
嚴重骨鬆，打骨釘恐鬆脫、併發症
賴肇康說明，邢奶奶情況包括：骨質密度文內註解：T評分（T-Score）為0，表示骨質密度為健康年輕人的平均值。T評分<0，則用負數表示，負數的值（以標準差為單位）越大，表示骨質密度越低。 為-4.2，屬於嚴重骨質疏鬆，胸椎骨折癒合不良，腰椎管狹窄及椎間盤突出、骨刺壓迫神經，造成坐骨神經痛。因此手術治療策略分為兩部分：
胸椎部分採微創手術以椎體千斤頂支架植入，再以骨水泥灌漿讓骨折復位
腰椎則進行微創減壓、椎間盤摘除、微創經皮穿刺及脊椎內固定融合術
手術後在加護病房觀察，隔天轉一般病房，再隔日已能下床活動。
賴肇康說明，此個案由於年齡過大、慢性病太多、骨鬆又嚴重，若採用傳統脊椎鋼釘手術，耗損老人元氣，也擔心骨釘零件鬆脫，產生併發症，最後以微創脊椎手術解決，傷口小恢復快。賴肇康強調，其實，只要做好完整評估及準備，高齡長者還是能透過手術找回良好的生活品質。
3個月前的邢奶奶還須輪椅代步，每天活在右下肢酸麻痛的折磨中，如今已顯得精神奕奕，不用坐輪椅，拄著拐杖就能穩步行走。
