心絞痛、呼吸不順「吃胃藥」竟痊癒？醫：可能是「胃心症候群」

常有病患因胸悶、心跳快，常常莫名其妙就發作，去大醫院心臟科檢查心電圖、心臟超音波卻都檢查不出問題；又懷疑甲狀腺有問題，去新陳代謝科抽血、照超音波，也都沒問題，又以為是自律神經失調，學會避免緊張、適度排解壓力，但是效果還是不佳。最後吃了胃藥，居然就好多了！到底怎麼回事呢？中醫師指出，造成這些小病小痛的根本原因，可能是「胃心症後群」。

胃心症候群常見症狀

台北市立聯合醫院中醫內科醫師邱淑娟表示，胃心症候群（Roemheld Syndreome）是一種由胃腸道變化刺激，所引起的一系列心血管症狀。當症狀發生時，常以周期性出現，且僅在「發作」期間發生，通常是在進食後出現以下症狀：

• 心絞痛
• 疲勞
• 焦慮
• 呼吸不順
• 突發或持續性眩暈、頭暈
• 睡眠障礙
• 心律不整、心跳過速

她進一步說明，胃心症候群的誘發原因，可能因腸胃道的壓力導致橫膈膜肌抬高，而使心臟位移，這會降低心臟灌流並增加心臟收縮力；另也可能影響迷走神經，誘發胃冠狀動脈反射，導致「功能性心血管症狀」，出現類似心絞痛的症狀。

患者往往出現以上症狀，常會以為是心臟疾病、或自律神經相關疾病，易使胃心症候群被誤診，通常需先排除相關疾病，並治療腸胃不適問題後，讓胃部症狀緩解的同時也有減輕心臟不適的效果，才可認為是胃心症候群。

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先治脾胃可改善心臟功能

中醫怎麼看待胃心症候群呢？內經《靈樞．厥病》提到：「厥心痛，腹脹胸滿，心尤痛甚，胃心痛也。」其症狀描述符合胃心症候群，可知胃心症候群相當於《內經》中提出的「胃心痛」的概念。

而提到胃與心臟的關聯，在內經《靈樞．經別》也說明：「足陽明之正……屬胃，散之脾，上通於心。」從經絡來看，胃與心在經絡上相互連結，所以在胃發生的病變，可循經絡回溯於心。從臟象來看，脾氣散精，上輸於心，奉赤化血。脾生血而心主血，脾統血而心行血，因此脾胃的病變，可導致心的功能異常。

中醫如何治療胃心痛呢？邱淑娟舉《素問．玉機真藏論》中提及：「脾為孤臟，中央土以灌四傍。」指出脾胃為氣血生化的源頭，脾胃生成血而心運行血，故中醫在治療胃心症候群時，主要以治療脾胃為主，症狀表現在心，實際以治胃為主。

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邱淑娟提醒，現代人生活壓力大，飲食常不節制，飲食多高油脂、辛辣、生冷、甜食，吃飯太急、狼吞虎嚥，吃得太飽，吃完飯就睡，三餐不定時，造成一堆腸胃道疾病。所以平時應該注意調整生活作息及飲食習慣，保持腸胃健康。