酒精難滅「腸病毒」！醫揭與新冠「關鍵差異」2招清消雙殺更有效

2歲女童千千反覆高燒，體溫最高逼近40度，門診醫師依抽血報告、胸部X光以及PCR陰性結果判定，並非新冠肺炎感染。另外從身體評估發現女童上顎出現多顆潰瘍，且精神與食欲明顯下降、肌抽躍次數變多，診斷是泡疹性咽峽炎及脫水，也就是腸病毒，因而安排住院。

腸病毒症狀與新冠區分不易

台中慈濟醫院小兒科主治醫師黃禹銘黃禹銘指出，在新冠肺炎流行期間，要注意和腸病毒鑑別診斷，像是腸病毒會有的肌抽躍、紅疹，新冠病毒也可能會出現，鑑別仍得靠快篩。

感染腸病毒是幼兒常見疾病，腸病毒指的是一群病毒，包含克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類，每種類還可分為多種型別。感染腸病毒痊癒之後，只會對該次感染型別產生免疫，所以一生中可能會得好幾次腸病毒，必須特別留意重症高風險群，包括：

• 5歲以下幼兒：感染腸病毒D68型，嚴重呼吸道或神經系統症狀。
• 新生兒：感染克沙奇B型病毒、伊科病毒，嚴重時引發心肌炎、肝炎、腦炎、新生兒敗血症等，可能致命。 

在幼兒感染腸病毒後的7天內，照顧者要特別觀察病情變化，若出現：

• 嗜睡
• 意識不清
• 活力不佳
• 手腳無力
• 持續嘔吐
• 呼吸急促
• 心跳加快
• 肌躍型抽搐，包括無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮

以上症狀很可能就是腸病毒重症前兆，務必立即送到大醫院就醫。

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預防腸病毒：濕洗手、漂白水更有效

經過治療，女童症狀改善平安出院，然而媽媽擔心家裡環境消毒是否可能出了問題，表示明明疫情期間格外小心，在家也嚴加防範，天天都用酒精消毒，如此謹慎，為什麼孩子還是會染上病毒？

黃禹銘說明，新冠肺炎病毒、腸病毒是兩種構造不同的病毒：新冠肺炎病毒有外套膜，用酒精就可以殺死，所以勤於酒精乾洗手就有用；腸病毒沒有套膜，必須用消毒能力更強的肥皂、洗手液濕洗手才行。因此建議，在同時有新冠疫情與腸病毒的流行期，環境許可時，盡量還是以效用更好的濕洗手清潔消毒。

環境消毒方面，黃禹銘強調，酒精可以對付新冠肺炎病毒，但對腸病毒效果較差，不能發揮保護作用，環境中若有腸病毒，噴再多酒精也不能完全消滅掉；漂白水則能同時適用新冠肺炎與腸病毒的環境清消，建議家長考慮用漂白水，發揮更全面防護作用。

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