「這種病」心跳高達700下！醫教「1招」預防5倍中風危機

心房顫動（Artrial fibrillation）是最常見的心律不整之一，盛行率約2%，心臟科醫師指出，患者中風機率是一般人的5倍，想要預防中風發生，最重要的方法就是每天固定服藥。

大林慈濟醫院心臟內科主任李易達表示，正常心跳是心室、心房依序收縮，而心房顫動則是心房以快速且不穩定的方式收縮，心房不規則（顫）跳動每分鐘高達350至700下，年紀越大發生的比例越高。

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心房顫動致中風機率高達5倍

李易達表示，心房顫動的好發族群包括：高齡、高血壓、心臟病、飲酒、家族史、睡眼呼吸中止及甲狀腺亢進、糖尿病、哮喘等慢性病患者。常見的症狀包括心悸、呼吸困難、胸悶、頭暈、疲累無力等，也可能完全沒有症狀。

他指出，罹患心房顫動的患者，需要遵從醫囑，每天按時服用抗凝血劑，若未接受治療，恐致嚴重併發症：

• 死亡率為一般人的2倍
• 心衰竭機會為一般人的3倍
• 中風機率更高達一般人的5倍

心房顫動會大幅增加中風的風險，主要是因為心跳太快，心臟無法好好收縮，左心房血液滯留形成血塊，當血塊流出心臟，跑到身體各處，可能會造成腦中風、腸中風、腎臟中風或肢體中風，仍需以每天固定服用抗凝血劑來預防。

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心房顫動3大類型及治療

李易達進一步指出，心房顫動依據發作的時間，主要可以分為3類：

• 陣發性心房顫動：發作持續時間少於7天
• 持續性心房顫動：發作時間大於7天，藥物可以回復正常心律
• 永久性心房顫動：發作持續時間超過1年，藥物雖無法維持正常心律，但可以讓心跳不要太快

他說明，持續性及永久性心房顫動可以使用藥物控制心跳，陣發性心房顫動較易發生心律不整，可以使用藥物、電燒或冷凍消融的方式治療改善；其中冷凍消融術採用急速冷凍，以液態笑氣在2～3分鐘內完成肺靜脈完整阻隔，手術時間約只需2～3小時，術後約8成患者能夠顯著改善症狀，約6成患者不再復發心房顫動。

預防心房顫動，可減低中風危機，李易達建議，65歲以上民眾定期做心電圖檢查，或透過移動式心電圖，經手機智慧裝置監測心律，準時服用處方藥物，控制飲食，尤其避免飲用大量酒精及咖啡因飲品，並要控制體重及測量血壓，同時適量運動。若是出現任何不適症狀，則要及早就醫，找出病因，接受治療。