持續胸痛⋯心臟肌肉恐正在壞死！醫曝「這種胸痛」最致命

平日有抽菸習慣的55歲謝先生，近日因持續性胸痛被送至新竹台大分院生醫醫院急診室。經12導程心電圖檢查，判斷為左心室側壁波段上升之急性心肌梗塞，合併心衰竭及肺水腫，立即進行緊急心導管手術，於完全阻塞的冠狀動脈實施氣球擴張及支架置放手術，在70分鐘內使阻塞冠狀動脈恢復血流。

黃金時間打通血流，搶救心肌細胞

新竹台大分院心血管檢查室負責醫師李志國指出，心肌梗塞是指供應心臟的冠狀動脈阻塞，心肌無法獲得足夠的血流氧氣及營養，而引起心臟肌肉壞死。急性心肌梗塞的國際急救標準時間是90分鐘，患者應及早接受緊急心導管手術治療，血管阻塞處若能在黃金時間內打通，則可以搶救更多的心肌細胞。

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李志國提醒，隨著國人飲食精緻化、生活壓力增加，心血管疾病已不再是老年人專利，民眾應隨時注意本身與家人是否具有相關疾病危險因子，包含：

• 吸菸
• 膽固醇異常
• 糖尿病
• 高血壓
• 早發性心血管家族史

若有相關危險因子，應及早擬定管理策略。後續醫療團隊對該名病人相關危險因子進行評估就發現，除了抽菸外，尚有糖尿病以及膽固醇異常，後續在新竹台大分院醫療團隊的共同照護下，心衰竭症狀逐漸改善，順利出院返家。

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急性心肌梗塞，90分鐘內須打通血管

李志國觀察，在各類型產業發達的大新竹地區，有部分個案是高階主管和工程師，有輪班需求，因長期加班、壓力大而抽菸、血壓高、長時間開會、久坐極少運動等生活型態，健檢報告逐漸出現紅字但卻抽不出時間就醫，這些人便是心肌梗塞高危險族群。

根據衛福部統計，心臟疾病在國人10大死因排行第2，10年來未曾缺席，顯示心臟疾病為國人普遍健康隱憂。李志國呼籲，急性心肌梗塞是一種高致死率的心臟疾病，所以當相關症狀發生時，應該及早就醫，甚至利用119緊急醫療救護系統到院治療，不論是提升存活率，或是日後避免心臟衰竭，都會獲得有意義的進步。