腹痛非小事！老婦輕微脹氣迴避照胃鏡，竟是惡性程度極高●●癌

一名71歲老婦因上腹不適就醫，個案平時沒有不良飲食習慣，也自覺只有輕微胃脹氣，原以為吃藥治療就好，後來照胃鏡發現有一處黏膜異常，經切片後竟為惡性程度較高的戒指狀細胞癌。

衛福部苗栗醫院腸胃肝膽科醫師陳世源表示，老太太來門診時僅表示有輕微的胃脹氣，平常也沒有不良飲食嗜好，想說只要吃藥治療就好。醫師建議還是進行胃鏡檢查，本來老太太因為恐懼有點迴避，經醫師詳細解釋後鼓起勇氣接受檢查，後來證實為胃癌。

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胃幽門螺旋桿菌感染也是因素之一

陳世源說明，老太太經檢查後發現胃部有一處約2公分的黏膜異常，懷疑該黏膜異常可能是癌症，經切片後證實為惡性程度較高的戒指狀細胞癌。另外，也發現有胃幽門螺旋桿菌感染，推測是造成癌症的原因之一。

老太太後來轉一般外科進行「次全胃切除及淋巴清除手術」，慶幸為第一期的早期胃癌，門診追蹤即可，無需後續化療，術後也已恢復順利出院。

症狀不明顯，需搭配影像輔助找出病兆

部苗一般外科醫師高浩偉表示，胃癌的早期症狀不明顯，大多會以上腹不適等為表現，因此難以跟一般胃部疾病區分，造成早期診斷困難；另一方面，早期胃癌在胃鏡上的特徵也不一定是潰瘍的型態，有時只是輕微凸起、黏膜異常或破損，需要仰賴腸胃科醫師的經驗，配合特殊影像系統的輔助判斷，才能抓出病灶。

一旦發現是早期胃癌，治療的方式為手術切除或內視鏡切除，由醫師整體評估最適治療方針，才會有較好的預後。

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要預防胃癌平時除了少吃煙燻、燒烤及醃漬食物，民眾也應多了解自己是否有胃癌的危險因子，其中包含：

• 男性
• 年紀超過50歲
• 抽菸喝酒習慣
• 肥胖
• 接受過胃部手術
• 有胃癌家族史
• 有胃部疾病，如胃炎、胃瘜肉、上皮化生、胃潰瘍或幽門桿菌感染等

高浩偉也提醒民眾，平時若有腹部不適，持續過久一直沒有改善，就應極接受檢查，莫因害怕逃避而延誤最佳治療時機。