新冠也有預防用藥？Evusheld是什麼？誰能使用？10大QA一次看
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Evusheld是什麼？
Evusheld是一種單株抗體注射藥物，為對Omicron BA.2、BA.2.12.1、BA.4及BA.5具療效的單株抗體組合，可用於暴露前預防，主要提供以下2大族群施打：
- 因特殊情形而無法接種新冠疫苗（例如嚴重過敏反應）者
- 免疫功能低下族群
目前已取得美、法、英、澳及歐盟等多國緊急使用授權（EUA），由英國藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）研發。
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Evusheld對預防哪些新冠病毒有效？
Evusheld為肌肉注射劑型，經醫師評估後每6個月投藥1次2劑，經3期臨床試驗表明，用藥者感染新冠病毒風險可以降低77%；針對Omicron BA.2、BA.4及BA.5皆有療效。
台灣移植醫學學會理事長吳麥斯表示，統計也指出針對免疫低下族群，有施打單株疫苗抗體比起無施打者，降低染疫風險達3成；對確診者亦可有效防範重症死亡。
誰可以施打Evusheld？
依照目前衛福部規定，一般民眾若想預防新冠，不能施打Evusheld。僅有「滿足4條件」的公費對象，建議應盡快施打：
- 12歲以上、體重大於40公斤
- 6個月內無感染新冠肺炎
- 1週內與新冠感染者，沒有已知的接觸史
- 符合下列條件任一者：
- 曾在1年內接受實體器官移植患者
- 曾在1年內接受血液幹細胞移植或CAR-T治療的患者
- 持有效重大傷病卡的嚴重先天性免疫不全病患
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免疫低下族群，為什麼要打Evusheld？
針對免疫低下和不全族群，在施打新冠疫苗後無法獲得與一般人相等的抗體保護力，是由於該族群身體內免疫力不足，無法對疫苗產生相應足夠的抗體濃度，因此需再加打Evusheld。
免疫低下族群包括6類人：
- 器官移植患者
- 血癌患者
- 先天性免疫不全患者
- 接受免疫製劑患者
- 接受化療患者
- HIV患者
吳麥斯指出，免疫低下族群因受長期使用免疫抑制劑、或多次化學治療藥物等影響，導致體內免疫系統功能不佳；相較於一般健康的人施打新冠疫苗後可獲得92%的保護力，免疫低下族群中的血癌患者僅能產生50%，器官移植患者更只有31%，顯現施打疫苗產生的保護力相當不足。
免疫低下族群可接種第4劑嗎？
免疫低下族群無論是否已加打Evusheld，經醫師評估判定為非急性期且適合施打者，仍建議應接種新冠疫苗第4劑。
Evusheld可以取代疫苗嗎？
新冠預防藥無法取代新冠疫苗接種。吳麥斯指出，免疫低下族群即使已施打Evusheld，仍應接種新冠疫苗基礎劑及追加劑，「單株抗體和新冠疫苗相加，保護力才會最強大。」
Evusheld與疫苗接種間隔時間？
依目前衛福部規定，應於接種新冠疫苗後至少14天，才能再施打Evusheld；若是先施打Evusheld再接種新冠疫苗，時間則無特別間隔限制。
可自費施打Evusheld嗎？
目前不開放民眾自費施打Evusheld。僅有符合上述衛福部規定、「滿足4條件」之公費對象，經醫師評估同意後方能施打。
Evusheld的副作用是什麼？
已知注射後，可能產生以下副作用，包括：呼吸困難、寒顫、疲勞虛弱、心動過速、胸痛或不適、噁心嘔吐、血管性水腫、頭暈、蕁麻疹、喘息、瘙癢、潮紅、多汗、肌痛、血管迷走神經反應（例如：暈厥）或喉嚨刺激等過敏反應。
注射完Evusheld後，應至少觀察1小時，確認無出現緊急嚴重不適反應。
目前Evusheld的庫存量及到貨時間？
衛福部疾管署日前已採購共1萬劑Evusheld。而繼第1批共1,728劑於9月6日到貨後，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞最新指出，第2批Evusheld共8272劑，已於11月1日到貨，經安排驗收後就能開放施打。
