天天養生，為何腎腫成葡萄樣？醫揭主因竟是「它」年輕易忽略症狀
腎臟超音波影像發現張男的腎臟不僅腫成3倍大，外觀更宛如「一整串葡萄」，所幸投藥後症狀大幅緩解，醫師呼籲及早篩檢，避免步上洗腎之途。
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多囊腎是什麼疾病？
亞洲大學附屬院副院長、腎臟科主任周哲毅指出，患者到院時的「腎絲球過濾率」（腎功能分數）只有50分，同時合併有高血壓、蛋白尿等症狀，經腎臟超音波檢查後，發現整顆腎臟已被7、8顆囊腫撐到約3倍大，確認是「自體顯性多囊性腎臟病」（ADPKD）（簡稱多囊腎，也稱做葡萄腎）引起。
為何會得到多囊腎？
周哲毅表示，多囊腎是顯性遺傳疾病，患病機率約千分之一～二千五分之一左右，只要爸媽有一人得病，自己罹病機率就是50％。
多囊腎有哪些症狀？
由於患者的腎臟會不停長出貌似水泡的「囊腫」，囊腫內則會充滿囊液，有時可能是清澈的純水尿液，也可能是出血或膿瘍，隨時可能會破裂造成感染，且這些不斷長大的囊腫也會持續損害腎臟功能，久而久之就會導致洗腎。
由於多囊腎因疾病進展十分緩慢，如果是在胎兒期就存在，約末16～18歲時才會開始出現少量且小顆水泡，不過年輕人常常因為敏感度不夠高，而錯過治療黃金時段。多囊腎會到50～60歲左右逐漸因腰痛、腹痛、血尿等原因就醫確診，不少民眾會相當訝異自己有這樣的疾病且難以接受。
多囊腎常見症狀表現：
- 腰痛
- 腹痛
- 血尿
- 多尿
- 頭痛
- 高血壓
- 腸胃不適
多囊症會有哪些影響？
多囊腎若不盡快治療，恐會引發肝囊腫、顱內動脈瘤、腎衰竭、心臟瓣膜疾病等併發症，且根據統計，多囊腎患者未來約有四分之一～二分之一須接受洗腎。
多囊症如何治療？
周哲毅表示，目前健保已開始有條件給付治療多囊腎新藥，藉此抑制囊腫增長、減緩腎功能惡化速度，患者經緊急投藥後，症狀多能大幅改善，且腎功能維持穩定。至於非健保給付範圍的民眾也能諮詢醫師意見，評估是否透過投藥延緩腎功能衰竭、減輕疼痛、血尿或尿路感染等症狀。
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如何預防多囊症？
周哲毅也提醒，多囊腎患者的腎功能掉分比一般民眾來得快，也就是會更快進入洗腎，因此強烈建議「1人得病，全家都要做超音波」，若本身長期有腰痛、血尿問題，就要盡快到醫院就診檢查。
