反覆尿道炎、膀胱炎？醫警告：快自我檢查，恐「尿道前端」長東西

常有女性罹患尿道炎，但經過治療一段時間後，症狀仍遲遲未改善，此時就要思考是否為其他原因所造成。書田診所泌尿科主任醫師周固指出，當心有可能是「尿道憩室」在作怪，可能因為積存尿液或髒汙，而導致反覆發生尿道炎。

書田診所泌尿科主任醫師周固表示，尿道憩室雖然在任何年齡都可能發生，但好發於30～50歲女性。目前沒有確切的發病原因，部分判斷為先天發育不良；後天原因則可能因尿道發炎、感染、外傷等引起尿道腺體發炎化膿而形成。

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尿道出現突起物是什麼？

周固說明，一般正常的尿道黏膜應該是平緩的，但尿道憩室是指由尿道往外膨出的囊狀突起物，為尿道壁病變而引起與尿道相通的囊狀結構，若引起尿道腺體發炎化膿，外觀上看起來浮腫，像是有息肉的樣子。

「憩室」大小約1～3公分不等，通常在尿道的前端可摸到突起物，由於尿道憩室緊黏尿道，部分會有壓痛或分泌物滲出，可透過超音波、X光及內視鏡檢查診斷，經由內視鏡可見局部發炎，憩室開口周圍黏膜紅腫，手壓流出膿狀液體。

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「尿道憩室」常見症狀

周固指出，由於憩室內可能會積存尿液或髒汙，因此導致以下常見的臨床症狀：

• 反覆的尿道炎、膀胱炎
• 頻尿
• 排尿疼痛
• 餘尿感
• 尿後滴尿
• 性交疼痛

周固表示，尿道憩室在病理檢查上難被發現，是因為驗尿正常，常被診斷為反覆下泌尿道感染、尿道炎及膀胱炎等。病患需要自行檢查尿道口的周圍是否有長出腫塊，或是上廁所時意外觸摸到有突起物就要警覺。

尿道憩室主要以手術治療

尿道憩室在治療上以手術為主，將憩室切除並修復尿道，術後須放置尿管一段時間，配合使用抗生素，同時將切下的憩室進行化驗，確認有無癌症或其他併發症。

而在治療後的照護上，應注意多喝水，保持尿道周圍清潔，避免尿道發炎，都是預防尿道憩室再發的方法，尿道憩室長期未治療或是反覆發生，甚至有可能在憩室內產生結石，或是形成尿道陰道管，不可輕忽。

最後周固提醒民眾，特別是女性，發現尿道周圍有突起物、經常反覆發生尿道炎、性交疼痛、尿後會滴尿、突起物擠壓流出分泌物時，應儘早尋找泌尿專科醫師治療，以免延誤治療引起其他併發症。