減肥失敗是因為喝太多「含糖飲料」?專家揭「真相」別再怪罪糖分
水果會致肥?
就像有加糖的食品一樣,水果也含有果糖與葡萄糖,一份水果中,可能就有20克以上的糖,或者更多。但水果同時也含有纖維,會減緩糖分的吸收。此外,水果裡的纖維和水分也會讓我們產生飽足感,所以我們就不會吃太多(但也有例外,例如果乾)。
整體而言,研究顯示,水果不會導致體重上升,甚至還與體重降低有關。而且和高含糖的水果相比,低糖的水果對腰圍並沒有絕對的好處。在3個大型研究中,比像是葡萄柚這種的低糖水果,偏向高含糖的蘋果和水梨,與減重的關係甚至更強烈。
但果汁卻是另外一回事了。失去了纖維之後,它的含糖量和熱量,通常比水果本身更多,也更沒有飽足感。研究也證實它與增重有關。所有的原因都指向——水果用吃的比用喝的更好。
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人是喝胖的嗎?
近幾年來,反糖的光芒,也更加照耀在汽水和其他含糖飲料上,像是各種水果飲料、運動飲料以及能量飲料。有些衛生與肥胖專家,特別點出含糖飲料是致肥的原因,因為飲料是液體熱量的主要來源,並會在我們的飲食中增加糖分,帶給我們的飽足感也比不上固體食物。攝取較多含糖飲料的族群,例如非裔美國人與拉丁,肥胖率也更高。
2009年,紐約市衛生局推出了反含糖飲料運動,更引起了人們對這個議題的關注。這個運動稱為「倒出脂肪」,在地鐵上張貼各種廣告,印著凝結的脂肪從汽水瓶中流出,下面的標語則寫著「別把自己喝胖」。還有讓人更倒盡胃口的影片,一個男人大口喝著汽水罐中的脂肪,一團團脂肪則順著他的下巴往下流。接著,是一句註解:「1天喝1瓶汽水,會讓你1年胖4公斤。」——當時,紐約衛生局與其他地方的專家都挑戰過這句宣言。
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要探討含糖飲料與體重的關係,不同的研究和不同的資金來源,就會有不同的答案。一個研究檢視了17個大型的證據審查結果,然後發現那些由食品工業(例如汽水廠商)出資的研究,比較傾向表示研究結果沒有說服力;但是沒有利益衝突的報告,通常會指出含糖飲料與增重或肥胖之間有關聯。
就算含糖飲料真的會導致體重增加——看起來很有可能——影響也相對不大。一組不受任何產業束縛的哈佛研究者預測,每天多攝取1份含糖飲料(例如從1天喝1瓶汽水變成喝2瓶),1年平均增加的體重也不到250克。
近年的潮流也開始懷疑含糖飲料是肥胖主因的說法。近幾年,從含糖飲料中所攝取的總糖量是逐年減少的。在2003年~2016年間,含糖飲料所產生的熱量減少了將近50%,2016年時,成年人所攝取的總熱量中,含糖飲料所佔比例只有4%,而兒童攝取的總熱量也只有5%是來自含糖飲料。在這段時間中,從來不喝含糖飲料的人口上升了,重度飲用者的比例也大幅下降。
還記得在這段時間中的肥胖人口嗎?比例仍然持續上升中,成人中的肥胖人口,從32%上升到接近40%。年輕人的肥胖比例也提升了。如果含糖飲料真的是肥胖疾病的主因,那麼糖分攝取的走向應該和肥胖的走向一樣才對,而不是相反。
儘管只有有限的證據可以證明含糖飲料在這其中扮演的角色,許多肥胖專家和一部分的城市還是決定要對含糖飲料課稅,來延緩或逆轉肥胖疾病的症狀。這個做法的支持者通常會把含糖飲量與香菸相提並論,說對含糖飲料課稅可以減低人們的攝取量與體重,就像香菸的稅也減少了人們的吸菸量。
研究確實顯示,稅金的確減少了人們的含糖飲料購買量,卻沒有直接證據證明這與減重有關。也許是因為這和香菸不同,有太多不同的替代產品可以取代含糖飲料了。
當然,有些人可能會因此而捨棄汽水,改喝水。但他也有可能改喝水果汁、巧克力牛奶,或是啤酒等飲料,這些產品的熱量都和汽水差不多,甚至更多。或者,一個人也有可能選擇買別的東西來吃,像是糖果棒或是洋芋片。長話短說,沒有人能保證,打壓了含糖飲料之後,就會產生對體重更友善的消費行為。
由於談到含糖飲料稅時,大家就很容易群情激憤,我覺得我有必要解釋一下我的出發點:因為汽水和其他含糖飲料都不健康,所以我不喝。我沒有受到任何含糖飲料的產業束縛,經濟或其他方面都沒有。我也不是透過保守的政治觀點在看待這件事。
我擔心的是,含糖飲料稅有可能會傷害我們打擊肥胖的努力。有些稅金的支持者會說:「嗯,這又無傷大雅。」但是這不是事實。儘管缺少證據,但含糖飲料稅這種措施是為了促進減重才推行的,它的失敗會導致公共衛生機關的信用受到破壞。尤其是越來越多人開始對科學權威產生不信任感,這樣更會帶來問題。破滅的承諾會使人們更不願意支持未來打擊肥胖的措施,就算有強大的科學根據也一樣。
更嚴重的負面影響是,所有投入在爭取含糖飲料稅的時間和精力,都是沒有投注在更重要的事情上的時間和精力,例如關心我們整體飲食的組成。對含糖飲料課稅是政治操作下艱困的掙扎,而現在,就連權威也認同,單靠這個做法並不會減低肥胖率。運用有限的資源(不管是專家人力、注意力或經費)來打一場不太可能造成任何影響的硬仗,實在不太合理。不論這場征討是出現在科學期刊上,或是在市議會裡,這都是錯置的努力,如果用在其他地方,也許會更有效果。
(本文摘自/尺碼謊言:拒絕極端審美綁架,停止危險減重,與自己的身材和解/高寶書版)