別再抓呀抓呀抓！小孩異位性皮膚炎怎辦？兒科醫教「這樣做」才是正解

稚嫩的皮膚上布滿新舊傷痕，讓人看了好心疼！一名1歲多男童，因異位性皮膚炎發作搔癢難耐，不只抓破皮流血，甚至引發傷口發炎流膿、細菌感染的情況，嚴重影響睡眠品質與生活作息。小兒科醫師指出，搔癢帶來的不適、無法充分休息導致疲勞，總總因素讓幼童情緒頻頻失控，連帶讓照顧的家長也心力交瘁。

雙和醫院小兒部過敏氣喘免疫科專科醫師呂孟哲表示，異位性皮膚炎是嬰幼兒最常見的皮膚疾患之一，最早有可能在2～6個月大時發生，約占小兒人口總數的10%左右。是一種與遺傳有關的過敏性體質，可從其家族史發現，通常會與氣喘、過敏性鼻炎、花粉症或過敏性皮疹等過敏症狀有關。

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嬰幼兒異膚常見症狀

呂孟哲指出，搔癢難耐是異位性皮膚炎最明顯的症狀。由於幼童的皮膚較脆弱且敏感，常因水泡抓破、磨破後產生糜爛、滲液結痂之情況，長期下來易引發皮膚損傷、脫皮及苔蘚化等病灶，嚴重的話，將導致皮膚功能的失常、局部免疫功能失調，或常見續發性病毒、細菌、黴菌的皮膚感染。

當嬰幼兒異位性皮膚炎發作時，呂孟哲建議家長，可先從室內降溫、通風開始，並利用其他事物轉移孩子注意力，以免皮膚抓傷、傷口越抓越大；平常在照護上，盡量避免悶熱、流汗，保持乾燥、通風與涼爽的環境，對抑制異位性皮膚炎發作有相當幫助；皮膚也得注意保濕，過於乾燥的皮膚在接觸過敏原或病菌後，發炎情況將更惡化。

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嬰幼兒異膚治療方法

在異位性皮膚炎的藥物治療方面，呂孟哲說明，目前大多以類固醇藥膏及抗組織胺為主要治療對策，但家長們常會擔心長期用藥，對幼童造成的後遺症，像是過多的類固醇暴露，對肝、腎等器官的負擔，或是影響生長發育，變胖、長不高、皮膚萎縮變薄等。

因此除上述藥物外，呂孟哲建議也可考慮生物製劑，在不傷及其他免疫系統的情況下，準確抑制發炎反應，是目前療效良好且副作用較低的選擇。上述男童個案，全身有超過6成皮膚皆紅腫、脫屑，在使用生物製劑後，症狀已大幅改善，只剩下不到1成的患處，搔癢感驟減後，輔以確切的皮膚照護，目前已恢復正常生活。