耳朵出現「嗡嗡聲」耳鳴也有分類型!中醫揭「4種表現」你是哪種

耳朵出現「嗡嗡聲」耳鳴也有分類型!中醫揭「4種表現」你是哪種

2023/9/1
「耳鳴」是一種常見的疾病,患者常會聽到一邊或兩邊耳朵發出嗡嗡聲、尖銳刺耳的高音或雜音,然而耳鳴的成因與睡眠系統、情緒系統、自律神經系統都有關。中醫師表示,以中醫觀點來說,透過耳鳴的表現形態就能當作治療方向,慢性耳鳴的治療也可用「不通」、「不榮」來切入治療。

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漢芳中醫診所中醫師邵禹豪於臉書粉絲頁發文,「耳鳴」是耳科三大難症之一,中醫能透過診察耳與五臟六腑經脈的盛衰,作為辨證要點,給予患者對症的治療處方;但若是長期耳鳴的患者建議要多點耐心,除了配合西醫檢查外,也可考慮中醫針灸配合服藥的方式,才能加強整體療效。

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耳鳴涉及多種層面

邵禹豪指出,耳鳴的診斷相當複雜,老化、噪音、外傷皆有可能造成耳鳴,是一種聽覺系統的疾病綜合變化結果,主要症狀為「無來由的耳內或顱內聲音」。從現代醫學來區分,與耳鳴相關的因素包含結構疾病與全身性疾病:

  • 結構疾病:內耳淋巴受阻;外耳道栓塞、腫脹、異物;中耳炎;耳硬化症;頸椎疾病、顳顎關節疾病;腫瘤。
  • 全身性疾病:三高、動脈硬化、自主神經紊亂、甲狀腺功能異常、全身性炎症、藥物中毒、急性感染。

他進一步指出,早期的醫學界認為,耳鳴就是單純從耳朵而來,但是專注於治療耳朵,卻無法帶來滿意的療效;後來才慢慢發現,耳鳴其實與睡眠系統、情緒系統、自律神經系統皆有相關,涉及的層面相當廣泛。

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耳鳴4大表現形態

中醫要如何治療耳鳴呢?邵禹豪指出,通常透過耳鳴的表現形態,就能當作治療方向的重要依據,常見的耳鳴型態分成4種,分別為單耳性耳鳴、高頻性耳鳴、低頻性耳鳴與搏動性耳鳴:

  • 單耳性耳鳴:要考慮是否有結構性的問題,或是與長時間的單側噪音有關,譬如說樂團裡的貝斯手,假設長時間站在鼓手的右邊,導致左耳時常接收聲響而受損,就有可能出現單側性的耳鳴。
  • 高頻性耳鳴:一般與感覺神經有關,特別是慢性耳鳴的患者,神經損傷要以補腎藥幫助修復。
  • 低頻性耳鳴:與耳水不平衡有關,治療上要著重於利水與化痰,同時也要思考痰水是否源於脾虛或是腎虛,進一步選擇健脾利水或溫陽利水的治療方式。
  • 搏動性耳鳴:又與內耳缺血有關,源於耳內動脈阻塞與痙攣,則要以通竅活血來治療,若本身有代謝性問題,內耳血管也容易因脂肪沉積而循環不良,此時就要考慮從化痰的方面著手了。

邵禹豪進一步補充,慢性耳鳴的治療也可用「不通」、「不榮」來切入治療,不通的原因可因於血瘀、痰濕,透過活血化瘀、化痰利水可治;不榮的原因則又與氣虛、血虛、脾虛、腎虛有關,則要健脾、補腎等方面著手。

《優活健康網》採訪編輯

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