換季鼻水狂流，竟非鼻過敏？醫1招「敷鼻子」速測：恐是這種鼻炎

最近正逢秋冬季節變換之際，診間又充滿鼻水流不停的患者，鼻子過敏讓他們在社交場合很有壓力，常常需要擤鼻涕，影響工作專注度。一些鼻子過敏的患者，還特別去做過敏原檢測，卻沒有任何發現，這是因為他們並非一般的過敏性鼻炎，而是較少人知道的血管運動性鼻炎，《優活健康網》特摘新華安中醫診所副院長艾莉絲所撰此文，揭密「1招檢測法」冷敷鼻子就能分辨兩者。

血管運動性鼻炎是什麼？

血管運動性鼻炎是一種慢性鼻炎，通常是由於鼻腔黏膜的血管過度敏感，收縮及擴張失調所引起的。患者會因為溫度、氣壓、空氣污染、壓力、二手菸、辛辣食物等因素，而發生鼻塞、流鼻水、打噴嚏等症狀。

鼻炎在中醫稱作「鼻鼽（ㄑㄧㄡˊ）」，是指肺氣通於鼻，如肺氣虛弱，風寒就會隨呼吸進入鼻子，造成鼻涕不停流出。而肺氣又與脾、腎有關，脾腎虛則肺虛，因此中醫認為，血管運動性鼻炎是由於肺氣虛寒、脾氣虛弱、腎陽虛弱等原因所造成，治療方法著重補肺、健脾、固腎。

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1招測試血管運動性鼻炎

常有民眾將血管運動性鼻炎和過敏性鼻炎混淆，事實上，前者沒有特定的過敏原，而後者是因為對某些物質如花粉、灰塵、動物毛等過敏。如果想知道自己是哪種鼻炎，民眾可透過「1招」來測試：

用冷水或冰塊沾濕紙巾放在鼻子上，或是觀察快速的溫度變化下（如進出冷氣房、吃很熱的食物），如果鼻塞變嚴重或流更多鼻水，可能就是血管運動性鼻炎。

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中醫何治療血管運動性鼻炎？

血管運動性鼻炎在中醫治療上，需依下列3種體質，先找出病因再對症下藥：

1. 「肺氣虛寒」者

• 症狀：常會在清晨或天氣冷時鼻癢、打噴嚏或鼻塞，且臉色蒼白、氣息短淺、怕吹風。
• 治療：可用蒼耳子散，蒼耳子和辛夷幫助暢通鼻腔，白芷緩解不適和疼痛，薄荷疏散風熱、清涼醒腦，蔥白和茶葉引導體內的熱排出。服用可疏風邪，通鼻竅。

2. 「脾氣虛弱」者

• 症狀：鼻子反覆流清涕，且身形消瘦、全身乏力、食慾不振、腹脹、大便軟不成形。
• 治療：可用補中益氣湯加減：黃耆，人參補中益氣，白朮燥濕健脾，當歸養血補虛，甘草、生薑、大棗調和脾胃。服用可健脾益氣、升清化濕。

3. 「腎陽虛弱」者

• 症狀：鼻子常流清涕，且手腳冰冷、頭暈耳鳴、睡不好、夜尿多的人。
• 治療：可用金匱腎氣丸加減，其中乾地黃、山茱萸、山藥可滋補腎陰，桂枝、附子溫補腎陽，可溫壯腎陽、固腎納氣。

針灸治療血管運動性鼻炎

一般中醫以針灸來治療血管運動性鼻炎，可選用風池、迎香、禾髎為主穴，肺俞、脾俞、腎俞為配穴，每次輪換使用主穴、配穴各一對，每日一次，以10次為一輪療程。

在季節轉換之際，有上述症狀者及早就醫，確認自己為何種鼻炎，或是否為兩者兼具，若為血管運動性鼻炎，可在起床時先用棉被溫溫口鼻或戴口罩，減少溫差過大的情況，也可用溫的生理食鹽水沖洗鼻子。如果情況嚴重請務必就醫治療，避免引發鼻竇炎等併發症。

（本文獲艾莉絲中醫師授權轉載，原文為此篇）

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