麻疹醫院群聚》麻疹有什麼症狀？潛伏期、傳染途徑、治療方法一次看

國內爆今年首起醫院麻疹群聚！日前，國內發生越南境外移入麻疹病例，導致醫院內接觸者感染群聚事件，包括家屬、急診護理人員、清潔員都中標，預防麻疹不可不慎。《優活健康網》整理麻疹症狀、潛伏期、傳染途徑、治療與預防方式，民眾如有疑似症狀，應戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。

麻疹是什麼？

麻疹是由麻疹病毒（Measles virus）引起的疾病，為傳染力很強的病毒性疾病，主要經由空氣、飛沫傳播而感染，雖然不曾得過麻疹或未接種麻疹疫苗的人，都有可能感染，但得過麻疹者即具有終身免疫力。

麻疹的高危險族群，包括嬰兒、營養不良、有白血病、癌症及免疫缺損的兒童與大人，這些患者容易產生併發症，包括中耳炎、肺炎與腦炎，致死率約5～10％，須特別小心。

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麻疹有哪些症狀？潛伏期多久？

麻疹好發於冬春之季，麻疹潛伏期為10～12天，被傳染之後不會馬上發病，而是在出疹的前後4天才有傳染力，受感染的人初時會發燒、咳嗽、流鼻水、眼紅及口腔內出現白點。

麻疹依症狀可分為前驅症狀、出疹期與恢復期：

• 前驅症狀：包括發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等症狀；經過3～4天後，口腔內會有不規則的紅斑，也就是柯氏斑點（Koplik spots）。
• 出疹期：柯氏斑點出現後就會繼續發燒，1～2天後耳後會出現典型的斑丘疹，接著擴散至整個臉面、軀幹和四肢；約3～4天的時間皮疹會覆蓋全身。
• 恢復期：體溫下降症狀減輕，皮疹開始消退，不過可能會有會鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。

麻疹和感冒差別在哪？

發燒、咳嗽⋯是麻疹還是感冒？麻疹和一般感冒一樣，都是經由空氣、飛沫傳播而感染，初期症狀和感冒很像，出現流鼻水、咳嗽、結膜炎等，通常並不好察覺，大約在症狀發生3～4天後才會出現紅疹，因此也導致民眾經常將麻疹與感冒混淆。其中，兩者最大差別在於「柯氏斑點」的出現，只有麻疹才會有紅疹。

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麻疹與德國麻疹差別在哪？

麻疹為麻疹病毒（Measles virus）引起的急性呼吸道傳染病，經由空氣、飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染，症狀常見發燒、丘疹、咳嗽、結膜炎、鼻炎、科氏斑點，其中以科氏斑點為主要特徵。

德國麻疹則為德國麻疹病毒（Rubella virus）引起，又稱為「風疹」，也是一種傳染力很強的病毒性疾病，可由接觸到感染病人的鼻咽分泌物而傳染，會出現輕度發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結明顯腫大，並伴隨全身性不規則丘疹。

麻疹會傳染嗎？

麻疹會傳染且傳染力極強，在我國目前被列為「第二類傳染病」，在未施打疫苗之前，每1例感染病例能傳播給周圍的其他20個人，且超過99％的人都會被感染，幾乎每個人一生中難逃麻疹的侵襲。

感染麻疹後，傳染力能持續多久？ 一般來說，麻疹出疹前後4天內都具有傳染力；如果沒有出疹，則從發燒前1天到退燒後3天為可傳染期。在麻疹的可傳染期，若與患者待在封閉空間，無論時間長短都可能被傳染，因此可傳染期間接觸者的追蹤極為重要。

麻疹如何治療？

目前並無特定專一治療麻疹的抗病毒藥物，主要為支持性療法，例如輸液、退燒與補充水分等，以及避免併發症的產生。對於免疫力不足與嚴重感染的病人，可考慮抗病毒藥物，如利巴韋林（Ribavirin），或者採取干擾素治療。

麻疹有疫苗嗎？ 

麻疹如何預防？目前最有效的方法為接種疫苗。其中，「麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 」（Measles, Mumps and Rubella，MMR）是用來預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹的活性減毒疫苗，其預防效果平均可達95％以上，並獲長期免疫。

要注意的是，注射疫苗需要抗體生成時間，建議應於2週前接種；目前政府公費提供「出生滿12個月」及「滿5歲至入國小前」各接種一劑MMR疫苗，請家長按時帶幼兒前往衛生所接種，才能有效預防麻疹。

除了接種疫苗外，還有其他一些方法可以幫助減少麻疹的傳播，包括保持良好個人衛生，如：勤洗手和戴口罩、避免與麻疹患者接觸，在出現症狀時立即尋求醫療幫助。

出現疑似麻疹症狀怎麼辦？

出國玩小心！今年已爆發首起麻疹醫院群聚，起因於越南境外移入麻疹病例，導致醫院內接觸者感染。疾管署呼籲，若發現麻疹疑似個案，應立即通報；民眾如有疑似症狀，應戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師相關旅遊及暴露史。

若已被衛生單位通知是麻疹病例的接觸者，應實施自主健康管理。若有出現上述症狀，應自我隔離並電話通知衛生機關，由衛生單位安排就醫，全程須戴口罩並避免搭乘大眾運輸工具，才不會擴大麻疹的傳播。
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