調整飲食、鹼化尿液　可改善”結石體質”

事實上，食物並不會改變體質的酸鹼，因為身體會藉由呼吸系統和泌尿系統將過酸或過鹼排出體外，以保持血液酸鹼值的衡定。因此，血液的酸鹼不受食物改變，但尿液的酸鹼卻是會受食物影響。

台東基督教醫院張靜芬營養師表示，尿液一般呈現弱酸性（pH6.0～6.5），但攝取食物若提供較多的五穀雜糧、豆類與蛋類、肉類等被稱為酸性的食物時（因所含的氮、硫、磷質多過於鉀、鈣、鎂），尿液會更偏酸。偏酸的尿液促進含鈣結石和尿酸結石的形成，因此建議有結石體質的人，除了多喝水，應該利用食物來鹼化尿液。

怎麼做呢？張靜芬建議採用均衡飲食，避免大魚大肉並多吃蔬果。因為蔬菜水果含有的鉀、鈣、鎂多過氮、硫、磷，是屬於「鹼性食物」。比較特別的是，蔓越莓雖然是蔬果，但卻是酸性食物，它利用使尿液酸化的方式預防尿路感染，也因此預防因尿路細菌感染產生的感染性結石，但卻不適合含鈣結石和尿酸結石的患者。

但喝茶、喝咖啡對於草酸鈣結石的患者而言，是不被鼓勵的，張靜芬表示，因為茶類、咖啡、碳酸飲料等都是含草酸高的食物。另外，含鈣結石中有些是磷酸鈣結石，針對降低尿液中磷酸的濃度，患者也要少吃高磷的食物。

張靜芬指出，服用維他命C常被視為可以增強免疫、預防感冒，但有研究指出，大量的維生素C會促進尿液中草酸的排泄量，酸化尿液並增加草酸鈣結石的機會。因此，曾有含鈣結石、尿酸結石的人，維生素C最好均衡的從天然蔬果攝取就好。每天一百毫克的維生素C（兩顆柳丁或一顆奇異果）就可以達到身體的需要量，不必額外補充。

另外，含鈣結石的患者若有必要服用維生素或礦物質的補充劑時，也要注意其維生素D的量是否太高。張靜芬解釋，因為鈣質若攝取過多，小腸對鈣質的吸收率會下降；而維生素D攝取太多時，卻會增加小腸對鈣質的吸收率。過多的維生素D會升高血鈣的濃度，當血鈣過高時，身體便會藉由尿液排出多餘的鈣質以維持血鈣的衡定；這時尿鈣濃度就會增加，易形成含鈣結石。所以服用維生素或礦物質的補充劑時，要特別注意到其中所含的維生素C、D量，最好在安全的範圍（維生素D每日建議量為五～十微克）。

由於尿酸來自核酸物質──普林的代謝物。高普林的食物也會增加尿酸結石的機會。高普林食物包括：海水魚、小魚干、沙丁魚、內臟、肉汁、肉湯、香腸、香菇、洋菇、蘆筍、豆類、酵母（養樂多、健素糖）、雞精、干貝、蛤蜊、草蝦、蚌、豆芽、紫菜。再者，尿液偏酸使尿酸的溶解度降低，會增加尿酸結石形成的機會。因此在飲食上除了採用低普林飲食，最好能利用鹼性食物調整尿液的酸鹼值，以預防結石的機會。

張靜芬說，有坊間還建議，多喝啤酒有利尿效果可預防結石。但利尿過多也有可能造成結石患者發生脫水，反而加速了結石的產生。更何況，若是高尿酸而引起的結石，酒精更是禁忌呢！

【酸性食品】
蛋、肉類、貝類、五穀根莖類、堅果類、乳酪、梅子、葡萄、西瓜、玉米、蘆筍、扁豆、李子、南瓜、蔓越莓等。

【鹼性食品】
牛奶製品、冰淇淋、綠色蔬菜、水果、柳丁、柑橘、檸檬、蘿蔔、杏仁、栗子、椰子、芹菜、乾碗豆、葡萄乾、海帶、海藻等。