酒喝多！當心消化器官的癌症找上門
「君不見黃河之水天上來，奔流到海不復回。君不見高堂明鏡悲白髮，朝如青絲暮成雪。人生得意須盡歡，莫使金樽空對月…」詩仙李白在酒宴中，酣暢淋漓地譜下這首「將進酒」。多少騷人墨客酒後豪興，留下千古絕唱。
但以健康的觀點，淺酌低嚐可能保護心血管，過量飲酒卻反受其害。除了腦神經退化、心臟肥大、骨頭缺血性壞死、胃腸黏膜損傷、肝硬化、胰臟炎等病變，飲酒還與許多癌症有關。臺北醫學大學附設醫院消化內科主治醫師謝清睿，將就以下幾點，探討飲酒與消化器官癌症的關係。
一、口腔、咽喉、食道癌
這些部位的癌症，多為扁平細胞癌。流行病學顯示，罹癌的危險性和飲酒量及期間成正比。而抽煙及嚼檳榔，也是獨立的危險因子，並且有加成的作用。至於較少見的食道腺癌，有些報告指出和飲酒有關，但也有相反的結論，須進一步釐清。
二、大腸直腸癌
多個報告的合併分析，發現其危險性和飲酒有關，而且和飲酒量成正相關。甚至有報告指出，飲酒增加罹患腺瘤（息肉）的機率，而大腸直腸癌就是由腺瘤轉變而來的。飲食缺乏葉酸，會增加大腸直腸癌的風險，而酒精影響到葉酸的代謝，可能因此增加罹癌的危險性。
三、肝癌
大多數發生在已有肝硬化的病患，經由肝細胞發炎、壞死與再生，逐步形成纖維化、硬化、及肝癌。國內的肝硬化多為慢性B或C型肝炎患者，飲酒為另一獨立的原因，並可加強慢性B或C型肝炎轉變為肝癌的機會。
四、胰臟癌
少數報告認為和飲酒有關。因為抽煙是胰臟癌強烈的危險因子，煙酒之間與胰臟癌的相互關係，尚須進一步研究。飲酒可能造成慢性胰臟炎，久之轉變為癌症。
飲酒如何導致癌症？謝清睿醫師表示，目前的研究指出幾種可能的機轉：酒精的代謝物乙醛破壞核酸（DNA）、酒精做為其他致癌物的溶劑、產生自由基、改變葉酸的代謝、降低身體的免疫力、酒類飲料中其他的致癌物等。而個體代謝酒精的基因變異性，可能影響致癌的程度。確實的致癌機轉，尚待努力研究。
謝清睿醫師提醒，健康的角度，節制飲酒是必要的。因此，奉勸諸君莫貪杯，醒來追悔已太遲。
