藥物〝過敏〞反應　當心小命不保

今天清晨林阿福(化名)因感冒發高燒掛急診，經注射一劑退燒藥，帶數種感冒治療藥回家後，身上竟然出現片狀、紅腫且癢的大疹塊；昨天上午陳大雄(化名)因其它原因造成全身嚴重疼痛，於注射止痛針約30分鐘後，雙眼泛紅、眼眶水腫樣紅腫；前天晚上張技安(化名)因為手術，才服用兩次的抗生素及止痛等藥後，皮膚發生奇癢的小紅丘疹；相信您還記得發生中部地區曾有兩位年輕己婚的婦女，因為白帶及外陰部搔癢，併用抗黴菌劑與抗組織胺，治療數日後，因為藥品產生藥物交互作用，而引發心律不整，更因長時間血流減少，引起腦部缺氧變成植物人。您或是親朋好友是否有人曾發生過類似的情況呢？

上述都是藥物不良反應的案例，前三則是常見的、較輕微的藥物不良反應案例，第四則不幸案例是嚴重的藥物不良反應。什麼是藥物不良反應呢？臺安醫院藥劑科藥師 呂玉鳳表示，藥物不良反應（Adverse Drug Reaction）簡稱為ADR，其內容包括一切與藥物有關的不良反應，例如：副作用、過敏或特異反應、不希望的藥理反應、劑量不當（包括意外或有意）、藥物交互作用…等，甚至因為停藥所造成不良反應。

經追蹤得知林阿福與陳大雄，他兩人都曾經有過阿斯匹靈過敏，所以他兩人有可能也會對其他的解熱鎮痛劑過敏；因為張技安有青黴素的過敏史，當他使用各種抗生素時，應特別注意有無過敏情況；至於兩位己婚婦女因為藥物交互作用，產生嚴重藥物不良反應的不幸案例，其日後將花費龐大的金錢與精力是很難估算的。所以藥物不良反應的結果，可能輕微不影響健康，也可能會產生極為嚴重的問題。

藥師 呂玉鳳指出，當發生藥物不良反應時，應即刻與原處方醫院聯繫，經由醫療人員的協助儘速處理，輕微無大妨礙者，可藉由多喝水，作運動來加速藥物從尿與汗排出體外；稍微嚴重者，應回門診請醫師以抗組織胺及其他等藥物，或併用外用塗抹藥物治療；當醫師加註過敏藥物的名稱在病歷時，您也應牢記該藥名，以免日後再次發生。若為嚴重藥物不良反應，則應立刻送急診作急救處置，例如：生命維持、注射解毒劑、洗胃、…等。

當醫院內藥物不良反應發生時，需醫療人員發現並回報給專責單位，由專人評估是否真的藥物造成，並記錄其嚴重性、處理方法與結果，必要時由專人整理並報給院內的藥事委員會，當做進出藥品的評估，利用出版的刊物或上課的方式，進行教育醫療人員與民眾，必要時通報衛生署藥物不良反應中心，以利統計藥物在台灣地區民眾使用情況的各種資料。

臺安醫院為減少因為藥物不良反應發生，而增加醫療資源的使用，己於1998.10月經院務會議通過，成立藥物不良反應監測與報告小組，成員包括有醫師、藥師與護理師。成立迄今年餘，該小組不斷接獲各臨床醫師、藥師、護理人員及其他醫院工作同工的協助，特此致十二萬分的謝意。藥師 呂玉鳳說，當民眾發現有藥物不良反應時，可利用該院藥劑科藥物諮詢專線27718151-2743與藥師聯繫，藥師們一定會竭誠為您服務，讓大家一起努力為降低藥物不良反應發生機率來打拼！