吃魚起紅疹　組織胺惹的禍

日前一名5歲男孩因喝味噌魚湯引起全身蕁麻疹，經治療後蕁麻疹症狀緩解；另一名2歲男孩在吃炸魚排後，引起臉部潮紅、蕁麻疹、頭痛、噁心、嘔吐及腹瀉等，經抗組織胺等治療後症狀漸漸緩解。他們父母都疑惑為何以前吃魚沒有問題的孩子，現在為何會對魚肉過敏？

行政院衛生署新竹醫院小兒科張寶玲醫師指出，日前因白天氣温較熱，如果魚肉被細菌污染或魚被捕撈後未適當冷藏保鮮，魚肉中之胺基酸(histidine)會被細菌的酵素(histidine decarboxylase)代謝成組織胺，温度愈高使細菌活性愈强，且時間愈久組織胺量愈多。組織胺魚肉中毒(Histamine fish poisoning)症狀嚴重度與食用組織胺之量有關，煮熟受污染之魚肉可殺死細菌，但當產生組織胺後，加熱或冷藏均無法破壞組織胺，故需注意魚肉之新鮮度。

張寶玲醫師指出，組織胺魚肉中毒症狀主要為臉部潮紅、頭痛、頭暈、蕁麻疹、心悸、噁心、嘔吐、腹胶痛及腹瀉；症狀在食用此類魚肉後幾分鐘至1小時內出現，多持續數小時。如果以前吃魚沒有問題的孩子，在吃魚後有類過敏反應，或有多人同時食用此類魚肉後有以上症狀，臨床上應考慮組織胺魚肉中毒症。以同類魚肉之新鮮魚肉檢體作皮膚過敏測試或血液過敏原檢查，可排除真正之食物(魚肉) 過敏。

張寶玲醫師提醒父母，讓孩子食用魚肉時要特別注意魚肉之新鮮度及適當冷藏保鮮魚肉，以免產生組織胺魚肉中毒。