痛風？復發性風濕症？傻傻分不清
28歲的李小姐是一位職業婦女，上班時間長，工作壓力大，經常外食與熬夜。約從六年前某個夜晚，她忽然覺得右肘腫痛，打算翌日求診，不過隔天早上就自己好了，林小姐認為可能是運動傷害也不以為意，但是兩個月後左腳大姆趾又突然紅腫熱痛，到診所就醫，診斷為痛風關節炎，服用幾天止痛藥後症狀改善。
自今年初起，李小姐發現關節疼痛發作頻率增加，可是發炎部位並不固定，有時候在膝蓋，有時又發生在手指，而且疼痛持續天數也延長，甚至因而請假。
經友人介紹到臺北市立聯合醫院的過敏免疫風濕科門診，經過詳細問診、關節觸診Ｘ光檢查以及抽血檢驗，排除自體免疫疾病、類風濕性關節炎、血清陰性關節炎與痛風後，確診為「復發性風濕症」。
李小姐也提到，每次因工作必須加班熬夜時最容易發作，所以除了處方非類固醇抗炎藥物外，由於她的症狀比較嚴重，還加上免疫調節劑治療，一個月後返診時，關節炎幾乎沒有再發作，而且李小姐也盡量調整生活作息，後來只要用少量免疫調節劑就可以維持穩定不復發，不用再吃止痛藥，李小姐對治療效果很滿意。
臺北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科主治醫師蔡明翰表示，「復發性風濕症」（Palindromic rheumatism）是一種反覆發作的關節炎，病人常描述發炎位置「跑來跑去」，無預警的劇烈疼痛，持續數小時或幾天後又自行緩解，叫人捉摸不定，有時連醫師也會弄不清楚。
蔡明翰說，此病好發年齡層約在20到40歲間，男女比例相當，每次發作大都只有一兩個關節，時常紅腫熱痛一應俱全，若是剛好發作在腳趾或腳踝，很容易被誤以為是痛風。如果發生在手腕或手指關節，又很像是類風濕性關節炎，因此診斷復發性風濕症要特別謹慎，因為此症目前尚無很好的診斷工具，只能先排除其他可能引發關節炎的因素，然後才下此診斷。
他強調，「復發性風濕症」雖然不容易診斷，但是治療效果很好，大部分患者只要服用「非類固醇消炎止痛劑」就能改善。如反覆發作或是發炎時間太長，可以加上「免疫調節劑」維持體內免疫系統平衡穩定，就會減少發作頻率以及發炎程度。
蔡明翰說，日常保健也很重要，蔡明翰提醒，生活作息規律、少熬夜、均衡飲食是基本原則；每位病人發作的誘因不同，要仔細找出可能引起發炎的食物、行為，記錄下來並避免再次接觸。
此症雖然很少導致關節破壞與變形，但是就像顆不定時炸彈，不知何時引爆，常讓病人提心吊膽，而且根據研究統計，有大約三成患者會變成類風濕性關節炎，所以定期到過敏免疫風濕科檢查追蹤是必要。
