情緒緊張聲沙啞　中醫教你保養妙方

選舉雖已過了好幾天，但許多民眾在選舉期間大肆宣傳拜票，難免產生聲音沙啞情形，醫師建議不妨藉用中醫藥調養，以潤喉護嗓。

臺北市立聯合醫院中醫門診中心中醫科主治醫師申一中表示，聲音沙啞有許多原因，大部份是因為急性喉炎造成聲帶水腫或過度使用聲音，例如在政見會相關場合中大聲說話。臨床表現上，除了聲音突然沙啞，有時甚至會變成完全無聲，或喉嚨有乾燥感、異物感、搔癢感、灼熱感、疼痛感、欲咳感。

申一中說，若急性喉炎反覆發作或遷延不癒，可導致慢性喉炎。長期吸菸或因工作環境有害氣體、粉塵吸入的刺激，均能造成喉部慢性炎症。另外，長期發聲不當或用嗓過度，最常見於嗓音工作者，如演員、老師、播音員、DJ等，也會引起慢性喉炎，此類患者初發及復發率極高。

中醫認為，喉炎屬「喉喑」範疇，認為此病證屬肺陰虧虛，或有外邪入侵，或夾痰化熱，又持續高聲說話，致氣陰兩虛，或肝腎陰虧，喉部失於濡養所致。

他說，在治療方面，若屬「肺腎陰虧，虛火上炎」型，使用百合固金湯加桑葉、杏仁。若屬「脾肺氣虛，凝聚成痰」型，使用補中益氣湯加茯苓、訶子。若屬「肺陰不足，兼有氣虛，說話有聲無力」的證候，使用生脈散加黃耆、黃精。若屬「氣滯血瘀，形成小結節或息肉」的證候，使用桃紅四物湯加僵蠶、牡蠣。

申一中指出，臨床上除服藥治療外，平日也可用一些簡單方法自行保養預防：

• 禁食辛辣油炸及蔥薑蒜等刺激性食物。
• 飲食以清淡生津潤喉食物為佳，如水梨、楊桃、蓮霧可多吃，但龍眼，荔枝，哈密瓜，榴槤則絕對禁食。

他表示，許多被診斷為慢性喉炎的人，後來往往發生癌腫的狀況，而且這種人總是主訴嘎聲而才來看病。所以也應注意是否有喉結核和早期喉癌，臨床上與慢性喉炎相似，應須注意鑒別。

申一中建議壓力大又易焦慮的民眾平日應多喝水及盡量禁菸酒，而且必須適時讓喉嚨休息，達到治療效果。

他強調，如緊張、壓力難免有得失的焦慮心情。人們常用「心神不寧」來形容一個人情緒緊張、焦慮不安的表現。中醫典籍記載：「心者，精神之所舍也」，「心者，君主之官，神明出焉」的。這就是說，古人認為，心是一個主宰人體意識、思維、情志等精神活動的臟器，它具有相當於大腦的某些生理功能。心神功能正常，人則意識清楚、精神充沛；如果心神有病，則出現精神情志的症狀。所以中醫論安神，多從「心主神明」的方向調心論治。

中一中解釋，安神中藥根據藥物性質可分為重鎮安神藥和養心安神藥，前者包括龍骨、牡蠣、磁石、珍珠、紫石英、琥珀、代赭石等，後者包括酸棗仁、柏子仁、遠志、合歡皮、夜交藤等。而常用的安神方劑包括：酸棗仁湯、歸脾湯、百合雞子湯。

他還說，平日也可以根據實際需要選擇製作簡易的安神茶飲保養。

另外民眾也可在家DIY按摩神門穴（位在腕橫紋外側屈腕凹陷處），有鎮靜、安神、寧心的作用。安神的適應範圍包括：焦慮、緊張、不安等，或伴隨失眠、憂鬱、煩躁、健忘、腸胃消化不良、驚悸、盜汗等症狀，但仍要考慮是否有其他疾病所導致。

申一中最後提醒，除了上述中藥茶飲、穴位保健外，平日仍應有充足睡眠、均衡飲食，使個人心情保持平靜的狀態。

延伸閱讀【建議藥膳與穴位】：http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=9514