2021-10-21  健康醫療網／記者陳佳慧報導 「醫師，您看我還能活多久？」「接受治療會不會好？會不會復發？」羅東博愛醫院醫療副院長暨腫瘤醫學中心主治醫師葉顯堂在門診中，常遇到乳癌病患很關心上述議題。他說，問題的答案往往因乳癌期數、亞型不同而有差異，尤其是PIK3CA腫瘤基因變異資訊，更有助擬定精準治療策略，對於晚期乳癌病患，這些訊息很可能就是延續生命、決定生活品質的重要關鍵。 葉顯堂醫師分析，乳癌區分為管腔A型、管腔B型、標靶HER2（第二型人類表皮生長因子受體）型與三陰性等亞型，在台灣，這亞型大約占了7成，管腔型意味著腫瘤細胞為「荷爾蒙受體」（HR）陽性表現，第一線治療多為抗荷爾蒙藥物，不過在治療後3年內與7到9年間為復發高風險期，病患對於復發的憂慮常化為沉重的身心壓力。 了解基因變異訊息，精準掌握治療先機 為了掌握乳癌精準治療方向，醫師除了要了解病患的亞型類別，腫瘤基因變異型態也是重要參考指標。像BRCA1、BRCA2屬於先天致癌基因。另有其他基因變異也會左右乳癌風險。目前醫界熟知的乳癌致癌基因超過十個，像PIK3CA就特別受到矚目。 事實上，國外不少學者曾針對PIK3CA做研究，結果發現，荷爾蒙受體陽性、標靶HER2陰性的病患中，約40%帶有PIK3CA基因變異，且癌細胞容易對化療產生抗藥性，近年來，已發展出PI3K抑制劑標靶新藥，對於病患能產生比較好的治療效果。 延續生命，也要兼顧生活品質 2019年，國際臨床研究SOLAR-1顯示，帶PIK3CA基因變異的病患在接受PI3K抑制劑標靶新藥合併抗荷爾蒙藥物後，腫瘤受到控制，平均疾病無惡化存活期達11個月。此外，葉顯堂醫師也留意到，雖有6成的用藥者產生高血糖副作用，或部分病患用藥後引發皮疹、腸胃不適與腹瀉等副作用，但只要提早治療、調整藥物劑量，問題便可獲得改善，病患對後續療程才不會抗拒，在生命延續的時刻，也才能兼顧生活品質。 談到PIK3CA基因檢測時機，葉顯堂醫師認為，當晚期乳癌病患的HR是陽性，標靶HER2為陰性，又對第一線治療產生抗藥性，便會建議做PIK3CA基因檢測，比較推薦的做法是抽取癌症組織進行「次世代定序」（NGS）或「即時聚合酶鏈反應」檢測（Real-time PCR）。若抽血檢驗血漿裡的癌細胞DNA，結果也會類似，原則上直接取癌組織做檢測會較為準確。 醫療照護團隊攜手，守護病患身心靈 另外，面對乳癌病患的重重身心壓力，葉顯堂醫師也與該院醫療照護團隊合作推行認知團體治療、正念減壓團體與活力學苑等課程，並邀請營養師加入照護團隊，讓病患在全方位的醫療與照護下可以擁有更健康的生活，且身心壓力也能充分釋放。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/51565

2021-10-21  健康醫療網／記者曾正豪報導 根據國家發展委員會2018年統計，台灣已進入高齡社會，達到總人口的14%，2025年將邁入超高齡社會，屆時老年人口比將成長到20%，等於全台有五分之一人口是老人，長照議題儼然成為政府施政重點之一。國內計程車業龍頭知名大車隊，由於車輛總數高達2.2萬台，成為各地方政府推動老人福利政策的合作首選，除了提供施打疫苗專車之外，更獲得台東縣政府合作車隊，提供銀髮族及身障朋友愛心計程車服務。 知名車隊為長者及身障人士提供服務  10月起擴大至台東 國內計程車業者龍頭知名大車隊，由於總車輛數2.2萬台，遍及全台，加上多達28種多元化支付方式，讓車隊成為各地方政府推動老人福利政策的合作首選。知名大車隊獲得台東縣政府指定獨家合作的車隊，10月1日起為銀髮族及身障朋友推出愛心計程車的服務，接送民眾施打流感疫苗、新冠肺炎疫苗。 響應各地老人福利措施  敬老卡折抵車資 知名大車隊持續響應各地的老人福利措施，成為全台最多「敬老愛心卡」配合的車隊。目前提供「敬老愛心卡」折抵計程車車資的範圍全台共有3縣市，包含台北市、桃園市、台中市，單趟車資最高折抵金額分別是50元、72元、85元。 現在更擴及服務範圍至台東縣，只要設籍並居住於該縣市，且年滿65歲以上或領有身心障礙證明的民眾，每月補助1,500點，持「臺東卡（博愛卡、敬老卡）」搭乘車隊計程車，單趟車資最高折抵72元；車資100元以下折抵36元，101元以上可折抵72元；以台東地區起跳價100元為例，如總車資為110元，折抵後僅需支付38元，提供台東地區長者與身障人士新的交通工具選擇。 防疫措施高規格  打造樂齡交通新日常 在防疫期間為使長者及身障人士用車更安心，知名大車隊提供全業界最高規格防疫措施，也提供多元叫車方式，不僅可透過電話預約告知使用「敬老愛心卡」、也可以路邊攔車，選擇有貼「敬老愛心識別車貼】的車輛、或者以APP從付款選項中點選「敬老愛心卡」進行叫車。並提供體貼乘車需求，APP確認叫車可選擇「收納輪椅」、「協助上車」或「不要休旅車」的選項，同時還有防疫及後疫時期廣受好評的「不聊天」、「空氣清淨」選項以及全台隨車配備酒精消毒瓶，提供長者與身障朋友安心的樂齡交通新日常。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/51666

2021-10-20  健康醫療網／記者林怡亭報導 天氣轉涼，許多人開始注重皮膚保溼，但也別忘了日常的眼睛保養，入秋後空氣中的濕度及溫度下降，除了身體各部位容易乾燥外，眼睛也容易產生乾澀、發癢、發紅等問題，新竹眼科診所蔡綉娟院長指出，季節交替期間，因眼睛容易乾澀、視力不清楚而前往就醫的患者明顯增加許多，千萬不要忽略這些症狀，當心成為乾眼糊矇族一員！ 眼睛乾癢，以為是換季過敏？其實是乾眼疾病暗中作祟！ 換季期間，眼睛容易乾澀、發癢等，不少人會誤以為過敏發作，但其實是乾眼疾病或過敏性結膜炎所引起！除此之外，氣溫變化大，人體的免疫系統也就容易產生問題，一旦免疫系統出現狀況，除了會影響身體各部位的發炎，許多人也會有眼睛乾澀的問題，主要原因多為免疫系統攻擊淚腺，淚水分泌異常，導致乾眼疾病的產生，這些都是季節轉換之際，眼科就診人數增加的原因之一。 面對這些因氣候所產生的眼睛不適，除了服用抗過敏藥物、正常規律作息外，醫師表示，正確的治療方式也是重點之一，倘若延後治療、使用錯誤方式緩解，都可能會造成乾眼疾病加劇！ 眼睛補水真的有補對水？眼藥水、食鹽水、人工淚液哪種才對？ 許多人面對眼睛乾癢、不適，總會想說：「用生理食鹽水沖掉眼睛表面的雜質、異物眼睛就不會癢或有異物感吧！」、「點一個涼涼的眼藥水，眼睛癢、血絲的問題都被解決了很方便！」這些日常的習慣，其實都是錯誤觀念，甚至會讓乾眼疾病的症狀加劇！ 挑選適合乾眼疾病的眼睛保健品時，第一步便是了解眼睛的構造，眼睛的表面有一層薄薄的淚膜，主要的功能是保持眼睛的濕潤，防止水分流失，而淚膜又可以分為脂質層、水層、黏液層，所以治療乾眼疾病不只是補水而已，更重要的是讓淚膜穩定、脂質層正常分泌、強化鎖水。 了解生理食鹽水、人工淚液、開架式眼藥水的差別，我們可以從各個產品的成分、功效、補水效果去認識彼此之間的差異。 生理食鹽水的功效是沖洗眼表髒汙，只適合用在緊急的清理，過度使用反而會破壞眼表面的淚膜，導致水分更容易蒸發，乾眼症狀反而會加劇！而開架式的眼藥水，大多是透過血管收縮劑去減少血絲的產生，蔡醫師也表示，眼睛發紅有血絲其實是在釋放警訊，如果使用這種方式去壓抑，不僅沒有達到緩解，反而會延後後治療，造成眼睛不適的情況惡化！ 人工淚液除了補水外，更重要的是能夠修復眼表面的細胞讓讓淚膜更穩定，保護水分、穩定油脂分泌，除此之外，添加鎖水因子也能夠延長淚水在眼表面停留的時間，同時達到「鎖水」、「補水」、「安全」三項保護，讓眼睛水亮不乾澀。 乾眼症狀千萬別輕忽，眼睛保養從日常開始落實！ 近年來，生活型態的轉變，乾眼疾病成為許多人的困擾，除了減少3C產品的使用時間、睡眠充足、作息正常外，更重要的是及早發現及早治療，許多人都是因為自我誤判，導致眼睛乾澀問題惡化。 蔡醫師也提供幾項可以從生活中簡單判斷是否罹患乾眼疾病的方式，除了乾澀、異物感之外，有時看文件時視力不清楚、晚上眼睛容易乾澀、眼睛表面三點鐘及九點鐘方向有較多血絲產生，都有可能是乾眼疾病悄悄找上門！除了即時就醫治療外，也可以諮詢醫師使用人工淚液，養成固定使用習慣，讓鎖水、補水雙管齊下，眼睛乾澀不再是日常煩惱，輕鬆告別糊矇族。 新竹眼科診所 蔡綉娟院長 【醫師簡歷】 國泰醫學中心 眼科主治醫師 新竹國泰醫院 眼科主治醫師 鑫明聯合診所 眼科主任 臺北市立仁愛醫院 眼科主治醫師 中華民國眼科專科醫師 愛爾康 糊矇族的好夥伴 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/51604

2021-10-20  健康醫療網／記者楊艾庭報導 癌症病人通常尋求西醫的治療，但回溯到古代，中醫針對癌症會如何診斷以及治療呢？花蓮慈濟醫院中醫部骨傷科主任王健豪表示，西方醫學有微觀的觀念，會利用病理切片、顯微影像等方式來診斷癌症，但中國古代沒有顯微鏡，看不出細胞病變，因此在中醫理論上，只要出現腫塊或硬塊，都認為是「癌」，並以「痰瘀」及「毒邪」兩者來區分是因身體代謝機制不良引發癌症，還是因外在病毒感染而罹癌。 Ｑ：在中醫的理論當中，癌症的定義是什麼？ 中醫的理論當中，強調五臟六腑平衡的觀念，氣血必須調和、能量流動必須順暢，不過一但身體的平衡被破壞時，就會產生病變，王健豪表示，古代認為體內不正常的物質都稱為「痰」，原本身體應該要能正常將廢物代謝出去，但如果沒有順利排出廢物，日積月累之下，就會變成「痰瘀」，進而產生腫瘤、癌症。 至於「毒邪」，王健豪表示，例如鼻咽癌，是因EB病毒感染而造成，這可以視為「外在條件」，因此中醫會認為是「毒邪」的一種，或是石綿導致肺纖維化，進而進展成肺癌，也可稱之毒邪。「毒邪」和「痰瘀」分別可以獨立產生癌病變，也可以是因這兩大因素結合在一起而導致細胞癌變。 Ｑ：如果古代人罹癌，中醫會如何進行治療呢？ 王建豪表示，中醫是以「辨證論治」為主，當一位病人的體內平衡被破壞了，中醫會針對其臨床表現，以及病人的體質或生活的環境，開對應的藥物。而西醫是可以做到組織切片、分子結構，並研發相對應藥物毒殺細胞。 Ｑ：癌症若單純用中醫治療成效如何？ 王健豪強調，「現在西醫診斷、微觀非常厲害，我不建議用純中醫治療癌症，旁邊有很厲害的武器，為什麼不用？」但話又說回來，西醫以往需要進行侵入性治療，或是化療、電療，會讓病人身體承受不少副作用、不舒服的感受，因此中醫在癌症治療所扮演的角色，是協助身體維持平衡、並改善這些難受的副作用。 「西醫外科手術將癌細胞摘除、清除，但畢竟癌症都是日積月累下來的結果，病人的體質環境還是沒有改變。」王健豪說明中醫會針對病人體質進行改善，例如罹癌病人通常氣虛、氣不足，要想辦法補氣推動能量，或是體質太濕了，水分無法正常代謝循環，導致體內累積許多廢物，中醫會以此改善體質環境。 中西合療癌症 中醫強調補氣、健脾胃改善體質 癌症病人總是病懨懨的，整體來看是「元氣很虛」，其實很類似西方的「免疫力」，不過，中醫也發現癌症腫瘤（病灶）部位的氣卻很「旺」，到底要不要補元氣？王健豪表示，目前還是以補元氣為主，以宏觀的概念來說，要幫助病人整體氣血流暢，若本身「氣」的力道不足，就沒辦法化瘀。 但氣，怎麼來？中醫理念：「腎為先天之本，脾胃為後天。」王健豪表示，其中的腎並非單指腎臟，指的是「腎氣」，這是生命的原動力，且當父精母卵結合時，就已經決定了先天的體質，有人天生就是氣虛，但是後天可以補充，尤其以強調消化功能的脾胃之氣，王健豪表示在診治病人時，會讓病人的腸胃系統好一點，主要讓排便順暢，而病人化療也會導致腸胃粘膜等等的傷害，中醫的強項在於調整腸胃功能，中醫介入後可幫助癌症患者強健體質，在西醫治療過程中降低副作用的難受。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/51652

2021-10-19  健康醫療網／記者林怡亭報導 2021年「台灣國際醫療暨健康照護展（Medical Taiwan）」今(10月16日)於台北南港展覽2館圓滿閉幕，雖國際買主因邊境管制無法來臺，主辦單位外貿協會為協助參展廠商開發國際商機，展覽期間促成17國，共63場次國際視訊採購洽談會，其中包含韓國醫療器材產業協會（KMDIA）首次組成韓國館展出的6家韓商與臺灣15家業者對接，促進國際商貿交流。 台灣製衣業者參展 醫療服飾也能機能、時尚、環保 今年台灣區製衣工業同業公會首次攜手6家臺灣指標製衣業者參展，例如 : 崑洲實業展示於疫情期間推出的品牌Quadrant，以色彩繽紛的各式口罩、防護衣來回應新生活型態之穿著需求、皮耶洛實業則展出旗下品牌paqqo，為兼具安全與舒適的醫護人員專業服飾，另興采實業展出運用高階防水透濕機能布料所開發的隔離衣等，向參觀者展現醫療服飾也可以兼具環保與時尚，為展場中的一大吸睛焦點。 此外，竹科管理局今年帶領8家醫材新創團隊、南科管理局也帶領7家業者參展，展現了臺灣從北部資通訊產業供應鏈，到南部精密機械及金屬材料聚落，所帶動醫療科技廊道的業者實力。 醫療跨產業會議 著重科技、趨勢、新創 展覽期間亦辦理多場精彩活動，包含「智慧醫療及照護論壇」、「鏈結國際、共創美麗–美力新世界國際研討會」、「2021傳染疾病防治下智慧醫療產業策略發展會議」，以及展覽最後一日的醫護人員「不織布創新產品應用發表會」。「智慧醫療及照護論壇」著重Tech（科技）、Trend（趨勢）、Startup（新創）三大醫療議題，加速醫療產業與各領域之間的跨域對話，三場次吸引超過260人現場參與，同步線上直播觸及86,000人次觀看；不織布公會輔導理事長邱正中則表示，期望增進業界交流，讓不織布產業與醫護產業更加蓬勃發展，增加產品競爭力。 為提升臺灣廠商國際曝光度，外貿協會今年於實體展覽期間同步辦理虛擬展至10月21日止，持續延伸商機與效益。截至16日線上攤位的參觀次數達到26,150次，前五大買主國分別為泰國、中國、印度、日本、印尼。醫療展明年將於6月16日至18日舉行，相關報名資訊預計年底公告，展覽相關資訊歡迎至官網查詢： 展覽官網：https://www.medicaltaiwan.com.tw/index.html。 虛擬展：https://virtual.medicaltaiwan.com.tw/zh-tw/index.html 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/51658

2021-10-19  健康醫療網／記者黃俐綺報導 女性十月懷胎不易，產後照顧孩子日夜勞累，更有許多人面臨漏尿、頻尿、夜尿問題；有的與另一半親密開機，覺得感受不如以往，甚至影響夫妻感情。這些其實都與「盆底肌鬆弛」有很大關係，若輕忽錯過治療時機，不僅影響生活品質，嚴重甚至會造成骨盆底器官脫垂，需要手術治療。凱格爾運動可以改善骨盆底肌，不過必須持之以恆才能有些微改善，因此高能量聚焦磁能科技應運而生，能在短時間內收縮上萬次，又被稱為「極限凱格爾」。 漏尿怕怕！29歲「盆底肌」開始退化 婦產科醫師賴靜怡說明，盆底肌是在骨盆底深處，像吊床一樣支撐住骨盆底器官，包括膀胱、子宮、陰道，以及直腸；產後婦女大多因懷孕重量壓迫使得骨盆肌鬆弛弱化，無法發揮原有力量，而出現程度不一的漏尿或夜尿、頻尿現象。 「骨盆肌鬆弛」雖說男女皆會發生，然而對女性影響更大；根據研究顯示，女性29歲盆底肌就開始退化，45歲至55歲，因更年期賀爾蒙影響更加顯著。賴靜怡提到，女性常認為這些症狀是產後或更年期現象不在意，但隨時代進步，休閒娛樂選項變多；當健身運動不能做大動作、出門不能遠行、不敢看電影、性生活不滿意，直接影響生活品質，這現象也就成為問題，尤其許多女性因此護墊不離身，也大幅提升泌尿道或陰道感染風險。 親熱被嫌「防空洞」！媽媽心情Down谷底 賴靜怡醫師提到，曾有一位30歲產後媽媽前來門診哭訴，因為產後兩個月她前往健身，亟欲恢復往日曼妙身材，但因為盆底肌鬆弛嚴重，上有氧課程時根本不敢作大動作，一跨腳就漏尿，讓她十分困擾不敢上課，喪失自信。還有媽媽覺得生完孩子整組「壞了了」，除了尿失禁，親熱時還被另一半直接批評「防空洞」，性生活不美滿讓她痛苦萬分，性致全無導致夫妻失和。 賴靜怡醫師說明，女性與另一半親熱時，需要倚靠骨盆底肌肉夾緊達到互動的愉悅感，若是肌肉失去力量，就會產生鬆鬆的感覺，心有餘而力不足。過去我們可透過傳統「凱格爾運動」來訓練骨盆肌，但這塊肌肉具特殊性，使得自我訓練不易，成效難以彰顯，也讓女性選擇忽視問題。 「極限凱格爾」治療新選！助女性找回自信 由於現代人忙碌，傳統凱格爾運動耗時耗力，賴靜怡醫師提到，最新治療選項為透過「高強度聚焦電磁」，來帶動骨盆肌的收縮，透過治療座椅的極限訓練將肌肉能力增強，聚焦在骨盆底肌肉，在短時間內達到超過12000次的肌肉收縮，因此也被稱為「極限凱格爾」運動。 現代女性生活忙碌，這樣的治療透過每次28分鐘短時間高強度的訓練，甚至能坐在治療椅上邊滑手機、看書，實在是懶人福音；同時治療電波有強弱區分，能夠針對患者適合程度調整，目前臨床研究顯示，三周六次療程可維持半年至一年，患者與醫師須密切討論感受與成效，找到適合的療程建議。 賴靜怡醫師也提到，這類非侵入性治療，無須麻醉也較手術安全，治療後可能會有肌肉痠痛感，只要如運動後緩和休息，大約1至2天就可緩解。最重要的是提醒大家，孕婦及裝設心律調節器或其他金屬物品者，並不適用本產品，就醫務必確實告知醫師，找到最適當的治療方式。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/51577

2021-10-18  健康醫療網／記者林怡亭報導 22歲的小佳（化名）長時間受子宮肌腺症所苦，每個月經期不僅嚴重經痛還伴隨經血過多，嚴重影響生活品質，求診時竟哭著求婦產科醫師幫她把子宮拿掉！醫師考量到她年紀輕輕，未來仍可能有生育計畫，僅先協助施打停經針緩解症狀，然而停經針療程最多持續6個月，療程結束後又開始疼痛，回診時拜託醫師把子宮全切除，減緩疼痛症狀，經過醫病溝通後，小佳接受醫師建議，使用新型口服黃體素接續治療，經過長期持續用藥，不但穩定控制病情且大幅改善經痛症狀，找回屬於她的美好生活，現在更是擁有3個孩子的幸福媽媽。 子宮肌腺症好發於生育年齡  嚴重可能導致不孕 義大大昌醫院院長暨婦產部主治醫師張基昌醫師表示，子宮肌腺症屬於子宮內膜異位症的一種，當子宮內膜跑到卵巢時，稱作巧克力囊腫；若子宮內膜異位到子宮肌肉層，則形成子宮肌腺症。目前子宮肌腺症發生原因尚無定論，但可以確定與女性荷爾蒙息息相關，好發族群通常為育齡的女性，而多數患者會在月經時出現嚴重經痛，甚至有非月經週期的疼痛、經血過多、月經不規則及性交疼痛等症狀，甚至會因為內膜異位到卵巢以及子宮肌肉層，影響卵子品質或產生子宮不正常收縮，導致不孕症。 子宮肌腺症復發率高  長期控制是關鍵 高雄醫學大學附設中和紀念醫院生殖醫學科主任蔡英美醫師說明，由於子宮肌腺症的病灶散佈在整個子宮肌肉層，即便透過局部清除病灶，也不容易清除乾淨。若要進行全子宮切除，則需考量患者日後生育需求及心理狀態，因此術前醫病必須進行良好溝通。對於晚婚晚育有生育需求的患者，目前建議患者先透過健保給付的新型口服黃體素治療，不僅能改善經痛症狀，同時也能保留患者生育能力。 張基昌醫師補充說明，子宮內膜異位症患者接受藥物治療時，也要注意藥物副作用，像是長期使用非類固醇消炎止痛藥可能會引起腸胃道不適；而雄性素則容易出現長毛、長痘痘或聲音變粗等雄性化特徵，另外荷爾蒙拮抗劑可能有熱潮紅及骨質疏鬆等類似更年期的症狀。新型口服黃體素相較其他藥物來說，副作用較輕微，長期用藥安全性也相對提高。 醫病建立良好溝通  定期回診避免疾病復發 蔡英美醫師呼籲，女性患者若平時就有經痛困擾，經期不穩定或下腹部有下墜感等疑似症狀，應該積極尋求專業婦產科醫師診斷，與醫師討論，並考量未來是否有生育計畫，再選擇最適合的治療方式。張基昌醫師也提醒，子宮肌腺症是一種慢性疾病，患者應該定期回診追蹤，唯有與醫師良好的溝通，並遵循醫囑，才能避免疼痛再度找上門！ 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/51630

2021-10-18  健康醫療網／記者賴欣平報導 隆鼻手術越來越普遍，有人從此獲得令人自傲的完美鼻型，也有人生活並沒有獲得改善。醫美集團總院長邱浚彥醫師分享，曾有民眾在外院做過多次隆鼻手術仍不滿意，竟開始對人生感到絕望，甚至萌生自我了斷的念頭，最後找上他們團隊，利用各領域專業分工進行鼻部重建，也順帶「重建」了自信心。 鼻整形重建中心  匯集各領域醫師專精處理 二次、甚至多次進行隆鼻手術的民眾，只要鼻內組織曾剝離過形成傷口，就會經歷發炎、增生、修復三種時期，進而產生疤痕組織，若再加上過去手術有發炎腫脹現象，執刀難度便會提高，因此更需選擇有經驗的醫師。 邱浚彥醫師表示，鼻部需要重建的狀況不少，可能是隆鼻成果不滿意，也可能是鼻部發生重大創傷，這時就不單只是鼻部問題。鼻整形重建中心匯集各領域專家，包含整形外科、耳鼻喉科、口腔外科還有疤痕修復中心，也時常舉辦手術觀摩、研討，提升專業技術及術後疤痕修復等全面性照護。 隆鼻重建先蓋架構  疤痕修復團隊再進行「內部裝潢」 針對隆鼻手術產生的疤痕，拆線完三個月內為疤痕黃金修復期，越早進行修復效果越好。醫美集團總院長黃維超醫師表示，目前全台專精處理此領域的醫師不多，很多民眾甚至不知道隆鼻疤痕可以修復，結果一拖就是好幾年。 黃維超醫師比喻，鼻重建手術分工就像蓋房，以其所在診所為例，先由邱浚彥醫師把鼻骨架構蓋好，然後疤痕修復團隊進行軟組織疤痕修復，就像內部裝潢一樣，如此更能在各自專業領域上發揮最大效果。 UP雷射除疤熱傷害小  安全性更高 隆鼻手術後疤痕修復依深淺程度有不同處理方式，若凹陷程度小可用雷射處理。黃維超醫師說明，以其所在診所為例，使用UltraPulse （UP雷射）對於凹陷性、增生性疤痕有很好的修復效果，不同於以往的飛梭雷射，UP雷射穿透速度快，對於周邊真皮層組織熱傷害也較低。若凹陷程度較大的民眾，就可能需先填補真皮層，進行軟組織重建，再來合併雷射處理。 自我照護要做好  才能確實降低手術感染機率 不管是初次隆鼻或是隆鼻重建，每一次手術都可能會有感染機率，隨著手術次數增加，血液循環也會受影響。民眾不只要挑選有經驗的醫師、合法且乾淨衛生的醫美整形診所，術前也要保持良好的生活習慣，睡眠充足、不抽菸，才能真正將感染風險降到最低。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/blog/article/51629

2021-10-15  健康醫療網／記者曾正豪報導 你多久洗一次衣服？現代人生活忙碌，很常累積到周末才一次洗，生活大管家家事達人建議，提高洗衣頻率，可以降低衣服上汗漬殘留度，害蟲繁衍的機會越低，尤其在疫情期間，更能減少病毒沾染。這件逃不過的家務事，現在有更方便的選擇，不用動手洗、不用等、不用晾衣服還可以喝咖啡。知名大車隊集團旗下衣服清潔品牌，擴大服務結合超商，提供24H送洗服務，即日起至10/30，送洗享折扣優惠，取衣再送中杯熱拿鐵一杯！ 分類洗滌延長衣服壽命  收納前務必清洗徹底 「衣物清潔」為生活很重要的一部分，每天面對生活不同的情景替換的衣物非常多，一回到家看見堆得滿滿的洗衣籃，只想全丟洗衣機。生活大管家家事達人建議衣物要分類洗滌，而有些民眾對於自身衣物清潔的需求非常重視，建議別再通通丟洗衣機，減少衣服壽命。 不過家事達人也分享，衣物放置不洗，除了孳生細菌之外，汗漬殘留在衣服纖維中越久越難洗，就容易產生洗完後仍有汗臭味的情況。建議衣物進行收納前，應該先除菌防黴，若清洗和收納方式不當，可能因溼氣重而沾染黴菌塵螨，進而導致過敏，盡量提高洗衣頻率，便是解決關鍵。 換季收納最怕泛黃  高溫消毒除螨最安心 尤其時節步入秋季，不少人開始準備換季，每季收納衣服時，便衍伸出汗漬與泛黃的問題。家事達人表示，收納前徹底將衣物纖維深處殘留的污垢與汗漬洗淨，害蟲繁衍的機會更能降低。但在家中要分類清洗、高溫殺菌，對很多上班族來說是個大工程，因此不少人會選擇將衣物送洗。 就有知名大車隊集團旗下衣服清潔品牌，擴大服務結合四大超商，提供24H送洗服務，全台超過12,000家門市皆可收件取衣，上班超商買早餐順便送洗衣物，收到簡訊通知下班再取衣，省時又便利。品牌業者表示，全程採用高規格的洗滌流程，每件衣物的洗滌流程都透明化，嚴格把關場內洗滌SOP，不僅以高溫殺菌洗去髒汙塵蟎；洗後烘衣，以60度熱度且每次40分鐘以上時程烘乾衣物，而無法使用滾筒捲動烘乾的特殊衣物，則透過高溫吊掛搖擺式烘乾；衣物烘乾後，均需通過三道高溫消毒除螨流程後再進行整燙，讓黴菌塵蟎無所遁形。 超商送洗超便利  上班送、下班取 除了全台超商24H送洗服務之外，還有到府收送、企業制服、服務業布巾都有服務。超過2,000坪科技化的洗滌工廠，採用天然洗劑環保愛地球，政府認證合格洗程，提供洗滌履歷讓洗衣安心有保障。 知名大車隊集團旗下衣服清潔品牌，慶祝開啟超商通路服務及服務據點超過12,000家，舉辦「好洗月」活動，即日起至10月30日止送洗衣服中只要包含洋裝或外套品項，整袋85折，取衣再送中杯熱拿鐵乙杯。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/51590

2021-10-15  健康醫療網／記者楊艾庭報導 除了「Ted- ICU AI重症照護平台」，「iTPass健康醫療區塊鏈應用服務」也是重點發展項目之一，民眾只要在手機上下載APP，並透過智能合約進行線上簽約，建立個人健康數位身份並加密，可安全完整存取病歷紀錄、影像檢查及健檢資訊。 臺北醫學大學附設醫院，近年以科技結合醫療，進行「智慧醫療」的轉型革命。新冠肺炎、少子化及高齡社會衝擊，引出病患照護、醫護量能的大量需求，北醫近年積極轉型Smart Hospital（智慧醫院），卻掀起話題，「科技將取代人類？醫院人力漸漸縮編？」院長邱仲峯強調：「不是人被淘汰，是人被升級。」科技可取代繁瑣的初階工作，讓專業人才進行高階工作，不過台灣仍面臨資金與人才不足的窘境，需靠政府支持，以及產業與醫界的整合，才能真正實現智慧醫療的願望。 智慧醫療成「全能管家」 降低人力、物力、國家成本 北醫近年在智慧醫療成果不少，成為醫病間的墊腳石。例如「Ted- ICU AI重症照護平台」，是將所有加護病房患者資訊，即時整合拋轉至資訊面板上，一目瞭然，讓醫護人員每月節省了800小時的抄寫時間、每位病患平均處置時間更少了30%，成為「全能管家」。 除了「Ted- ICU AI重症照護平台」，「iTPass健康醫療區塊鏈應用服務」也是重點發展項目之一，民眾只要在手機上下載APP，並透過智能合約進行線上簽約，建立個人健康數位身份並加密，可安全完整存取病歷紀錄、影像檢查及健檢資訊。近期還加入TPMI台灣精準醫療計畫，提供民眾個人基因檢測報告，掌握個人基因資訊，邱仲峯認為，「病患不用大老遠來醫院看報告，我們直接把報告發給你，可減少人力、物力甚至是國家成本。」 面對新冠肺炎疫情，要有效降低醫護染疫風險，也發展「全方位零接觸防疫照護系統」，將移動式醫療車置於病床邊，兼具生理量測、遠端視訊等多重功能，患者的血壓、體溫等資訊每分鐘上傳至護理站電子白板，一旦有異常會即時示警，醫護人員不再需要反覆穿脫防護衣、也不需要進出病房增加接觸機會，邱仲峯補充，「病床也加裝感應器，可遠端偵測病人擅離或跌倒風險」。另外，防疫平台上紀錄的生理數值，也會在電子白板上轉化爲趨勢分析，可掌握病情變化。 癌症智慧醫療系統成本高、發展難  應用於「教育」為上策 邱仲峯院長本身是腫瘤治療的專家，談到癌症在智慧醫療、精準醫療的佈局，他坦言有很大的發展空間與挑戰，全世界發展癌症體系有兩大主流，一是病情判讀、二是病人追蹤計畫，過去院內曾使用知名國際大廠研發的智慧系統來協助腫瘤的判讀，其精準度高達9成，程度相當於醫師用肉眼與經驗判斷，但這套系統「只租不賣」，大大增加成本，而台灣健保也不同意，因此大多數醫院為此出資的意願不大，寧可按照以往由醫師自行判讀。 另一主流，則是每位醫師必須照顧許多患者，因此針對病情的追蹤計畫，發展完善的個案管理系統。邱仲峯表示，「全世界都在發展這種管理系統，但在本土有困難。」因為相較國外每間醫院都有共同的管理架構，因此系統可以健全發展，但在台每個醫院體系架構都不同，發展受阻。 面臨負擔高額成本以及難以發展的窘境，邱仲峯表示，或許智慧系統可應用於「教育」，雖然先進國家的腫瘤科醫師都很具水平，但對經驗不足的年輕醫師來說，系統可以協助做判斷分析、提供大量資訊，訓練醫師能力更加到位。 需靠政府挹注資金、人才 才有大躍進的可能 不只是癌症治療，所有疾病運用智慧醫療已成全世界趨勢，台灣的科技業、醫療技術領先全球，因此海外產業選擇進駐台灣，例如國際大藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）在台打造「未來醫療實驗室」，透過物聯網整合醫療，以病患為中心、以疾病旅程為場域流程設計的診療一體化商業創新模式，並推動智慧健康產業，深化國際鏈結。 邱仲峯表示，在台灣智慧醫療進展是Smart Hospital（智慧醫院），但在美國是提倡成為AI Hospital（人工智慧醫院），不只是做好標準初階工作，更具有判斷決策與新創能力，例如皮膚病診斷，可利用AI蒐集大量皮膚病灶影像資料，進行比對分析，做出快速、精準的診斷。 雖然產業和醫界近年攜手合作，效果還是有限，邱仲峯認為「台灣要完全進到AI Hospital沒這麼簡單，必須要有人才與大量資金挹注。」例如資訊人員開發軟體時，需要醫師一起合作，但兩者畢竟是不同領域，各自需求、溝通有落差，但以海外教育制度而言，學生發展多元，可同時擁有醫學院、工學院雙學歷，但台灣人大多專一於某領域，國內又沒有足夠經費培植人才，雖然政府近年積極推出各項平台連結產業與醫界，但如果政府能真正挹注資金和人才，往後才能大躍進，從Smart Hospital進入到真正的AI Hospital。 健康醫療網： https://www.healthnews.com.tw/news/article/51551