(優活健康網新聞部/綜合報導)「有癌症患者在化療後，食慾降低、口腔不適難以嚥食，導致營養不良只能先中止療程」財團法人台灣癌症全人關懷基金會董事長暨永長欣診所院長謝瑞坤醫師表示，排名國人死因首位的癌症，有8成5的癌症病人有營養不良的情形，營養支持是治療期間的關鍵，術前的營養評估不能少，可應用簡易營養不良評估工具(簡稱MUST)預先評估營養狀況，術後更有黃金8週復原期需積極營養介入，幫助患者恢復能量，堅持完成接下來的療程。營養師張毓雯表示，在治療期間有5大營養管理重點：高蛋白、高熱量、鋅、低GI、以及麩醯胺酸，要提升癌友活力，促進食慾以及維持治療、厭食、噁心嘔吐等不佳狀況之營養。美國癌症協會(American Cancer Society, ACS)於2019年發佈癌症治療期間的飲食指南提到，建議癌症患者的飲食應注重高熱量和高蛋白，以避免營養不良及惡病質的產生，提升生活品質。8成5癌友營養不良　難熬療程不適、惡病質反應根據最新的國健署統計，全台新發癌症人數為11萬1684人，仍位居國人死因首位，持續威脅著國人健康。謝瑞坤醫師表示，癌症患者因為疾病與療程的影響，常是營養不良的高風險族群，而癌友又多集中於體力、消化吸收能力較差的55歲以上之高齡族群，更易出現營養補充不足影響預後的狀況。癌症常見的治療方式有手術治療、標靶治療、化學治療、放射線治療等，謝瑞坤醫師補充，手術開刀會使患者的體力會明顯下降，嚴重者需長期臥床而導致活動力不佳，身體機能下降進而影響食慾、消化吸收能力，造成營養不良情況，而無法進一步承受最優化的治療。除了上述的療程引起的不適外，腫瘤本身也會導致患者營養不良。謝瑞坤醫師說明，癌症患者可能會出現癌症惡病質的情況，引起綜合性的全身不適，包含食慾不振、消瘦憔悴等狀況，嚴重需中斷治療，良好的營養補充能緩和惡病質發生的風險。據美國腸外腸內營養學會(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition, ASPEN)統計，患者若面臨營養不良而引起衰弱、再住院、住院時間延長等，會因此增加原本治療費用，對於癌友的經濟也是一大考驗。術前MUST工具助營養評估　術後黃金8週營養補充 提升好活力謝瑞坤醫師強調，營養的補足與否會影響到癌症患者接續療程的耐受度，不能忽視營養支持的重要性，尤其術前的營養評估、以及術後進行化放療之前的階段，應要特別確保營養充足。謝瑞坤醫師說明，癌友術前的營養不足可能伴隨著術後不良的影響，尤其頭頸癌患者已普遍被預期會有較大的不適影響，應在術前就及早評估，可使用英國靜脈暨腸道營養學會(EAPEN)建議的簡易營養不良評估工具(MUST, Malnutrition Universal Screening Tool) 來評估成人病患是否有營養不良風險，會從BMI指數、體重、營養不良整體性風險等來評分，若得2分或以上，應及早建立營養需求 ，以幫助患者術後更好地恢復體力，提高其生活質量。謝瑞坤醫師補充，然而量表僅協助判定當前的營養狀況，即使術前營養正常，術後還是有營養不良之風險，所以術後在黃金八週內的營養追蹤與介入也很重要。謝瑞坤醫師進一步統整解釋，手術後、輔助化療開啟前的大約8週內是患者恢復體力、補充營養的黃金時期，如以台灣盛行的肺癌為例，手術後復原期也差不多是6至8週左右，在這期間應確保營養充足，才有體力堅持治療。5大營養管理關鍵：高蛋白、高熱量、鋅、低GI、麩醯胺酸營養師張毓雯說明，對於營養不良的病人而言，口服營養補充能夠幫助患者恢復體力，且癌症患者處於營養穩定且沒有厭食症和惡病質時，醫師可採更積極的治療方案幫助癌友照護病情。一般癌症治療期間如果嚴重營養不足時，醫師會建議採用積極的營養介入方式，包含靜脈注射營養、鼻胃管管灌營養品等，然而，一般癌症患者在營養準備期則可依醫師或營養師建議選用專門的腫瘤配方營養補充品，建議五大營養管理重點，包含:高蛋白、高熱量、麩醯胺酸、低GI、以及鋅。美國癌症協會(American Cancer Society, ACS)於2019年發佈癌症治療期間的飲食指南就提到，建議癌症患者的飲食要高熱量和高蛋白，其中蛋白質為人體細胞、組織、器官的主要構成物質，補充蛋白質有助於組織的修復，幫助肌肉生長 ；麩醯胺酸是條件型的胺基酸；鋅則有助於維持正常味覺與食慾。

（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）入冬是氣喘好發的季節，小心別讓錯誤用藥觀念害了自己。一名二十多歲年輕患者在浴室泡澡時，突然胸悶喘不過氣，感覺像被大石頭壓住，昏倒後雖即時送醫急救，仍因腦部缺氧成為植物人。追溯他的用藥習慣，原來每次氣喘發作，都使用自行購買的短效急救吸入劑緩解症狀，長期未使用醫師開立的藥物，不料泡澡吸入大量水蒸氣，造成支氣管緊縮阻塞，引發憾事。多數患者不知有氣喘　清晨經常咳醒就要有警覺台中榮總胸腔重症專科醫師傅彬貴表示，上述案例不算少見，他收治過一名56歲患者，也是長年自行買藥救急，有一次氣喘急性發作，由診所轉至中榮急診，差點因呼吸衰竭而插管。台灣約有200萬名氣喘患者，不少人長期仰賴短效急救吸入劑（SABA）緩解症狀，輕忽病情而發生急診或住院的嚴重後果。傅彬貴指出，台灣氣喘盛行率高，但多數患者不知自身有氣喘，以為只是感冒，所以都未積極治療控制，其核心機轉其實是肺部慢性發炎，一開始的症狀是悶、咳、痰，最後才是喘，當感冒逾一個月未癒，或夜間尤其清晨4、5點常咳醒的民眾，就要有警覺可能是氣喘。有症狀一定要就醫，透過吸入性類固醇藥物才能解決肺部發炎的情況，根據統計，一年內使用超過3支短效急救吸入劑的患者，氣喘演變成重症的機率會大幅增加；超過12支則會增加死亡率。雖然台灣的氣喘死亡率是全世界最低，但氣喘急診、住院率卻居高不下，傅彬貴指出，現代醫學對氣喘防治的要求，已轉為降低住院率、急診率，因此國內的防治計畫有調整必要。卓越計畫上路　短效急救吸入劑開立已降低25％健保署近年推動健康肺氣喘卓越計畫，推出診所、醫院間的雙向轉診制度，今年5月起已媒合400家氣喘認證照護機構加入服務，並鼓勵診所減少開立短效急救吸入劑，透過此計畫目前短效急救吸入劑的開立已降低25％，醫院的氣喘住院率也降低逾兩成。傅彬貴表示，雙向轉診採用雙主治醫師的共照模式，氣喘患者需每半年到醫院追蹤，不少患者透過這種照護方式逾兩年未發生急性氣喘，不僅可有效降低健保支出，對民眾的健康也有助益。他也強調，控制氣喘應使用吸入型類固醇，藥劑可直接修護氣管黏膜，讓發炎反應降到最低，比起口服類固醇，只有百分之一的吸入量，患者不要一聽到類固醇就怕。

（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）為讓孩子專注學業，昔有孟母三遷，今有母親為患有注意力不足過動症（ADHD）孩子開安親班，這名曾飽受學習效率低落困擾的鄭同學，多年來靠著媽媽耐心陪伴、老師和同學的支持及在醫師建議下持續治療，成功逆轉不會讀書刻板印象，不僅建中畢業，現更在陽明大學進行ADHD人工智慧研究，希望幫助ADHD患者逆轉人生。實際就診人數僅1/3　有母親開安親班伴兒讀書鄭同學目前攻讀博士班5年級，他表示，小時候應該半小時完成的作業，都要從放學寫到深夜，媽媽為此辭去工作專心照顧他，甚至開了一家安親班，請專門的老師共同照顧他，在媽媽全心教導下，成績還能維持在前段。然而國中課業難度加深，縱使每天苦讀到深夜，成績仍一落千丈，讓媽媽承受巨大壓力，於是求診台大醫院精神醫學部醫師高淑芬，高醫師建議加入藥物治療，幫助集中注意力，起初使用短效的藥物，一天需服用三次，在學校容易忘記吃藥，幸好老師、同學都很友善幫忙提醒。高中時改用長效藥物，然而達到有效濃度慢，仍需於早上搭配速效藥物，在穩定治療後終找回學習成效。根據國內全國性調查顯示，台灣學齡兒童及青少年達ADHD診斷標準比例高達8.7％，約22萬人，然對比健保資料庫針對9至13歲學童之統計數字，盛行率僅2.44％，實際患者人數可能為就診人數的三倍。美研究：ADHD未妥善治療　社會成本一年高達52億美元台大醫學院精神科教授、台大醫院精神醫學部醫師高淑芬指出，ADHD藥物經數十年實證研究顯示，可幫助患者減輕症狀，父母必須接受孩子是腦部發育出問題，許多對立反抗等行為並非故意，還要靠學校提供社交訓練、補救資源，「醫療、學校、家庭」黃金三角缺一不可，才能讓照護更為全面。值得注意的是，不少患者治療4至6個月就因療效不彰、副作用而中斷，高淑芬醫師提醒，若無接受穩定治療，約有60％患者症狀將延續至成年，對認知學習、人際相處、職場表現有重大影響。美國研究統計，若學童ADHD未妥善治療，後續就醫、教育費、犯罪、生產力低落等社會成本一年高達36至52億美元。長效藥物突破治療瓶頸　符合學生一整天學習時數需求ADHD最常見藥物為中樞神經興奮劑，其中分為速效與緩釋兩種劑型，速效劑型藥效僅能維持3至4小時，學童在校用藥順從性降低；緩釋劑型藥物起始作用時間慢，消退時間也慢。目前已有結合速效與緩釋優勢的全新劑型出現，藥效長達8至12小時，患者不會因忘記吃藥導致無法專注，也不會因為要在別人面前吃藥而有壓力，使用後2小時濃度可在體內達到最高，符合台灣學生一早上課考試需要專心，晚上可能還要補習長時間學習的需求，藥效可快速達到有效濃度或更長久。

（優活健康網新聞部／綜合報導）22歲陳姓媽媽有抽菸習慣，得知懷孕後，把抽菸頻率改成三餐飯後各一根，她聽說抽菸後立刻喝牛奶可以解毒，所以照做，想說這樣就不會影響胎兒，近日覺得腹部隱隱作痛，至婦產科門診就醫，醫師安排超音波檢查發現懷孕33周的她胎盤狀況欠佳，有嚴重鈣化情形，可能早產，趕緊給予安胎，並且強調懷孕期間抽菸對胎兒的危害相當大，請孕婦與家人務必留意，降低無法挽回的危害。胎盤老化　影響胎兒吸收母體養分衛福部南投醫院婦產科醫師黃子菲表示，胎盤是母體供給胎兒氧氣及營養的通道，胎盤會隨著懷孕周數增加，大多在32周後會逐漸成熟並出現鈣化情形，當孕婦發現胎盤鈣化不用太過驚慌，需多注意胎動是否減少及觀察是否出現異常下腹痛、不正常出血等狀況即可。但抽菸喝酒等危險因子可能會加速胎盤鈣化速度，上述產婦懷孕33周，胎盤鈣化嚴重，可明顯看到胎盤老化，影響到胎兒吸收母體養分。在胎兒還不夠大的情況下，必須評估胎兒在子宮內的狀況，若相關監測顯示胎兒明顯缺氧時，需考慮提早生產，否則胎兒吸收不到營養，同時又合併羊水過少時，嚴重恐危及胎兒生命。孕婦血中鉛濃度提高　恐影響胎兒智力發展懷孕期間抽菸或吸食二手菸除了可能導致胎盤鈣化，依據國健署資料顯示，孕婦抽菸會使胎兒暴露在焦油、尼古丁及二氧化碳等有害物質中，而尼古丁會提高孕婦血中鉛濃度，經由胎盤傳給胎兒並造成血管收縮，讓胎兒氧氣供給量減少，導致體重過輕，影響智力發展及成長發育的問題。為了寶寶的健康，建議有懷孕計劃或機會的婦女應戒菸，遠離菸害，減少對胎兒健康的影響。

（優活健康網新聞部／綜合報導）17歲廖同學熱愛運動，但最近上體育課跑步常會心悸，赴心臟內科檢查發現左心房長一顆如網球大的黏液瘤，隨著心臟猛烈收縮，幾乎快甩破二尖瓣，隨時有猝死風險，猶如不定時炸彈，所幸經心臟血管外科以「心臟腫瘤切除術」拆彈成功後，廖同學恢復以往運動表現，也讓家人鬆一口氣。若腫瘤衝破二尖瓣塞住瓣膜口　可能瞬間致命 亞洲大學附屬醫院心臟內科主治醫師江國峰表示，患者發病前喜愛跑步、打籃球，並無任何症狀，直到近兩周常心悸、呼吸喘不舒服赴醫院檢查，經胸部Ｘ光檢查發現，患者心臟有肥大情形，以年紀而言，相當不尋常；進一步透過心臟超音波檢查，發現左心房竟長了約7公分大的黏液瘤，僅靠有如香菇蒂頭般的繫膜黏住左心房，一旦腫瘤衝破二尖瓣塞住瓣膜口，就可能瞬間致命。 經心臟血管外科主任劉殷佐以「心臟腫瘤切除術」拆彈後，廖同學心臟收縮功能恢復、心率恢復正常，二尖瓣中重度逆流情形也大幅改善，於短時間內重拾原本的高中生活。心臟黏液瘤大多為良性且偶發　好發於中高齡 劉殷佐指出，心臟黏液瘤並不常見，發生原因不明，可能與基因遺傳有關，每年發生率為百萬分之一至兩百萬分之一，大多為良性且偶發，好發於中老年人，臨床上如廖同學年紀的患者較少，必須透過心臟超音波才能發現，至於心臟黏液瘤臨床症狀不典型，多會出現胸口悶、頭暈、活動喘、心悸等與心臟衰竭相似的症狀，故難以被診斷。 當心臟黏液瘤越大，或是腫瘤碎片脫落，都可能阻塞心臟出口而危及生命或造成中風，一旦心臟腫瘤合併瓣膜問題，會引起瓣膜閉鎖不全，往往無法靠藥物治療，必須接受心臟腫瘤切除術，通常術後預後佳，且症狀多能緩解。 劉殷佐提醒，心臟黏液瘤患者術後仍需於門診定期接受心臟超音波追蹤，確認黏液瘤是否再長出，提醒民眾若出現頭暈、心悸、喘等症狀，建議尋求心臟科醫師的檢查與治療，才能降低猝死風險。

（優活健康網新聞部／綜合報導）氣溫驟降，正是各種病毒伺機而動之際。民眾積極提防流感，但卻可能忽略冬季也是水痘病毒傳染的旺季。許多家長以為孩子在1歲階段打過一劑水痘疫苗後就夠了，但根據研究顯示，接種一劑水痘疫苗雖然已有相當的保護力，卻仍約有15~20％的人可能沒得到有效且充足的保護，因此，國內外皆建議以接種兩劑水痘疫苗為最佳策略，幫助遠離水痘帶來的傷害及後遺症。然而面對兒童健康手冊上緊湊且密集的公費疫苗接種時程，家長應如何安排家中孩童及時補足保護力以安心過冬呢？ 杜絕水痘　接種兩劑疫苗已成全球共識林口長庚醫院兒童內科部副部主任朱世明醫師表示，今年因為新冠肺炎的肆虐，大家相對重視流感病毒的預防，但千萬不能忽略冬季也是水痘病毒好發季節。根據疾管署統計，每年年底的水痘門診就診人數是全年最高，過去兩年11月與12月的平均就診人數高達8000人。主要因水痘病毒具有很強的傳染力，台灣雖已將水痘疫苗納入兒童常規公費施打，仍無法完全杜絕，因為打一劑水痘疫苗只有80~85％保護效果。朱世明醫師觀察，近期在診間幼兒的水痘感染人數逐漸增加，有部分家長認為接種一劑公費疫苗就足以抵禦水痘感染。事實上，世界各國認為接種兩劑才能達到98.3％的保護效果，有些國家建議滿1歲後施打一劑疫苗，4至6歲上幼兒園時再打第二劑。然而有許多家長提出家中孩童若已超過6歲，是否還可以補接種第二劑？朱世明醫師表示，依據衛福部預防接種委員會建議，凡是未滿13歲的孩童，除公費提供第一劑疫苗接種外，皆應自費接種第二劑水痘疫苗。勿因疫情延誤接種　讓孩子暴露在疾病風險水痘是病毒感染，不只會經由皮膚接觸、飛沫傳染，更可怕的是能透過空氣傳播。只要曾得到水痘，水痘-帶狀疱疹病毒會終身潛伏在神經系統的神經節中。平時與我們相安無事，但當免疫力下降時，就有機會復發成帶狀疱疹（俗稱皮蛇）。許多家長面對兒童健康手冊上密密麻麻的公費疫苗接種時程，還要找時間接種流感疫苗及水痘疫苗感到不知所措。朱世明醫師提醒，水痘疫苗是「活性減毒疫苗」，而流感疫苗則是「不活化疫苗」，依照衛福部的指示，這兩種疫苗可以依醫囑同時在不同部位接種，或間隔任何時機接種。醫師呼籲切勿因疫情而延誤孩子接種疫苗時程，讓孩子暴露在疾病風險。和任何疫苗一樣，接種水痘疫苗不一定能對所有的接種者產生保護作用。常見不良反應包括：注射部位皮疹、發燒、過敏反應。如有醫療疑問，請務必洽詢醫療人員。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）戴蒙蒙矯正器是利用開閉滑蓋的方式將矯正牙弓鋼線放入矯正器內，因為鋼線在滑蓋內，所以鋼線在矯正器內會有少許活動空間，這少許的空間加上沒有傳統金屬鐵絲線綁很緊的關係，可以減少疼痛不舒服，在牙齒力學上賦予更多的彈性讓牙齒移動更快速。然而隱適美則是無鋼線且唇側舌側咬合面包覆住的系統，並採量身訂造的透明牙套，自行拆卸和自行裝戴之矯正系統，也稱為活動式矯正系統。隱適美與戴蒙矯正治療過程（一）隱適美矯正治療：先由矯正醫師諮詢評估，包含填寫矯正問卷單、拍攝口內X光片（側顱、全口）以及實際口腔評估，確認矯正後會再予以酌收細部資料，像是口腔掃描、口內外照片、正顱X光片，視牙齒健康狀況進行洗牙或補牙等治療。治療完成後，醫師會在線上擬定3D模擬數位影像專屬的治療計畫，安排患者回診由醫師親自解說，並使用先進的3D電腦成像列印科技製作一系列的訂製牙套，患者從回診開始配戴隱適美矯正，醫師會循序漸進給予需要的副數及口腔內需要的附件，平均約1.5~2個月回診追蹤（二）戴蒙矯正治療過程：先由矯正醫師諮詢評估，包含填寫矯正問卷單、拍攝口內X光片（側顱、全口）以及實際口腔評估，確認矯正後會再予以酌收細部資料，像是口內外照片、正顱X光片、取上下咬合模型，視牙齒健康狀況進行洗牙或補牙等治療。治療完成後醫師會進行口內矯正器黏著及調整，1個月需回診調整治療。隱形牙套矯正與傳統矯正差異？(一) 美觀：隱形牙套因為是透明的，相較於傳統金屬矯正器的鋼線以及矯正器比較美觀。(二) 舒服：隱形牙套不像傳統矯正器以及矯正線會刮或是會刺傷口腔黏膜造成潰瘍，也不會發生傳統矯正器脫落帶來的不適，因此較為舒適。(三) 清潔：隱形牙套在刷牙時可以取下，因此刷牙方便較為容易，也比較少清潔上的死角，因此若是每天認真刷牙，隱形牙套對於維持口腔清潔方面是較為有利的。(四) 回診彈性的程度：傳統矯正大約需每個月回診，隱形牙套則是大約每兩個月回診即可，對於現代人忙碌的生活來說，回診時間安排上較有彈性。(五) 數位化：隱形矯正器可以在矯正療程之前，預先模擬排列牙齒，再根據廠商的數據去預測需要的療程時間以及模擬排列療程後的牙齒狀況，更能精準預測整體的療程以及增進醫病雙方在療程前的溝通，減少雙方認知上的誤差所帶來的醫療糾紛。（六）矯正價格：矯正價格坊間雖然稱差不齊，但以正常成年人全口矯正基本上外側戴蒙矯正約15~18萬不等，隱適美隱形矯正約20~25萬不等，至於遞增遞減就由醫師實際口腔評估後的狀況為主。隱形牙套矯正與傳統矯正最大相比，可以提供給患者更彈性的治療模式，適合現代人緊湊的生活步調。生活家牙醫的陳建霖醫師建議病人可依個人的生活型態及預算考量選出最適合自已的矯正方式，達到有效且舒適的矯正效果。

（優活健康網編輯部／綜合整理）「我十九歲的乾女兒正在我身後看著我寫作。二一五○年，她有機會再讀一次這本書嗎？到時她會是一百五十歲。」這是美國兩名研究老化學者下的賭注，賭金十億元。伯明罕（Birmingham）阿拉巴馬大學（University of Alabama）生物系主任史蒂芬．奧斯塔（Steven Austad）樂觀預測：二一五○年將會出現一百五十歲的人瑞，因為當前已有突破性的實驗，能成功延緩了白老鼠的老化情形。伊利諾大學（University of Illinois）的公共衛生教授傑．歐爾香思基（Jay Olshansky）卻不這麼認為。歐爾香思基認為，大腦會是一個無法跨越的障礙：「我們可以換人工髖關節、人工心臟等，但是我們無法換腦。」這兩人在二○○○年做了以上這項賭注。他們分別在投資基金中存入一百五十美元，簽了一份契約，同意贏家的後代可以在二一五○年兌現這筆基金。後來他們把賭金加倍，估計屆時兌現的人可以領到約十億美元。如果奧斯塔是對的，那麼有些人可以活到那時，見證誰贏了賭局。就在我們坐看人類壽命是否可以衝至一百五十歲，某些更大的變化已經悄悄臨在我們身上。我十九歲的乾女兒理應要脫離青少年，成為成年人了，但她才剛上大學，學貸越滾越大，接下來的幾年之間，應該也會繼續與父母同住。這是不少人的現況，而有些專家認為：青少年階段應該要延長至二十四歲，而這也是目前英、法、德國和奧地利孩子搬出父母家的平均年齡。澳洲教授蘇珊．索耶（Susan Sawye）認為，正確的青少年時期應該定義為十歲至二十四歲。心理師羅倫思．史坦伯（Laurence Steinberg）認為，父母在青少年晚期繼續參與孩子的生活，會帶來很大的助益，因為現在我們已經知道，人腦即便到了二十幾歲，都還在持續發展。如果現在的青少年階段長達十四年，那麼後續人生階段該怎麼計算呢？答案是：也會跟著變長。前一章中我們看到現代人有晚生的傾向。而與此相對，成熟獨立的成年人時期也會加長。變長的階段不是老年　而是中年去年冬天，我的一位醫生朋友在社區診所替六十五歲以上的人們施打流感疫苗。一群銀髮陌生人走進診所，這些人以前從來不曾來看過我朋友，因為他們身體沒有毛病。近年來，他們的總體人數有增無減。這群人不願意被貼上標籤，他們不服老，行為也不像老人，更不會購買專替老人打造的產品。在英國，六十五歲以上、且身體機能開始出現問題的人口比例已經連續二十年呈現下滑趨勢。美國七十五歲以下的人口中，有四分之三並無聽力或視力的問題，行動無礙，也未出現認知障礙。這些人還是能為社會大大貢獻的健康公民，而不是坐以待斃的退休老人。而年齡介於七十五歲至八十四歲之間的人們，也有一半仍未出現上述問題。老人家當然還是會忘記鑰匙，專注力也會降低。然而上述數據顯示：我們可能擔心過度了。綜合各種調查，多數人普遍認為：只要活得夠久，每個人都會得到失智症（或是阿茲海默症，失智症的一種）。然而事實上，八十歲以上的族群中，每六人卻只有一人患有失智症，也就是說，很多人根本不會罹患失智症。在丹麥、瑞典、英國和美國，罹患失智症的風險比二十年前降低了五分之一。二○○○年，美國被診斷出失智症的平均年齡是八十點七歲；到了二○一二年，攀升到了八十二點四歲，而且這時醫界早期發現失智症的診斷技術還進步了。專家並不確定失智症病例減少的原因，但是美國佛明罕心臟研究（FraminghamHeart Study）追蹤了超過五千名六十歲以上的人，發現失智症的人口比例可以反映在心臟健康的改善上。在英國，男性失智症人口比例降低速度較女性快，可能是因為過去男性抽菸人口較多。報紙上一定還是會看到失智人口逐漸增加的新聞，但事實上真正增加的是老年人口總數，而非個人的失智風險。（本文摘自／百歲時代：當長壽成為常態，我們該如何活得更好？／三采文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）最近樂天桃猿投手林國裕遭球團釋出，而獨行俠後衛布朗森（Jalen Brunson）受傷停賽至今，他們都和曹錦輝、郭泓志及王建民一樣，因「肩關節撕裂傷」造成職業生涯的暫時中斷，前大聯盟雙城隊終結者Glen Perkins也因此宣布退休。搬家工人、按摩師等肩部過度運動者也可能發生樂生療養院骨科醫師李元甫表示，肩關節撕裂傷雖然號稱是「投手的夢靨」，但其實只要肩部過度運動或施力不當，不只是運動員，一般民眾例如搬家工人、按摩美容師、車禍肩膀受傷患者，甚至爬樓梯摔倒，都可能發生肩關節撕裂。肩關節唇的撕裂傷與退化、脫臼或運動傷害等成因有關，其中上半部的撕裂傷與退化息息相關，而下半部的撕裂傷較常與脫臼傷害有關。李元甫指出，上半部的肩關節唇撕裂，有個別稱叫SLAP（Superior Labrum from Anterior to Posterior tears），而這個諧音「巴掌」的傷害，常伴隨二頭長肌損傷或滑移，因為二頭長肌以附著在肩關節唇的方式，橫跨上臂至肘關節，所以過度或錯誤使用二頭長肌，造成所謂的SLAP；又因為這樣的過程緩慢，不一定與某次急性傷害顯著關聯，病患常會輕忽，往往出現肩膀痠痛、手無法摸後背或手做投擲動作感到疼痛時才就醫。另外，肩關節唇撕裂有時也伴隨旋轉肌的退化，有些病人的症狀會以特定角度的肩夾擠才感到疼痛，而延誤就醫。微創關節鏡手術　依年齡層有不同治療方法初期的急性疼痛，以藥物消炎止痛為主，疼痛好轉後輔以復健訓練。但若症狀反覆發作甚至影響到功能，就需要以核磁共振或超音波檢查，此時建議進行肩關節鏡檢查，並在肩關節鏡下直接對病灶做處理。李元甫說，微創關節鏡手術治療肩關節唇撕裂，年輕人或運動員族群有較高的機率需要進行關節唇修補；60歲以下的肩關節唇撕裂或二頭長肌受損，只要做二頭長肌轉位後固定即可，但超過60歲以上者，可能得做二頭長肌放鬆或旋轉肌修補。李元甫強調，肩關節是人體活動度最大的關節，穩定度也最差，平時應注意肩關節的狀況，必要時及早尋求醫療協助，大家都可以像紅襪隊Pedro Martinez和洋基隊Roger Clemens一樣，於職場上再顯雄風。

（優活健康網新聞部／綜合報導）聽到產後憂鬱症，一般都會認為是媽媽才會深受其苦，但第一次當爸爸的隊友，其緊張程度不亞於媽媽，常常想幫忙卻不知道如何幫忙，不知道自己能否當神隊友以及稱職的好爸爸導致開始慮、情緒不穩。經濟壓力、妻子產後憂鬱　可能讓新手爸爸疲於應付研究指出，當新生兒來到世上時，周圍的親人都會產生焦慮感，而這焦慮感並不只發生在媽媽身上，新手爸爸同樣會感受到新生兒為家中帶來的轉變及角色的轉換。缺乏睡眠加上育兒重擔、妻子產後憂鬱，都可能使新手爸爸疲於應付，導致每10個新手爸爸中，就有1人面臨初為人父的憂鬱症，值得注意的是，爸爸的產後憂鬱症對寶寶發展的影響更甚。而新手爸爸的產後憂鬱症通常來自於以下壓力：經濟壓力：初為人父，身為家庭經濟支柱的爸爸，肩負工作壓力之餘，還得思考寶寶出生後新增的各項必要開支，讓壓力倍增。若是年紀較輕的爸爸或非預期懷孕，上述兩者的壓力則可能更大、需花更多時間調適。情感壓力：寶寶出生後，家庭的重心會轉移至寶寶，爸爸們常會有被忽視的感覺，且爸爸們容易壓抑情緒，當長期默默承受婚姻壓力，或本身原本就是較容易緊張焦慮的個性，又不肯承認自己不擅長育兒，都可能讓負面情緒雪上加霜。育兒經驗不足：爸爸對於孩子的養育、未來計畫，不確定是否能提供孩子最好的，不確定自己能不能當一個好爸爸。若發現爸爸疑似出現憂鬱狀況，媽媽可以藉由以下方式陪伴其度過：1.與丈夫一同做好於育兒的物質和知識雙重準備。2.多與丈夫溝通、傾聽，了解彼此想法。3.幫丈夫做放鬆神經的按摩。4.若丈夫明顯出現憂鬱、抑鬱症狀，盡快尋求專業諮詢。產後壓力導致的抑鬱不僅影響父母的心理健康，進而影響夫妻關係及家庭系統運作，同時也可能影響在孩子在生理、心理、認知上的發展。黃偉哲市長呼籲市民朋友，若孕產婦於孕期中有諸多不適症狀，或新手爸爸有相關育兒問題可至衛生福利部國民健康署孕產婦關懷網站（http://mammy.hpa.gov.tw）查詢；衛生福利部24小時免付費安心專線1925，由專業的線上志工陪伴。