（優活健康網新聞部／綜合報導）全球糖尿病人口自2000年的1.5億，到2017年翻了近三倍，增加至4.25億，國際糖尿病聯盟預估，2045年將成長至6.29億人。而台灣每年新發生的個案數約16 萬人，根據國家衛生研究院最新統計，糖尿病盛行率超過11％，患者超過230萬人，平均每10個成人就有1人是糖尿病患者，糖尿病儼然成為新一代國病。由台灣代謝及減重外科醫學會攜手台大等6家醫院共同發表最新的學術研究，針對肥胖的第二型糖尿病患者做減重手術，減低腎臟病變及視網膜病變發生機率，是學術醫療的一大突破。蛋白尿減少　神經功能也獲改善台灣糖胖症研究（Taiwan Diabesity Study）由台灣代謝及減重外科醫學會支持，台大醫院內科莊立民教授主導。針對糖尿病減重手術這項前瞻性多中心研究，聯合了桃園敏盛醫院、台大醫院、林口長庚醫院、大里仁愛醫院、中國醫藥大學附設醫院，以及嘉義基督教醫院。研究比較49名肥胖且有第二型糖尿病的減重手術患者和338名接受標準藥物治療的患者，首度證實第二型糖尿病肥胖病患在接受減重手術後，比起不接受手術的藥物控制組，蛋白尿明顯減少，腎功能改善，神經功能也獲得改善。台大內科張以承醫師表示：「經過24個月的追蹤，病患接受檢測腎功能的重要指標腎絲球過濾速率、尿液檢測、神經系統檢查（包括腳趾音叉振動測試、踝腱反射測試、以及用來偵測足底壓力覺知的10克單股纖維測試，以識別雙腳是否有潰瘍和截肢的風險），以及眼科檢查（包括視力測量和眼底檢查），發現接受減重手術的第二型糖尿病患者，比起不接受手術的藥物控制組，蛋白尿明顯減少、腎絲球過濾速率改善、腳趾音叉振動測試、踝腱反射測試功能也獲得改善」。此研究領先全球發表於《Obesity Surgery》8月號學術期刊上，《Obesity Surgery》為國際減重及代謝治療的重要論壇，受到國際醫學高度矚目。台灣代謝及減重外科醫學會王偉理事長表示，台灣糖胖症研究於2014年起跑，經過三年多努力，在2017年成功完成1000例台灣糖胖症患者的收集，並預計追蹤10年，以了解代謝手術對糖胖症患者的好處。此研究計劃結合內外科，視患者病症情況，甚至包括新陳代謝科、內分泌科及心臟科等，投入多科團隊共同研究，為糖胖症患者定期追蹤數據、術後血糖控制和飲食衛教等，幫助患者有正確生活飲食習慣避免復胖，並維持身體各項數值正常，才能遠離糖尿病併發症，多科合作達成最佳控制病情的團隊。百公斤病友　術後欣喜圓求子夢病友林淑鈴27歲時罹患第二型糖尿病及高血脂，體重114公斤，糖化血色素高到10.9，三酸甘油脂有300多，由於糖尿病一直控制不好，已有視網膜病變，六年前接受胃繞道手術，手術兩年後減去56公斤，足足減掉一半的體重，並順利在去年35歲時生下兒子。現在的她體重少一半，健康卻多一倍，血糖、血壓、膽固醇都回歸正常值。台灣糖尿病絕大多數為第二型糖尿病，其中合併肥胖及過重的比例高達66.4％，顯示肥胖和糖尿病有著密不可分的關係，其中併發症按發生率前五大分別為：神經病變34.5％、心血管疾病25.19％、糖尿病足23％、腎病變17.92％及腦中風7.65％。因此糖尿病被稱為沉默的隱形殺手，容易被忽視，但卻會嚴重危害人們的身體健康，千萬不可輕忽。去年國人10大死因　糖尿病第5 根據衛福部公布最新2019年國人死因統計顯示，糖尿病為國人第5位死因，糖尿病是目前台灣與全世界重要的疾病，莊立民教授表示：「台灣醫療對於糖尿病症相當重視，不斷努力尋求更好的治療方式，現在透過減重手術來治療肥胖型糖尿病可以有效減輕體重外，血糖大幅降低，經由多科團隊追蹤也能及早控制身體各項數值，降低併發症發生機率，無疑是糖胖症的一大福音。」

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）38歲的蘇小姐懷孕初期由於孕吐不適，多以水果代替正餐，以為水果就可以取代蔬菜；早餐常吃薯條、漢堡，三餐多以外食或速食為主，每天也會喝蜂蜜水，心想可以讓胎兒皮膚變好。在懷孕24周接受「口服葡萄糖耐受測試」發現血糖值超過140 mg/dL，產前超音波檢查發現寶寶體重超前兩周，進一步安排妊娠糖尿病糖水測試，喝下100公克糖水，共需抽四次血，四次中有兩次不合格的她，確診罹患妊娠糖尿病。蘇小姐緊張地詢問：「我都沒吃什麼東西，也沒暴飲暴食怎麼會這樣？」水果升糖指數高　營養無法與蔬菜互相取代台中烏日林新醫院新陳代謝科林瑋涵主任表示，由於蘇小姐的父親為糖尿病患者，一級親屬中有糖尿病患者，是妊娠糖尿病的高危險族群；此外，包含35歲以上的高齡孕婦、前一胎曾患有妊娠糖尿病、懷孕前BMI值大於24以上或曾有心血管疾病、高血壓、高三酸甘油脂血症及多囊性卵巢症病史，也都是妊娠糖尿病的危險族群。蘇小姐配合醫師、營養師及衛教師的建議，開始紀錄飲食日記，每天自主監測血糖最少四次以上的（例如：一次空腹加三餐飯後2小時），才驚覺自己飯後2小時的血糖值常常飆高至170 mg/dL。林瑋涵主任指出，水果含糖量和升糖指數都很高，容易引起高血糖、肥胖等問題；而蔬菜富含維生素A、鉀及鐵等營養成分，糖分較低，兩者的營養並不能互相取代。此外，早餐可以吃低升糖指數及高膳食纖維的全榖雜糧類，取代薯條、漢堡等食物。蘇小姐注意三餐的糖分攝取，戒掉含糖飲料（如蜂蜜水、果汁等），終於將血糖控制在標準值，寶寶的生長速度也恢復正常了。  產後定期追蹤　避免變成真正糖尿病如果妊娠糖尿病控制不佳，將對母體與胎兒產生負面影響，包括羊水過多、胎兒發育異常、巨嬰、胎死腹中、新生兒出生後有低血糖的情形等，不可不慎。林瑋涵主任呼籲，妊娠糖尿病大多可以用飲食、運動來控制，雖然糖尿病通常會隨著妊娠結束而恢復正常，但產後必須定期追蹤血糖變化，建議產後6～12周回診檢查，評估後續發生糖尿病的風險，之後每隔三年也要追蹤一次，千萬不能掉以輕心，定期追蹤才能避免演變成真正的糖尿病。

（優活健康網新聞部／綜合報導）MIT雙鋼印口罩9月24日上路！日前不消廠商混用中國製口罩，引發民眾憂心，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，9月24日起台灣製口罩，將加註「MD」及「Made In Taiwan」雙鋼印，初期先統一全數政府收購，24日藥局提供雙鋼印實名制口罩，超商網路預購則第18期開始登記，並強調目前沒有雙鋼印的合格口罩品質無虞，可販售至12月24日。9/24起全數徵用　市面暫無販售雙鋼印口罩中央流行疫情指揮中心原訂自9月17日起實施國產製之平面式醫用口罩，須逐片以鋼印標示「MD」及「Made In Taiwan」，由於各口罩廠鋼印滾輪安裝與軟硬體調校作業需要更充裕時間，且鋪貨至藥局及超商的物流工作需作業時間，經與各業者協調，將調整至9月24日起實施。此外，實名制網路/超商預購，則自第18期（取貨日期10月12日至10月25日）起，開始販售雙鋼印口罩；而預購第16期及第17期未領取口罩的民眾，可循補領方式於次二期（第18期及19期）補領。至於9月23日前，國內合法生產之平面式醫用口罩，可持續販售至12月24日，未能即時售完者，將於明年3月23日前回收，並連同庫存品送經直轄市或縣（市）衛生主管機關驗章後，始得繼續販售。陳時中表示，近來抽批檢驗口罩，發現有品質問題的口罩不多，多是標示、冒用問題，因此與經濟部合作，實施雙鋼印，方便民眾辨識。9月24日起會全數徵用國產口罩，所以市面上不會有雙鋼印口罩，等待穩定後，才開始定額徵用，讓雙鋼印口罩回歸市場販賣。至於如何把關口罩品質，陳時中指出，邊境上會確保進口口罩標示，通關後逐批查驗；進口後則要申報流向，確保中途不會攔截被改標，並且不定期至工廠抽驗檢查，通路上還會進行稽查。另外，為統一入境口罩攜帶規定，指揮中心指出，為因應一般民眾自行使用需求，每人可攜帶總數250片內口罩（醫療與非醫療合計）入境而無需經過許可或申請。未標示雙鋼印　合格醫療口罩效力也足夠指揮中心進一步說明，國產製平面式醫用口罩標示雙鋼印，僅為方便民眾辨識是否為國產口罩，其醫療防護效果與目前在實名制通路藥局、超商販售/預購之未有雙鋼印的口罩相同，請民眾安心使用。指揮中心特別提醒民眾，109年9月24日以前所生產的醫用平面口罩即使沒有雙鋼印，政府也都會透過查廠及後市場監測，確保口罩的品質，國人無論到健保特約藥局及網路/超商購買及預購實名制口罩，或在市面購買有國產許可字號之盒/袋裝口罩，都可放心購買。民眾如發現有疑似中國或其他國家口罩混充國產口罩的情形，可以撥打1919通報衛福部進一步調查，共同為國產口罩把關。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）外勞推著輪椅，家人陪著老奶奶來看診，氣氛有點凝重。家屬表示，媽媽之前中風，一直持續復健，但活動還是不太順、也很無力。大約一年前，臀部發現一個傷口，一直無法痊癒，醫院說是壓瘡，應該是長時間壓迫造成的皮膚傷口。他出示照片，繼續說：「這是昨天清瘡手術後拍的傷口照片，這已經是第四次清瘡了，搭配高壓氧治療、抗生素、壓瘡敷料、氣墊床……每個醫師說的方式都試過了，傷口還是持續變差。因為聽說蔡醫師對於骨髓炎傷口、難癒合傷口很有研究，所以就來找您求救了。」沒有肌肉的部位　容易因臥床長褥瘡壓瘡，也就是壓力性潰瘍，其實就是大家常聽到的褥瘡。通常是因為身體有其他因素造成活動力下降，例如中風、臥床、坐輪椅、昏迷等，長期固定的姿勢導致局部皮膚持續的壓迫，這個持續性的壓迫促使血液循環減少，組織就缺乏了氧氣和營養，所以細胞開始死亡，局部出現潰瘍，又因為血液供應不足，逐漸惡化成開放性、不癒合的傷口。哪些地方容易有壓瘡呢？杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，其實就是比較沒有肌肉的部位，像是尾椎、腳踝、腳跟、手肘最常見，其他像是臥床及坐輪椅者時常壓迫的臀部、下背部、肩胛部位也很常見。剛開始時受壓迫的部位皮膚變紅或出現瘀青般的顏色，但皮膚仍是完整的，還沒有破損；慢慢的受壓迫的部位皮膚已有缺損；之後逐漸變成整層皮膚受傷；最後，受壓迫的部位傷口傷害愈來愈深，影響到肌肉、肌腱、骨頭。而這些開放性、不癒合的傷口，可能因為細菌跑進軟組織層，併發出現蜂窩性組織炎，如果細菌跑到關節、骨頭裡，就會變成敗血性關節炎和骨髓炎，嚴重時甚至會演變成全身性的敗血症。中藥讓傷口內外夾攻　氣血充足生肌長肉壓瘡，在中醫是屬於「席瘡」範疇，清代瘡瘍名著《外科真詮》描述「席瘡乃久病著床之人，挨擦磨破而成，上而背脊，下而尾閭。」多因久病氣血虧損，受壓部位氣血瘀滯，血脈不通，經絡阻隔，肌肉筋骨失養則潰腐成瘡。中醫治療壓瘡，會依照壓瘡的進程、兼症、以及臨床表現來治療，最常見的會分成下列階段：1.氣血虛弱型：相當於初期，皮膚蒼白，灰白或青紅色，邊界清楚，中心顏色較深，全身衰弱無力，納差，舌質淡，苔白，脈沉細。2.氣滯血瘀型：相當於後期：皮損表面起水泡，破後潰瘍，肌肉、骨骼表面形成壞死，纏綿難愈。舌質暗，苔薄，脈澀弦。3.熱毒壅盛型：常見於合併細菌感染，蜂窩性組織炎、骨髓炎的階段。皮膚潰瘍化膿，潰破不癒，局部微熱腫、甚則紅赤。舌質紅暗，苔薄黃，脈緊細數。治療則是依照辯證分型加以不同調理，例如益氣養血，通絡潤膚，益氣化瘀，透膿止痛，清熱解毒，托裏生肌，補益肝腎，健脾化濕等，久不癒合可配合促進傷口癒合中藥材，細菌感染嚴重可配合免疫調理中藥材，讓傷口內外夾攻，氣血充足，生肌長肉，壓瘡就可以慢慢癒合了。經過一年的中醫調理，一樣是外勞推著輪椅，家人陪著老奶奶來看診，這次看到的手機照片，則是傷口癒合、膚色紅潤的樣貌，這時老奶奶終於笑了……（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）你是否有連續一段時間，大部分時候覺得心情低落、睡眠及體重都產生變化，對事物也失去興趣，小心憂鬱症可能悄然上身。有人說憂鬱症是「心情感冒的疾病」，這意味著一般感冒只要多休息、多喝開水及適時服用醫師所開立的藥物，一段時間感冒就可以痊癒。憂鬱症既然被視為「心情感冒的疾病」，也就表示是可以治癒的。焦慮和憂鬱症困擾全球1.2億人衛生福利部草屯療養院臨床心理師張一賓表示，憂鬱症除了會出現心情低落，也會影響睡眠、食欲或是每天都覺得身體疲累等症狀。憂鬱常見的身體症狀還包括：胸悶、心悸、腸胃不適、肌肉緊繃或痠痛、頭痛、頭暈等。一般民眾都知道當身體出現病痛，要去看醫生；不過，當心理出現困擾或問題時，並不是每個人都意識到要去正視或治療。據世界衛生組織的資料顯示，心理疾病的風險正在世界各地上升，最常見的焦慮症和憂鬱症困擾全球約1億2000萬人。憂鬱症容易因延誤治療，令病情嚴重，更甚者會出現自殺傾向。如何防治憂鬱症與維持身心健康，張一賓提供以下建議：1.足夠的休息及睡眠：每日保持7-8小時的睡眠，優質的睡眠可以讓人活力充沛，以最佳狀態迎接每天的挑戰。2.多做運動：每星期至少運動三次，每次約30分鐘，運動是減壓及舒緩情緒最佳方法，美國杜克大學曾做過一項研究，大量運動後大腦分泌令人愉快的腦內啡，憂鬱症患者大量運動後，效果等於服了一顆抗憂鬱藥物。3.培養個人興趣及嗜好：留點時間給自己做喜歡的事，平衡生活及工作壓力。4.找人傾訴心中不悅：當遇到苦惱及困擾時，向你信任的人傾訴，將心中的憂悶及時發泄出來，以免積壓成疾。5.保持積極及愉快的情緒：心理學研究及發現，快樂能夠提升個人的能力，令人流露自信，同時快樂可以令人視野擴闊，對工作充滿熱誠，令生存更有意義。做好心理健康保養　可減少憂鬱症發生草屯療養院藍祚鴻院長表示，憂鬱症是很常見的精神疾病，你我身邊的人都可能得過，而且是可以經過治療而康復，就像心情的感冒一樣。所以我們無需要諱疾忌醫，平常做好心理健康保養，也可以減少憂鬱症的發生。

（優活健康網新聞部／綜合報導）日本的形象向來嚴謹刻板，但今年的新冠肺炎疫情，卻在日本造成大流行，截至9/11止，已累積73221名確診案例，1406位死亡案例，平均每日新增案例超過400例。疫情期間許多作為也讓外人跌破眼鏡，對此，罹患新冠肺炎的旅日工作者羊咩咩受訪時便說：「自己確診後走一遭，才真正體會到日本的防疫措施有多不可思議，我確診之後居然還讓我自己走回家收拾行李！」燒到38.5度　得自行前往檢驗所篩檢在日本生活的她，有一天早上起床發現自己全身無力、痠痛，「身體夯夯的，量體溫發現為37.5度，中午時降到36.5度，想說是小感冒便不以為意。」隔天早上起床發現身體非常無力，很不舒服，體溫居然高達38.5度，懷疑自己該不會得到肺炎了吧？擔心之下，羊咩咩決定致電諮詢中心，對方詢問她症狀、旅遊史、接觸史之後，請她自行到家中附近檢驗所篩檢，但是「今天沒開門」，或是可以到大醫院檢查。於是羊咩咩步行到附近大醫院，被院方人員帶到醫院外臨時搭建的帳篷，出現全副武裝的防護衣人員帶她去檢驗，「當下覺得很恐慌。」接下來取樣的過程讓她崩潰，醫師拿了一根細長的工具往鼻腔深處捅去，「那5秒鐘我以為有5分鐘，超級難受！口水鼻涕眼淚齊流！」30分鐘後，她被宣布確診，檢測結果為陽性。輕症僅需居家隔離　趴趴走也無罰則「當下腦中一片空白，我發燒有退，真的以為是感冒而已。」但她很快就接受現實，院方請她筆直走路回家，保健所會再跟她聯繫。羊咩咩返家之後趕緊通知公司、室友，保健所醫師透過電話告知，她目前只是輕症，可以居家隔離就好，但她的衛浴、廚房都需要與室友共用，考量之後決定要住院，醫師居然跟她道謝。「因為日本太重視人權，他不會強迫你做任何事情，如果你居家隔離趴趴造，他也拿你沒皮條，如果你在路上遇到確診者都不奇怪，根本到處都是不定時炸彈！」她大呼日方處置真的不可思議。住院14天後沒檢測　就被放生回日常隔天入院後，她症狀大爆發，高燒、頭劇烈疼痛、倦怠不已、乾咳、背痛、畏寒等，同時也喪失味覺跟嗅覺，「這病毒是來真的，我之前真是太小看它了！」吃任何東西味如嚼蠟，只能硬著頭皮把所有便當吃下去。經由溫柔的日本護士姊姊、醫師細心照護之下，住院14天後沒有做PCR檢測，就這樣被放生回日常。羊咩咩的主治醫師、東京綜合醫院中山醫師說，日本檢測陽性仍被放生的人佔大多數，若要自費檢測，需花費約台幣6000元，「我真的很意外，這麼小心翼翼的日本人，就這樣，真的就這樣。」想了解更多羊咩咩在日本確診武漢肺炎的奇幻旅程，可至Podcast搜尋「東京，熱嗎？」收聽日本人的防疫有多不可思議。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）在既定印象中，民眾普遍認為雞蛋和海鮮，都屬於膽固醇高的食材而不敢食用，但台東馬偕醫院營養師陳麗如表示，海鮮雖然膽固醇比肉類高，但經計算後的升膽固醇指數相對較低，相較於五花肉來得更健康。營養師打破迷思　海鮮優於五花肉中秋節即將來臨，團聚時少不了烤肉、月餅、柚子各種美食，陳麗如營養師打破民眾對破解油脂及膽固醇迷思，指出海鮮類膽固醇比雖肉類高1至2倍，但是所含的飽和脂肪卻很低，經計算得出的升膽固醇指數相對較低。呼籲民眾本身若無尿酸或高膽固醇等疾病，選擇海鮮當烤肉料理，遠比五花肉要好的多。食材可挑選含肥肉較少的食物，因為牛、豬等動物性奶油都會讓膽固醇升高，建議烤肉時避免將油脂滴在木炭上，因為冒出的煙致癌性高；而在挑選月餅類糕點時，100克的綠豆椪升膽固醇指數才7.24，但同大小的蛋黃酥升膽固醇指數卻高達40.98，其中選用的油是關鍵，若是以芥花油或橄欖油取代豬油來製作蛋黃酥，則升膽固醇指數就會降低。一顆蛋黃酥大約等於一碗白飯的熱量，如食用蛋黃酥，當日應減少澱粉及油脂攝取，以免熱量超標。柚子恐影響藥效　心血管患者留意油脂是不可或缺的食物類型，臨床上曾有家長過度限制小孩攝取油脂，造成孩子不明原因起疹子，後來查出是欠缺油脂內所含必需脂肪酸。油並不可怕，如何使用及分配才是要務。平日料理選擇富含單元不飽和脂肪酸的橄欖油、芥花油、苦茶油、酪梨油、菜籽油，減少富含飽和脂肪酸的油脂，如豬油、牛油、椰子油、棕櫚油、奶油、白油、烤酥油等及其製品。陳麗如營養師提醒，心血管疾病患者同時食用柚子與部分藥物將影響藥效，在吃柚子或葡萄柚同時，要特別注意服用的藥物是否有禁忌食物。

（優活健康網新聞部／綜合報導）53歲田姓中小企業老闆，近幾年常腹瀉卻不以為意，直到腹瀉合併黏液和血液，才趕緊安排大腸鏡檢查；另名45歲徐姓家庭主婦，更是每天腹瀉高達20次，兩人都以為是壓力過大導致腸躁症，但最後卻都確診為潰瘍性結腸炎，所幸透過藥物治療、培養良好習慣，終能與疾病和平共處，也降低日後癌化風險。潰瘍性結腸炎常誤認為腸躁症 田先生就診時表示，雖然工作需要常出國洽公或半夜接越洋電話，但壓力對他而言不是問題，因此即便「跑廁所次數比接電話還多」，旁人都懷疑是罹患腸躁症，他還是不以為意，直到大腸鏡檢查病理報告顯示腸道慢性反覆性發炎，才確診為潰瘍性結腸炎。 徐女士每天平均腹瀉20次，感嘆「幾乎整天坐在馬桶上」，起初以為是腸躁症所致，但問診時她亦不覺得有生活壓力，經大腸鏡檢查發現左側直腸輕度發炎，病理報告確診為潰瘍性結腸炎；因潰瘍性結腸炎為罕見重大疾病，且無法治癒、未來癌變機率高，兩名患者在確診當下均無法置信，甚至否定、崩潰、大哭，經詳細衛教並配合治療後，兩人才破涕為笑，學習與疾病共處。 亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師張家熙表示，除了前日本首相安倍晉三因長期為潰瘍性結腸炎所苦外，美國第35任總統約翰甘迺迪（John F. Kennedy）、美國前總統小布希的弟弟馬文布希（Marvin Bush）等許多名人也深受其擾，故潰瘍性結腸炎也被暱稱為「總統病」。與壓力有關　未來癌變機率高張家熙指出，潰瘍性結腸炎是一種慢性、反覆性腸道發炎疾病，目前致病機轉不明，推測可能與遺傳、免疫系統失調、腸道共生菌失衡、飲食、壓力等因素有關，好發於20歲左右年輕人，以及50至60歲中年人，通常會出現持續腹瀉、嚴重腹痛、解血便和黏液便，伴隨體重減輕、發燒等症狀，並可能造成腸道出血、腸道穿孔，增加罹患大腸癌機率等併發症。 潰瘍性結腸炎症狀類似腸躁症，都可能出現腹痛腹瀉、排便情況與型態改變、糞便帶有黏液或帶血等症狀，常與情緒和壓力有關，在鑑別兩項疾病時，需要透過綜合病史、臨床表現、抽血和糞便檢驗、大腸鏡檢查合併組織病理切片方能確診。 治療方面，針對輕度患者，會使用抗發炎藥物治療，降低發炎對腸道造成的破壞，而重度患者，則會使用針劑類固醇合併抗發炎藥物或免疫調節劑，若仍然無效，就須透過生物製劑治療，以協助修復腸黏膜，降低未來癌化的風險。 張家熙提醒，患者平時應避免過於刺激、油膩或引起脹氣的食物，多補充鐵質、葉酸改善貧血症狀，富含蛋白質的食物有助腸黏膜修復，同時切記症狀改善也不可擅自停藥，需長期回診追蹤，才能改善生活品質，並減少併發症。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）31歲業務員陳小姐，工作之餘熱愛重訓及慢跑。這一年來她常常感到頻尿、伴隨下腹疼痛，起初自行在藥局買藥服用，感覺症狀似有好轉；但是隨著發作越來越頻繁，更苦於腰痠背痛、甚至性趣全失。陳小姐困擾不已，經就醫詳細診查後，發現是骨盆底肌肉筋膜炎。女性追求健美　過度使用骨盆底肌肉者漸增常頻尿、下腹痛，小心可能骨盆底肌肉發炎了！書田診所泌尿科主治醫師張雲筑表示，造成女性下腹痛與頻尿的原因很多，包括膀胱發炎、骨盆腔發炎、便秘、間質性膀胱炎、膀胱過動症和內膜異位症等，其中一半以上伴隨有骨盆底肌肉筋膜炎的問題。診斷上除了檢查排除其他下腹痛原因外，藉由內診測試疼痛節點來診斷骨盆肌肉筋膜炎。骨盆底肌肉筋膜炎常見的症狀為反覆下腹疼痛、頻尿、性交疼痛，嚴重時影響生活品質、人際交往、夫妻關係及工作表現。張雲筑指出，骨盆底肌肉筋膜炎是因為過度或不當使用骨盆底肌肉群，造成肌肉僵硬、筋膜缺氧沾黏、血液循環不佳的結果。門診觀察，近年來許多女性為了追求健康而投入慢跑、重訓或深蹲等運動，因過度使用骨盆底肌肉造成骨盆底肌肉慢性發炎的情形有漸漸增加。愛翹腳的女性　也要此症找上門愛翹腳的女性注意，小心骨盆底肌肉筋膜炎找上門！張雲筑提到，若習慣以半蹲姿勢排尿、久坐久站、愛翹腳、慢性便秘、體重過重、曾有過生產撕裂傷等，也可能因骨盆底肌肉筋膜組織受損、發炎而失去應有的彈性，導致功能異常與不適。骨盆底肌肉筋膜炎的治療，首先要改善不良生活習慣，並暫停包括凱格爾運動在內等訓練；可用熱敷、泡澡放鬆肌肉，配合醫師開立的藥物。症狀較嚴重的患者，可經醫師安排磁波椅電刺激治療或會陰部雷射治療；一方面降低疼痛神經的過度敏感，一方面促進血管新生、新陳代謝以及肌肉放鬆。張雲筑提醒，罹患骨盆底肌肉筋膜炎不僅帶來生理上的痛苦，也降低患者的生活品質，當女性出現反覆下腹疼痛、頻尿、性交疼痛等症狀，建議尋找醫師檢查治療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）這年頭，職場媽媽愈來愈多，根據統計，家裡有兒童的世代（二十五至四十四歲）中，大約有七成的媽媽都是外出工作的職業婦女。這些媽媽從懷孕就開始物色幼兒園，等到孩子一出生，立刻排隊申請入園，卡位之緊急、一位難求之競爭激烈，和出社會找工作堪可比擬，因此繼「就活」一詞以後，社會上也出現「保活」這個流行詞。原因是職場媽媽的人口增加，使得幼兒園的供給量不敷需求。傳染病跑過一輪　差不多就可以安定下來了產假和育嬰假轉眼間即將結束，牙牙學語的小寶寶也不得不上幼兒園報到。剛就學的幼兒園生三天兩頭就生病，有如家常便飯。先是染上感冒、喉嚨痛，然後是腸胃炎、呼吸道融合病毒（RS病毒）感染、溶血性鏈球菌感染、水痘……每次孩子一生病，媽媽就得向公司請假照顧病兒，為此耽誤工作，造成部門的困擾，只能頻頻對上司、同事鞠躬哈腰賠不是，事後還必須加緊處理耽擱的工作。夜深人靜時，忍不住辛酸：「這不是我要的生活！」「我到底是為誰辛苦為誰忙？」不過，媽咪們先別喪氣。幼兒剛進入團體生活，難免對傳染病缺乏免疫力，才會時常掛病號，只要把這些病都跑過一輪，差不多就可以安定下來了。多數職場媽媽對孩子常會感到有所虧欠，認為自己不能經常陪在孩子身邊，讓孩子孤單寂寞，所以總覺得無法心安理得地面對孩子。身為職場媽媽的妳，在難得的週末假日卻被堆積如山的家事綁住，不能全心陪伴孩子，而對孩子感到虧欠、過意不去的話，就表示妳並沒有虐兒問題。因為無視於孩子的失職父母，既不會為了孩子的事情苦惱，也不會自我反省。孩子並沒有大人想像中脆弱，父母只要對孩子保持健全的關愛之心，一般來說都不會有傷及孩子大腦發育之虞。但是，對孩子視若無睹、毫不在意的態度，或是言語粗暴、疏於關心的行為，都會刺傷孩子幼小的心靈，日子久了，確實會在孩子的大腦留下傷害。一起泡澡或說床邊故事　讓孩子感受妳的愛請回想此生的第一趟巴黎之旅。頭一次喝香檳、頭一次享用牛角麵包配咖啡歐蕾的早餐、頭一次逛巴黎市集、頭一次遊塞納河、頭一次登上艾菲爾鐵塔、頭一次參觀凡爾賽宮、第一次拜訪羅浮宮美術館……人生的第一次總是充滿無比的感動，養育孩子何嘗不是如此。再可愛的孩子，如果總是和媽媽形影不離，時間久了，也會耗蝕掉這份感動，一切變得好像只是例行公事。正因為父母工作忙碌，親子相聚時間短暫，所以格外珍惜相處的時間、講究相處的品質。無論時間多麼短暫，只要父母懷抱著「家人可以相聚在一起」的期待和珍惜之情，就不枉費親子情緣了。哪怕只是晚上一起泡個澡，或是臨睡前短短幾分鐘的陪伴都好，父母可以聽孩子說說今天發生了哪些事，或是為孩子朗讀喜愛的繪本。晚上不行的話，也可以趁早上起床時親吻孩子，或是出門前給他們一個大大的擁抱，讓他們感受到父母的愛。重點不在於陪伴的時間長短，而是如何一起度過相處的時光。（本文摘自／兒科權威傳授的最高教養法／時報出版）