（優活健康網新聞部／綜合報導）就血液循環來說，大動脈是負責大量血液引流，中小型動脈為阻力血管(控制血壓)，小動脈、微血管單位與小靜脈則共同組成微循環，通常一個小動脈可供應大約15個微血管單位，它們透過精細的調節機制(神經系統、體液變化)，讓血液以最經濟有效率的方式供應局部新陳代謝。因此，身體循環的好壞取決於微循環，而它們也真正代表人體血管最重要部份，並決定細胞壽命。肥胖與微循環的關聯與影響雅德麗生活診所許順菖醫師表示，根據研究結果，我們將肥胖對微循環相關的影響整理如下：1.肥胖者普遍存在微血管單位稀疏的現象，稀疏者血流量自然降低，這種現象也明顯出現在骨骼肌。2.肥胖者其微循環易有功能性異常，對神經系統的調控反應不佳，血管舒張能力也受到影響。3.血液的流動性與血漿粘性有關，肥胖者血漿粘性通常升高，同時它與動脈內膜及中層厚度息息相關。4.肥胖者紅血球的可變形性降低，明顯地影響紅血球通過微血管的能力，若同時合併三酸甘油脂偏高，更容易造成紅血球聚集而導致在微血管內分佈不均。脂肪細胞造成炎症反應諸多研究指出脂肪細胞會分泌及改變體內循環媒介物質的比例，除了出現明顯的炎症反應之外，也容易造成不良血管效應：1.肥胖者胰島素抗性通常較高，意思是胰島素分泌量多但是敏感度卻不佳，胰島素抗性高者通常其體內微血管單位明顯稀疏，而這種狀態未來極易發展至血糖不耐受症或是糖尿病。2.升高的TNF-α會降低胰島素分佈在微血管的比例，降低骨骼肌血糖攝取能力，造成胰島素作用不佳。3.升高的IL-6具有增加動脈粥狀硬化作用，造成動脈管腔縮小，血流供應量降低。IL-6本身也會降低體內一氧化氮(NO)擴張血管的作用，尤其是腹部脂肪肥胖者更為明顯。此外，IL-6也會干擾下視丘內分泌軸而加重肥胖狀態。4.脂肪細胞分泌的ESM-1會降低白血球穿越血管內皮的能力，不論對於白血球的活動力與免疫力都有一定的影響。許順菖醫師表示，近年來筆者也曾記錄過許多減重者的微循環變化，發現大多數的結果確實是令人興奮，也就是伴隨體脂肪下降時，其微血管單位有明顯升高，這也說明了微循環在代謝疾病的早期階段具有十分重要的指標意義。（文章授權提供／雅德麗生活診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）武漢肺炎感染及致死的病例尚未緩和，要抵抗肺炎除了戴口罩、勤洗手以外，我們也不能忽視照顧好自身的免疫力，扶原中醫診所院長郭大維醫師和大家分享能夠幫助活血、提升免疫力的穴位，讓大家也能提升自我防護力，保護自己也保護身邊的人。幫助活血、提升免疫力的四大穴位一、腎俞穴：位在下背部兩側，屬膀胱經。中醫講腎為先天之本，因此按摩此穴具有補腎益氣 的功效。二、關元穴：位在肚臍往下四指處，屬任脈。此穴會匯集全身血液，是強健身體的重要穴位，具有鞏固元氣 的功效。三、血海穴：屬脾經，位在膝蓋內側上方。顧名思義這裡就是血液最豐沛的地方，能夠幫助調血養血，同時也是濕疹、蕁麻疹等皮膚病的常用穴位。四、足三里穴：屬胃經，位在膝蓋下方四指處，能夠調理陰陽、健脾和胃。阿膠+當歸、熟地助補血　阿膠+桃仁、紅花助活血想要增強抵抗力，平常我們也可以透過一些中藥材來補血，最常見的就是當歸、何首烏，另外比較特別的還有之前甄嬛傳裡面常常出現的阿膠。當阿膠和當歸熟地一起，就具有補血的功效，那和桃仁、紅花補起來，就有活血的作用。辨別阿膠真假的方法但阿膠價錢比較高，很多人都會說擔心買到假的，這邊我也教大家一個簡易辨別的方法，把阿膠放在用手機的手電筒上，如果透出紅色的光，就是真品。郭大維醫師表示，除了按穴位、透過中藥材補血外，大家也別忘了日常中一定要有充足的睡眠，也不要過於勞累，隨著天氣變化來增添衣物！（文章授權提供／扶原中醫診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）中央氣象局持續發布低溫特報，今天（17日）為乾冷天氣型態，低溫下探7度，預估乾冷天氣會延續到19日清晨。面對寒流發威，三高患者容易引發血管收縮、血壓上升，因此要特別注意保暖，除了帽子、口罩、手套及保暖衣物不可少外，同時也得防止鞋襪潮濕，避免足部凍傷。另外應避免長時間泡在溫泉池，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管疾病。溫度勿超過40℃ 泡湯找親友陪同天冷許多人喜歡泡湯驅寒，提醒三高及心血管疾病患者，需定期血壓監測並遵守醫囑服用藥物，以免發生心肌梗塞或是中風等意外。因此，醫師也提醒三高及心血管疾病患者泡湯五大注意事項：1.泡湯時間勿超過15分鐘，以免因四肢血管擴張，周邊血流量遽增，引發心血管或腦血管急症。2.泡溫泉會導致血管擴張造成低血壓，泡湯後勿太快起身以免暈倒發生意外。3.泡湯溫度勿超過40℃，千萬不要一下用冷水，一下用熱水，這種冷熱交替方式最危險，因為冷熱溫差大會導致血管急速舒張、收縮，心血管突然收縮或血流受到阻塞，易引發心肌梗塞或缺血性中風。 4.飲酒或吃過麻油雞、羊肉爐、麻辣鍋等大餐，避免飯後立即泡湯，最好1.5小時或2小時後再進行，因為酒精、麻辣食物都會讓心跳加速，加上熱水刺激，心臟恐負荷不了。5.有三高及心血管等慢性疾病，泡湯時最好有親友陪同，避免單獨使用個人池，以免發生意外時沒人知道，錯失黃金治療時機。

（優活健康網新聞部／綜合報導）中央流行疫情指揮中心16日公布2例COVID-19（武漢肺炎）個案，2例都無旅遊史，台灣算出現社區傳播嗎？衛福部長陳時中強調，社區傳播定義是「在社區走動就有感染的風險」，且須滿足4徵兆中的3項都不符合，只有感染源還在調查中，社區傳播風險仍然很低，呼籲民眾維持目前口罩配戴建議、勤洗手，不須恐慌。第19、20例無旅遊史個案　發生什麼事？中央流行疫情指揮中表示，第1例個案為中部60餘歲男性（第19例），有B型肝炎及糖尿病病史，無出國旅遊史，也非確診病例的已知密切接觸者。於1月27日出現咳嗽，2月3日因呼吸急促赴醫院就醫，診斷為肺炎。當日收治於負壓加護病房治療，在確診陽性後，卻很快於2月15日晚間因肺炎合併敗血症死亡，其檢體也再次確認陽性。至於第2例為第1例的50餘歲男性家人（第20例），於15日進行採檢後確診，目前個案無症狀，收治於負壓隔離病房。這兩例個案怎麼被發現？　因日本、新加坡疫情主動出擊至於這名無旅遊史的個案如何被找到？陳時中解釋，因為新加坡、日本出現無旅遊史染病等情況，因此提高警覺，開始回溯至1月31日，針對肺炎重症且流感陰性案例，進行武漢肺炎病毒檢驗。截至2月15日止，已全數檢驗完成113件檢體，只有第19例死亡患者是唯一檢驗陽性。針對照護過第19例的醫護人員也採檢60位，都為陰性，守住醫院第一道防線，這些醫護人員都在醫院宿舍居家隔離。另外，親密接觸者部分，第19例家1月27日曾與親戚吃飯，同住有兩位(一名確診)，非同住10位（採檢中，一名陰性）。從何處感染？　積極疫調中陳時中提到，第 19例個案是白牌計程車司機，主要乘客都有中港澳旅遊史，已經清查通聯紀錄、健保就診資料、監視器，盡快掌握接觸史，揪出可能感染源，已鎖定3人，防止感染擴大。台灣進入社區傳播了嗎？　陳時中提這4徵兆陳時中強調，社區傳播定義是「在社區走動就有感染的風險」，且有4徵兆：（1）確定病例無法找出感染來源（還在調查中，已鎖定3名中港澳的接觸者）。（2）本地感染案例遠大於境外感染 (目前本土案例遠低於境外）。（3）已經出現持續性、連續性傳播，一傳十，十傳百（台灣沒有）。（4）廣泛群聚事件（台灣沒有）。綜合上述，在社區走動就感染的風險仍然相當低，陳時中呼籲，目前戴口罩時間建議仍維持，但一定要勤洗手，勿恐慌。預防社區傳播　指揮中心做了什麼？對此，中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥表示，將加強社區監測，啟動三大方案：（1）14天內有國外旅遊史（包含新加坡、泰國及日本及其他國家）或曾接觸來自國外有發燒或呼吸道症狀人士接觸史，且醫師高度懷疑COVID-19感染之發燒或呼吸道症狀個案。（2）發燒/呼吸道症狀群聚現象者。（3）「抗生素治療3日未好轉且無明確病因」、「群聚事件個案」或「醫護人員」的肺炎個案。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）武漢肺炎最新公布疑似社區感染的案例，引發大眾恐慌。面對肺炎疫情升溫，除了做好自我防疫措施外，我們也應該要隨時關注疾管署公布的最新資訊。今天就來先和大家分享永蘊聯合診所魏士傑醫師在診間最常被問到的兩大問題。家醫科醫師最常被問兩大問題問題一：親人一月份從上海回來過年，這兩天自己出現咳嗽、喉嚨痛的症狀，這會不會是武漢肺炎，需要通報嗎？根據目前病例定義，目前通報定義包含以下任一條件1.發燒(>37.8’c)或急性呼吸道感染，且發病前14日內有以下條件:(1) 曾去過一級流行地區，或曾接觸來自一級流行地區有發燒或呼吸道症狀人士。(2) 曾有中國大陸(含港澳)之旅遊史或居住史。2.有肺炎且發病前14日內有中港澳旅遊史或居住史。因為目前公布一級流行地區包含湖北、廣東、河南、浙江四省，上海並不屬於一級流行地區，若家人在自主檢疫期間並無症狀產生，病患本身也沒有旅遊史，就不需通報。問題二：醫師我下禮拜要出國，還可以去嗎？根據目前衛福部公告的『國際旅遊疫情建議等級表』，關於嚴重特殊傳染性肺炎，日本、泰國為第一級注意(遵守當地的一般預防措施)，新加坡為第二級警示(對當地加強防護)，中港澳為第三級警告(避免至當地所有非必要旅遊)。如果大家旅遊的地方沒有包含在內是可以自行評估，但非必要的情況下仍建議不要出國。自保5重點面對武漢肺炎，魏士傑醫師建議社區民眾要落實以下幾點來保護自己。1.落實個人衛生習慣，像是用肥皂勤洗手、減少觸摸眼鼻口、妥善處理口鼻分泌物。2.盡量不要到人口擁擠的公共場所，非必要也勿前往疫情警告區域(目前為中港澳、新加坡、泰國、日本) 。3.進出醫院須自備且全程配戴口罩。就診時務必主動告知發病前14日旅遊史、職業別、接觸史以及群聚狀況。4.增加自己的抵抗力，維持正常的飲食，規律的作息及適量的運動。5.最後就是施打疫苗，包括流感疫苗以及肺炎鏈球菌疫苗。施打疫苗可以減少自己因感染導致發燒的機率，減少醫護人員在釐清武漢肺炎所耗費的心力。肺炎鏈球菌疫苗雖然不能預防武漢肺炎，但是發現不管是武漢肺炎或是流感重症者大多是多重感染併發器官衰竭，施打肺炎鏈球菌疫苗也能夠降低多重感染風險，自然降低死亡機率。另外，施打疫苗除了保護自己以外，也可以增加群體免疫力，等同是保護自己也保護家人如果家中有人出現上呼吸感染症狀時，以下兩點也需特別留意：1. 感染者最好待在單獨的房間，分開用膳與睡覺。若有可能靠近其他人2公尺以內時最好都要配戴口罩，當然健康的人願意戴口罩再增加一層防護會更好。2. 感染者接觸過的桌椅及場所盡量清潔乾淨，可以用75%酒精或漂白水 (約市售5%漂白水1:50稀釋)消毒。漂白水建議不可與家用清潔劑混合使用，以防降低消毒功能及產生化學作用，如有需要可以先使用清潔劑並用水分清洗後才用漂白水消毒。隨著武漢肺炎疫情擴大，國際間衛生單位對於肺炎的研究報告不斷提出，疾管署也因應國際資訊更新及提升疫情監視強度，會不斷修訂病例定義及調整相關防治措施。建議民眾要隨時關注最新資訊，不要過度恐慌，多開窗、勤洗手、留意自身健康狀況，才能共同維護社區的防疫安全。（文章授權提供／永蘊聯合診所魏士傑醫師）

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）胸悶、走路喘不過氣竟是甲狀腺結節惹的禍，南投一名年約80歲的婦女在家人陪同下就醫，檢查發現她的甲狀腺腫得如士林大香腸般，壓迫到氣管，才會出現不適症狀，經手術切除後，已恢復正常生活。飲水中含腐植酸或缺碘者　罹患率增高婦人表示，幾十年前就覺得脖子腫腫的，但由於不影響生活，所以也不太在意。直到近期覺得脖子越來越腫、走路就氣喘吁吁、吃飯時卡卡的，甚至說話都有困難，覺得不對勁而趕緊就醫。收治婦人的南投醫院耳鼻喉科吳昭寬醫師表示，透過電腦斷層檢查發現，長達15公分、寬5公分的的甲狀腺結節已快把婦人氣管壓扁了。體積過大的甲狀腺結節會壓迫附近組織，影響食道、氣管，可能導致呼吸、說話及吞嚥困難等不適症狀。患者經手術切除甲狀腺結節後，胸悶、喘等不舒服的症狀皆明顯改善。吳昭寬醫師表示，甲狀腺位在頸部前下方，甲狀腺結節是甲狀腺不正常的增生，俗稱「大脖子」，發生比率女性大於男性，絕大多數為良性，通常小而且無症狀，不太容易察覺，因此甲狀腺問題大多是在例行健康檢查或出現其他症狀時發現。甲狀腺結節發生原因和個人生活型態或家族遺傳有關，另外，飲水中含有腐植酸的地方或缺碘的居民罹患甲狀腺結節的比例會增高。鮮少惡性病變　仍應定期返診追蹤大部分甲狀腺結節患者須定期回診，做超音波檢查追蹤甲狀腺功能，必要時搭配穿刺組織病理化驗。只要結節的大小未變化，不需要特別治療，但如果結節持續腫大（大於4公分），影響外觀、壓迫氣管，或是有惡性腫瘤的疑慮，便需要進一步評估手術治療以改善症狀。如果甲狀腺結節合併功能亢進，除了藥物控制外，放射碘或手術治療都是不錯的選擇。吳昭寬醫師提醒，甲狀腺結節較少有惡性病變，但仍應定期返診追蹤，如果出現吞嚥困難或摸到頸部腫塊時，應盡早就醫。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）台南市立安南醫院細胞治療中心今年2月成立，可針對多型性膠質母細胞瘤及續發性腦瘤、上皮性卵巢癌、胰臟癌、攝護腺癌、頭頸癌、肝癌、乳癌和大腸直腸癌等八種第四期實體癌症，及上皮性卵巢癌、胰臟癌、攝護腺癌、頭頸癌、肝癌、乳癌和大腸直腸癌等八種第1-3期實體癌症，經標準治療無效之病人進行收案與治療。衛福部核准「實體癌第四期」　自體免疫樹突細胞治療安南醫院副院長，同時也是幹細胞專家林聖哲醫師表示，安南醫院繼建構完整之癌症治療中心，包含精準癌症藥物治療及先進放射治療相關設備之後，於去108年12月18日獲得衛福部核准「實體癌第四期」自體免疫樹突細胞（Dendritic cell，簡稱DC）治療，另外，針對「第一至第三期實體癌，經標準治療無效」之自體免疫樹突細胞治療計畫書，也於衛福部審核後，於今年1月13日正式核准施行。樹突免疫細胞治療　有望抑制癌症安南醫院腦神經外科主任莊皓宇醫師表示，第四期癌症及多型性膠質母細胞瘤及續發性腦瘤（腦轉移癌）的預後極差，即便經積極手術，藥物及相關放射線治療，預後也相對不佳。「樹突免疫細胞治療」則是先進醫學所提供的加成武器，每年皆有數千篇學術論文發表，實驗室早已證實在動物實驗以樹突細胞配製的腫瘤抗原或疫苗，對癌症具有相當的抑制效果，而在歐美和日本等已開放癌症細胞治療之國家，相關的治療報告皆顯示，病患接受治療後，不良反應極明顯的副作用皆不多。安南醫院放射腫瘤科詹凱翔醫師指出，自體免疫樹突細胞（DC）治療是繼手術治療、化學療法、放射治療後，最先進治療癌症的方法之一。原理是手術取出病人的腫瘤組織後，於生技廠實驗室中培養出癌細胞抗原，然後與病人自己血液的樹突免疫細胞共同培養，以製成樹突細胞疫苗。臨床醫師將於細胞治療中心，分次將疫苗注射於病人的腋下或鼠蹊部淋巴結，讓它進入循環，教育血液中T細胞去辨識及殲滅癌細胞。副作用較化療及標靶治療低此外，樹突細胞本身也會釋放毒殺因子殺死癌細胞，抑制腫瘤生長及癌細胞擴散，甚至能使腫瘤縮小殺死或消失。自體免疫樹突細胞治療由於是利用病人自體的細胞，接受治療後預期的副作用，相對於接受傳統化療及標靶治療為低。特管法通過　醫療機構合法針對特定病人執行細胞治療衛生福利部於108年9月6日發布「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」修正條文（簡稱特管辦法），允許通過審核的醫療機構合法針對特定病人執行細胞治療。過去許多病友為了疾病必須遠赴日本、美國等地接受細胞治療，特管法的開放使得病人不必再拖著病體、冒著生命危險遠赴國外求醫，保障病患的安全與權益。

（優活健康網新聞部／綜合報導）人會變胖主要來自脂肪細胞數目的增加與體積變大。雅德麗生活診所雅德麗許順菖醫師表示，研究顯示細胞數目是決定成年人脂肪重量的最大因素，然而脂肪細胞的數目在嬰幼兒期和青春期就已經決定。也就是成年後有了健康與美醜觀念後，想要減少脂肪細胞也做不到。即使透過市面的抽脂或溶脂技術，都只能減少微幅數量做到雕塑，無法真正改變太多體重，所以成年人的減重，無論是透過運動、飲食、藥物，最終目的就是縮小脂肪細胞體積來達成。國高中生體重過胖盛行率　明顯增加許順菖醫師表示，兒童體重控制的重要性，就在於這個時期可以控制脂肪細胞的數目。脂肪細胞數目控制得好，成年之後肥胖的機率相對就較低。根據2018年國健署資料，肥胖盛行率從嬰幼兒期的6個月11.2%，1歲半11.4%，3歲15.1%，5歲半14.0%來看，有明顯增加趨勢，又以男孩增加最為明顯。2010年國中生肥胖盛行率為14.7％，但至2016年卻上升到16.8％。高中生過重及肥胖盛行率從1993年的19.2％攀升至2017年的23％。在過去的觀念中，進入青春期後因為身型會拉高，總感覺小朋友就是要圓圓胖胖的比較可愛，吃得夠營養以後才可以長得高壯。但這樣的觀念卻導致未來長大後發胖的機率大大提升。門診出現一位病人，過年前很努力減下10公斤，但體重仍有70公斤。過了個年體重上升3公斤，平常很認真的他很不好意思的說「阿罵看我瘦了覺得很可憐，就說一定要好好幫我補一補」。兒童減重　首重飲食控制與運動為什麼處理兒童肥胖要先提到這樣的例子？許順菖醫師表示，因為兒童和成年人不同，兒童的飲食行為大多由大人們決定，或是由大人的縱容而來。即使上了學校，學校是否販賣過多含糖飲料或是高油脂食物？是否給了過多的零用錢任小朋友購買垃圾飲食？所以兒童肥胖，最大的責任不是小朋友自己，而是大人的寵愛。也因為是兒童，所以減重藥物並非首選，飲食與運動的教育才是第一優先。只是教育的對象不單是兒童本身，家長和決定學校販售飲食的主管更是重要，因為他們往往不知道自己在兒童肥胖扮演重要推手。許順菖醫師強調，營養師的衛教或許簡單，比如減少醣類或是高油脂熱量攝取，增加全穀類飲食與優質蛋白質，增加運動量等等。但執行絕不能幻想小朋友會配合，因為會發胖的食物往往是最好吃的食物，即使大人都抵擋不住更何況小朋友。在體重控制應該像課業一樣由家長與老師緊盯，天天測量身高體重的比例，並藉由專業醫師與營養師的輔助分析如何讓小朋友在不飢餓的狀況下減少多餘熱量的攝取才能成功。（文章授權提供／雅德麗生活診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）中央氣象局持續對全台20縣市發布低溫特報，這波寒流明晨最冷，下探6℃，冷空氣要到周四白天才會減弱。當溫度變低時，血液濃稠度就會增加、血壓容易不穩定，易致血液在血管內凝固機會，容易誘發心臟病、中風急性發作，醫師呼籲民眾加強保暖，如果突然出現胸悶、胸痛、呼吸困難、臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清等症狀，應儘速就醫。據107年台北市十大死因統計，心臟疾病、腦血管疾病、高血壓等心血管疾病分別位居之第2、第4及第10名，高血壓患者如未按時服藥，血壓控制不良者，及飲食無節制，尤其暴飲暴食更易引發心血管疾病。起床如廁動作勿過急 外出晨運多添衣醫師呼籲長者及三高、肥胖、有吸菸習慣、缺少運動及有心血管疾病家族病史者，應多注意飲食、運動及氣候變化，外出時做好保暖措施，控制血壓、血脂及血糖於正常範圍，減少誘發心血管疾病的機會。而北市衛生局也曾傳授民眾禦寒保健措施：1.注意保暖／不論半夜起床上廁所或早上起床，動作勿過急，應先添加衣物保暖，再進行漸進式活動。2.均衡飲食習慣／勿太鹹、太油，少吃高膽固醇東西，避免刺激性食物。三餐勿吃太飽，多吃蔬菜水果、雜穀食物，預防便秘，避免排便時用力。3.維持規律運動／等太陽出來、氣溫回升再出門晨運，建議長者結伴運動，並先充分暖身。運動中有任何不適，例如頭暈、胸痛、心悸、盜汗等情形，應立即停止。有心臟病史者要隨身帶病歷卡與緊急用藥，以備不時之需。4.定期監測血壓／心血管疾病患者除了規律服藥、定期回診，另每日早上起床1小時內測量血壓及服藥。5.正常生活作息／充足睡眠與休息以增加抵抗力，不過量飲酒及避免突然用力、緊張、興奮、激烈運動等。6.不抽菸／不論直接吸菸或被動吸入二手菸，都會增加中風的風險，鼓勵吸菸民眾主動戒菸。7.泡湯提醒／心血管疾病患者及銀髮族泡湯時間不超過15分鐘，泡湯後勿太快起身，溫度勿超過40℃，以免心臟負荷不了，造成心肌梗塞、中風等意外。

（優活健康網編輯部／綜合整理）當了媽媽之後，每天催眠自己：「不可以生氣」、「生氣就是壞媽媽」，但一睜開眼睛回到現實世界，馬上被搞到森77、瞬間變身暴龍媽！真的不想再讓自己的怒火燒到孩子、讓全家烏雲密佈，到底該怎麼辦？人會有生氣情緒，是非常自然的一種心理狀態，當想達成的目標被妨礙、個人領域被侵犯、或自尊心受傷時，就會觸發「生氣」的警報系統。真正傷害親子關係的並不是生氣情緒，而是情緒之後的「行為」。如果選擇無視自己的怒氣，被丟在角落的負面情緒只會像滾雪球一樣越來越大，最後在被觸發的瞬間炸裂。作者告訴你如何用積極正向的方式表達，透過「生氣」真正解決雙方的需求。生氣的原因很多，處理生氣情緒的類型也不少，大致可分成五種。第一種是「壓抑型」。壓抑型的人就算生氣也不會表現出來，會礙於「 有話好說嘛！」這種想法，不願意撕破臉而把自己的生氣情緒隱藏起來，有時還會否認自己正在生氣。雖然他心裡憋得難受，但身旁的人卻不知道其實他已經生氣了。長期忍耐、克制自己的情緒，到後來不只是對憤怒情緒，連對快樂和幸福等正向情緒感覺也會變遲鈍。這類型的人不太會自己下決定、比較喜歡跟著別人的意見走，優點是適應力強、較為友善、包容度高，不過也常被說優柔寡斷、心思很難猜透。也因為習慣壓抑情緒，可能會引起生理上的各種疾病。第二種是「攻擊型」。這類型的人會毫不掩飾地表現出憤怒情緒，甚至會不假思索地罵髒話、出言恐嚇、羞辱別人、摔東西、打人等做出暴力行為，還強烈相信自己是對的，容易輕視別人的意見或情緒。大體上來說，這種人通常做事成效不錯、勇敢、主導性強，但是相對也比較粗暴、自私，容易在人際關係的經營上遇到困難。第三種是「被動攻擊型」。這種人會用消極的方式迂迴地表達自己的憤怒，因為想把對自己的傷害降到最低，也不想破壞跟對方的關係。他們相當固執，卻不會直截了當表現出來，做事都會繞個圈子，面對別人的指示時不直說喜歡或討厭，而是會用拖延戰術來表達自己的憤怒。我們常聽到的「心機重、愛記仇」，就是這種人的主要特徵。這類型的人通常顯得小心謹慎、會為別人著想，但同時帶有強烈的憂鬱和不安感，屬於高敏感族群。第四種是「迴避型」。這種人認為生氣是件糟糕的事，所以會想辦法盡快脫離生氣狀況。他們會告訴自己：「這沒什麼大不了的嘛！」、「別在意啦！」藉此降低自己的憤怒情緒，或用抽菸、喝酒、吃東西、打電動等方式逃避。但因為他們並不是直接誠實地面對情緒，當狀況變得難以收拾的時候，他們往往就會陷入各種成癮症狀。第五種是「連結型」，也是我們所要達到的理想目標。連結型的人在生氣時會先跟自己對話，必要時也會去跟對方對話。他們不會試圖壓抑、降低怒氣，或躲到其他地方逃避，而是會坦率地問自己：「為什麼生氣？你需要什麼？」如果需要對方的協助，也會開口請對方幫忙。這些類型並非固定的，可能會隨著你所面對的人及狀況而變得不同。在公司裡是壓抑型，在家裡卻可能是攻擊型；在朋友面前是連結型，但在父母面前可能會是被動攻擊型。所以我們要先了解自己在哪些時候會反映出哪種類型。情緒處理的類型不是一兩天內造成的，通常都是從小時候開始慢慢養成。為了適應父母的教養方式、生長環境，我們從很小的時候就會選擇如何處理情緒。有了這樣的基礎，再加上生活中累積的經驗，最後就會固定下來。因為太習慣了，所以自己可能根本沒發現自己是怎麼處理情緒的，而且內在、外在已經長期養成習慣，要轉換成「連結型」就需要一段時間。如果每天都在生氣，表示自己跟自己之間的連結中斷了，應該要先跟內在的自己恢復關係，再更深入地多問問自己：「你需要什麼？」、「說說你真正想要的好嗎？」（本文摘自／一流媽媽的怒火說明書／台灣廣廈）