吃蒟蒻真的不會變胖嗎？讓我們來看看蒟蒻裡所含有的成分。每公克的蒟蒻裡，佔最大比例的是水分，約含有公克，接下來是食物纖維，約含有公克。也就是說，蒟蒻除了水分以外，幾乎都是由食物纖維組成的。另外，市面上有一些蒟蒻裡會加上鹿尾菜等的海草，做成黑色的蒟蒻來販賣，這是為了要讓習慣購買以前那種不削皮所製作出來黑色蒟蒻的人，能夠不排斥購買所做的嘗試。最近市面上還有加入抹茶、柚子等，各種口味的蒟蒻出現。◆ 蒟蒻的熱量幾乎是零？人類吃下去的食物會在胃裡與胃液等消化液混合。這個時候消化酵素就會活動得很活躍。消化酵素會分工合作，分成專門分解蛋白質的、只分解脂肪的、只消化碳水化合物（糖質）的各個種類。我們稱這為消化酵素的基質特異性。蒟蒻裡所含有的聚葡甘露糖（glucomannan）是由葡萄糖與甘露糖（mannose），這兩種單糖複數串連而成的碳水化合物。可是人體裡並沒有能夠消化聚葡甘露糖的消化酵素。因為無法分解、吸收，所以雖然是碳水化合物，可是並沒有熱量。為何不說是「零熱量」，而是用「幾乎是零」這樣的曖昧說法呢？這是因為生活在小腸的下方、大腸裡的腸內細菌擁有能消化蒟蒻的消化酵素所致。蒟蒻裡的食物纖維被腸內細菌分解，間接的讓人體吸收，可是我們並不清楚有多少熱量會被人體所吸收。因此，低熱量的蒟蒻不只可以防止肥胖，除此之外還有降低膽固醇，減少血液裡的三酸甘油脂等效用。（本文文案擷取自『逛超級市場學生物』一書，由世茂出版社發行）延申閱讀 》我要再瘦一點！

廣義“月子”是指產後一至三個月，因為胎盤娩出到子宮復舊完成約需6-8週，產婦在這段期間須有適當的休息與調養，以期恢復懷孕前的身心狀態，這段時間便稱為“坐月子”。這段時間是體質調理很重要的時機，在這段時間內調養身體可以收到事半功倍的效果，與青春期跟更年期並稱體質調養三大黃金時期。隨著時代變遷，生活型態與舊有農業時代大不相同，傳統的飲食及養生保健觀念也有些許的修正，就產後保健方面，臺北醫學大學附設醫院傳統醫學科陳玉娟醫師針對以下常見問題說明：■ 產後吹風：生產後皮膚毛細孔大開，這時如果吹風很容易感受風寒，引起頭痛、肌肉酸痛、筋骨疼痛等問題，俗稱“月內風”，因此建議產後仍需著薄長袖、長褲，戴帽子，避免受風侵襲。■ 洗頭、洗澡：因為以前的浴室是在戶外，怕產後受風寒，所以不能洗頭、洗澡。現在在室內比較不會有這問題，只要使用熱水，而且全身乾燥、不出汗時再出浴室，避免受風，甚至使用大風藤、一條根等驅風、走筋骨的藥做藥浴，不但個人衛生，連筋骨保健都順便做了。不過原本體質就比較虛弱，易受外感，或月經來時洗頭就頭痛的，陳玉娟醫師仍建議不洗。原則上產後前兩週仍建議媽媽忍耐一下，可以換得日後免受筋骨酸痛及頭痛之苦。■ 碰冷水：產後碰冷水易導致筋骨受寒，氣血循環不順暢，因此必須使用溫水，洗完後盡快擦乾，包刮盥洗漱口也都是以飲用的溫水為宜。■ 做運動：產後因為催產素會使骨盆處的結締組織軟化，所以產後如果馬上進行激烈運動，會造成關節韌帶鬆弛，所以產後一至二週只能稍微活動筋骨，老一輩的會說連爬樓梯都不行，但是陳玉娟醫師認為，只要體力負荷範圍，利用束腹帶支撐下適度活動是可以的。至於房室，古有“百日內忌夫妻交合，犯者終生有病”的說法，因為產後身體復舊需六至八週，所以至少八週後再行房較適宜。 焦點企劃 》坐月子須知焦點企劃 》新手父母

談到類風濕性關節炎，最具代表性人物就是已故作家劉俠女士，此種疾症好發於三十至五十歲女性，屬慢性、發炎性較強的全身性自體免疫疾病，發生原因是關節滑膜囊發炎變厚，以致關節腫脹、僵硬疼痛。發病初期的半年是黃金治療期，錯過期限，關節很可能變形，病情嚴重者甚至全身疲倦、不適，手肘、臀部皮膚起腫塊，或引發眼睛、肺部發炎。易患此症之族群有：1.三十至五十歲中年女性。2.組織抗原中含有HLA-DR4人類白血球抗原者（與遺傳、體重、壓力、運動無關）。至於類風濕性關節炎患者的飲食，台東基督教醫院張靜芬營養師建議，患者應多攝取含Omega-3之深海魚類、魚油及核果等富含維他命E食物。類風濕性關節炎既然屬於自體免疫疾病，還可以在骨科就診嗎？台東基督教醫院洪樂堯醫師說，大多數民眾以為，只要跟關節有關的疾病都應該掛骨科，其實三大關節疾病中，退化性關節炎屬於「骨科」或「復健科」範疇，類風濕性關節炎及痛風的治療應找「過敏免疫科」、「骨科」或「內科」。洪醫師建議，關節疼痛病人在描述病況時應表達：1. 什麼時候最痛（白天、夜晚或睡覺前）？痛多久了？2. 什麼姿勢最痛？痛點會延伸到其他部位嗎？3. 是「悶」痛、「酸」痛還是「刺」痛？4. 發作時會腫或熱嗎？舉凡關節炎患者，只要面臨「高溼度加低溫度」的情況，關節就會又僵又痛，所以讓關節常保順暢的不二法門是保暖，穿長褲、戴護膝都是好方法。活動時避免爬坡、下樓梯、蹲跑跳，運動則以衝擊力較低的游泳、水中漫步、平路散步、騎腳踏車為較佳選擇。（本文取自宇宙光雜誌 2008 年一月號「診療室的春天」專欄，吳方芳撰稿）

近十年來，由於速食行業及精緻食品的擴展快速，促使多數民眾養成高熱量、高油脂、低纖維的飲食習慣，導致脂肪肝的盛行率也隨之日益增加，目前台灣地區約有百分之廿一至廿五的民眾患有此疾。光田綜合醫院血液腫瘤科 - 柯萬盛 醫師表示，想要治療脂肪肝，最好的方法不外乎是釐清脂肪肝的成因，而予以有效控制。另一方面，民眾對於預防醫學愈來愈重視，不少人都會定期到醫院或檢驗所接受某些特定的檢查，其中超音波掃描檢查因不會讓受檢者有不舒適感，所以大家都願意接受此項檢查，但也因此而篩檢出不少無症狀的「脂肪肝」患者。有趣的是，在臨床上，有八成的脂肪肝患者，不但不具有特異的症狀，肝功能檢查也都在正常範圍之內。而大部分被告知罹患脂肪肝的病患，多是經由腹部超音波掃描而得到診斷，少部分則在施行剖腹手術時，才意外地被外科醫師發現。柯萬盛醫師指出，根據臨床研究發現，用超音波影像來診斷脂肪肝的準確性高達九成以上，因此超音波掃描不失為臨床診斷脂肪肝的最佳利器。所謂「脂肪肝」並非如一般人的想像中認為，肝臟外面被一層脂肪組織所包覆，而是指在肝細胞組織切片中，發現其中肝細胞質被大小不等的脂肪顆粒所佔據，而脂肪顆粒所佔據的面積，就決定著脂肪肝的嚴重性。以病理學的觀點來說，假若脂肪顆粒所佔據的面積，達到所有肝細胞面積的三分之一以上者，便可診斷為「脂肪肝」。而常見導致肝細胞發生脂肪變性的原因，主要可分為五大類：過度肥胖、長期多量喝酒、高三酸甘油脂血症、糖尿病，以及某些長期服用致使肝傷害的藥物，如抗生素或類固醇等，而少數引起脂肪肝的原因，有慢性心臟衰竭所導致的鬱血性脂肪肝，或懷孕末期的急性脂肪肝。至於脂肪肝的治療，則以病因的去除為原則，柯萬盛醫師表示，首先需將體重減輕、控制血脂肪、血糖，以及戒酒。大部分患者都會在病因去除後，脂肪肝的跡象便會逐漸消失，但某些脂肪肝患者如再繼續酗酒，則可能會步上「肝硬化」的命運。另在飲食部分，由於脂胖與脂肪肝形成有密切關聯，因而首先要做到節制飲食，控制體重，注意熱量分配是很重要的。要避免過飽，最好少量多餐，如每日吃四至五餐。若一日三餐，合理的分配方案是：早餐佔當天總熱量的百分之三十至四十，中餐佔百分之四十至五十，晚餐佔百分之二十至三十。而人體需要的三大營養素的百分比，應以蛋白質佔百分之十三～十五，脂肪佔百分之二十以下，碳水化合物佔百分之六十五至七十為宜。如有血脂異常，則脂肪和碳水化合物均應相對減少。因此，脂肪肝患者不需要過度憂慮，只要對症治療，脂肪肝也有銷聲匿跡的一天，柯萬盛醫師提醒，最重要的是，千萬不要自行服用偏方，而使得脂肪肝受到再次傷害。根據臨床的經驗，某些經由腹部超音波掃描被確定診斷罹患脂肪肝的患者，若其肝功能檢查的ＧＯＴ或ＧＰＴ有異常的現象時，則必須先考慮，除肝臟本身有脂肪肝的病變之外，是否還合併有其他導致肝傷害其他原因的存在。如果導致脂肪肝的原因一直持續存在，則脂肪肝很有可能在日後步入「肝硬化」的階段，其中最常見的，包括有酒精性脂肪肝、藥物中毒性脂肪肝，以及循環障礙所形成的脂肪肝。因此，脂肪肝患者對於其本身導致原因之去除，是不容忽視的。此外，民眾若懷疑自己是否罹患脂肪肝，則不妨要求肝膽專科醫師安排一次快速便利而準確的腹部超音波掃描檢查，便立刻可以確定知曉。

為創造一個讓母乳哺育成為常規的醫療照護環境及激勵本市接生醫療院所參與母嬰親善醫療院所認證，臺北市政府衛生局特於4月20日表揚16家通過行政院衛生署97年度認證之母嬰親善醫療院所，同時鼓勵準爸媽們，多多選擇母嬰親善醫療院所進行產檢及生產，同時也呼籲尚未參與認證之接生醫療院所一起加入，以促使醫療院所營造親善的哺乳環境。「母嬰親善醫院」是1991年由世界衛生組織及聯合國兒童基金會所發起的全球運動，目的是藉由十個步驟的執行，創造一個以「母乳哺育」為常規的醫療照顧環境，期望能給予每個寶寶最好的開始。母乳是大自然賜給嬰兒最珍貴的禮物，無論在營養提供、疾病預防、智力提昇及健康促進各方面，母乳都是無可取代的，根據英美各國的研究，母嬰親善醫院的執行，可增加純母乳哺育率。基於餵食母乳對母親及寶寶健康影響甚遠，為讓所有的寶寶都能獲得健康的成長及生命最好的開始，臺北市政府衛生局於民國88年開始推動醫療 院所參與母嬰親善醫療院所認證作業，成功的營造一個讓母乳哺育成為常規的醫療照顧環境。在醫療院所暨全體市民的努力下，臺北市產婦住院期間的母乳哺育率，由90年的3成5，至目前已提昇到5成7。根據世界衛生組織及聯合國兒童基金會建議，新生兒及孩童餵食營養指南包括：1. 在出生後30分鐘內，應給予所有的新生兒與母親直接肌膚接觸，以及開始吸吮乳房的機會；2. 若非有醫療上的需求，在開始哺餵母乳之前，不可以提供新生兒任何食物或水分；3. 除非有醫療上的需求，否則直到6個月大，所有的新生兒都應該完全哺餵母乳，不應該提供他們除母乳以外的任何食物或是飲品；4. 嬰兒6個月大左右，應該開始添加副食品；5. 持續哺餵母乳一直到孩童兩歲或兩歲以上。母乳是嬰幼兒的專屬食物，給嬰幼兒最好的食物，增進嬰幼兒與哺乳媽媽的健康，臺北市政府衛生局呼籲本市各接生醫療院所加入提供母嬰親善照護的行列，同時也呼籲全體市民共同支持母乳哺育政策，從產前到產後，從醫院到職場，給予嬰兒及媽媽們最友善的哺乳環境，共同支持媽媽哺育母乳，營造下一代健康的未來。焦點企劃 》新手父母

現代人生活方式不同於以往，傳統的勞動方式被長時間電腦操作取而代之，常需久坐及反覆重複某些動作或姿勢，以致出現「上肢過度使用症候群」、「姿勢不良症候群」等文明病。大里仁愛醫院復健科 - 陳巧萍醫師表示，「上肢過度使用症候群」，常因上肢關節及肌肉用力不當、重覆次數過多、或使用時間過長等，所造成的肌腱炎等相關症候群，包括媽媽手、板機指、腕隧道症候群等。一、媽媽手（De Quervain’s syndrome）媽媽手的症狀常見於手腕外側接近大拇指下緣處，出現疼痛、無力、局部腫脹，當大拇指想向外張開或豎起時，常無法伸直或很難張開。「媽媽手」俗稱的由來，大多發生在初次當媽媽的人身上，帶小孩時因經驗不足又緊張又忙碌下，許多不當的抓握：如幫寶寶洗澡、拿奶瓶、換尿布時傷害到大拇指外展肌肌腱；其實媽媽手就是大拇指外展拇長肌肌腱炎（有時合併大拇指伸拇短肌肌腱炎）。陳巧萍醫師指出，「媽媽手」常因工作上或日常生活中的不當的抓握、反覆過多所致，除上述新手媽媽外，另外如家庭主婦單手拿水壺、鍋子、反覆用力切、剁、水電工修理工作時須用拇指協助使力或取物、上班族反覆抽取檔案夾、銀行行員數鈔票等皆可能發生。治療上採口服或外用止痛抗發炎藥物，建議病患休息，避免引起疼痛的動作；必要時使用副木6週，強迫肌肉休息；或局部物理治療，如熱療（超音波、紅外線、水療）、電療或局部注射少量類固醇。二、板機指（Trigger finger or Snapping finger）板機指症狀常見於手指近掌心處疼痛、腫脹，尤其在一大早起來洗臉時更明顯，手指一彎起就劇痛、有阻力或是卡住伸不直，甚至須另一手來幫忙才能伸直、且有「喀」的聲響。手指屈指肌腱炎併腫脹後，發炎的肌腱在手指近掌心部位產生腱鞘沾黏，導致手指彎起後無法伸直、疼痛、甚至有卡住、或像扣板機時的「喀」的聲響。常因工作上做精緻手工業者、日常生活中常用手指勾起重物或彎著手指提重物、園藝剪花材、電腦族常須按滑鼠左右鍵、按釘書機、綁中國結…皆可能發生，另有些小孩的板機指屬先天性、很少見。陳巧萍醫師指出，治療板機指除了口服止痛抗發炎藥物，建議要多休息，避免引起疼痛及手指卡住的動作或工作。必要時使用副木：將彎曲沾粘的屈指肌腱伸展拉長，避免不當的手部使用方式，強迫手部休息。另外，還有局部物理治療，如熱療（超音波、水療、蠟療）、電療；或局部注射少量類固醇。

50歲陳先生（化名）抱怨近兩個星期頭痛的很厲害，有時痛一邊，有時兩邊都痛，以前類似的頭痛休息一下就改善，這次卻連續好幾天都如此。陳先生很擔心，是不是二十年前頭撞過後舊傷復發，或是腦袋長什麼東西？還是中風的前兆？行政院衛生署新竹醫院神經科周秉箴醫師表示，患者經過檢查後發現，除了兩邊後枕部有壓痛點外，四肢運動及感覺神經都正常。而頭痛的位置大多是兩側太陽穴及後枕部，有時痛的厲害連眼框周圍都感覺疼痛。不過，陳先生除了頭痛外，還有失眠的問題，仔細問起來才發現陳先生經營一家小公司，這陣子不景氣，公司業績不好，股票基金又賠了上千萬，所以晚上很難睡好。失眠的隔日，頭痛的更厲害。周秉箴醫師指出，根據患者的症狀及檢查結果，他的問題是緊張性頭痛，不是長了腦瘤，也和多年前的外傷無關，更不是中風的前兆。除了開立止痛肌肉放鬆的藥物之外，還提醒患者要注意生活的壓力，適當的減壓，例如運動、深呼吸等放輕鬆的小技巧，一個星期之後頭痛就得到改善。周秉箴醫師表示，頭頸部的肌肉持續收縮會導致緊張性頭痛，而導致頭頸部肌肉收縮的原因如下：1.情緒長時期過度焦慮、擔心及緊張。2.腦力長期勞動、沒有足夠的休息及睡眠。3.因長時間坐或站立，令頭、頸、肩產生不良的姿勢 4.肌肉因長期收縮，導致減少血流，致使腦局部循環不良。周秉箴醫師指出，很多人頭痛時便會服用止痛藥，但藥物往往只能治標不治本，可以嘗試下列的方法，以減輕緊張性頭痛：1.輕輕按摩頭兩側至後頸的肌肉。2.熱敷患處，有助減輕頭痛，放鬆肌肉。3.放下手上的工作，進行深呼吸，可幫助舒緩緊張情緒及壓力。4.多做有氧運動，可放鬆心情、增進睡眠品質，促進血液循環。如果服用止痛藥及嘗試以上減壓方法後，疼痛仍未改善，或頭痛頻率越來越高，周秉箴醫師則建議儘早就醫。

「你，戒菸了嗎？」相信這句話是菸害防治新法上路後最常見的一句招呼語。也因為菸害防治新法對於禁菸範圍的擴大及罰則加重，於新法上路前，身為健康促進醫院網絡成員，早已在組織內充分提供支持性環境，包括張貼禁菸標示在各明顯出入口、診間區及室內空間、廁所；置放禁菸立牌、衛教海報；跑馬燈宣導；每日定時廣播等等，藉由全院的無菸環境推動、同仁員工對於戒菸政策的執行，進而擴展至病患與社區民眾教育。澄清醫院社會服務課沈明諭組長指出，對許多癮君子而言，此法令通過大大的限制了吸菸的自由，然而多數也承認吸菸對健康來說並不是件好事，但一直仍想為吸菸找個合理的理由或繼續吸菸的動力。為什麼要吸煙呢？是排解空虛、釋放壓力，還是在吞雲吐霧中能激發創作靈感。這樣矛盾的原因，應該只有吸煙者自己最清楚。或許你也曾尋求過戒菸門診或使用過戒菸貼片、口含碇等，但就是無法成功戒除。的確，吸菸是一種成癮性疾病，特別是菸品中的尼古丁為高度成癮性物質。沈明諭組長表示，在吸菸成癮後，一旦停止吸菸，未能繼續補充尼古丁後，體內尼古丁濃度迅速下降，會產生各種不舒服的戒斷症狀，像是躁動、焦慮、失眠、注意力不集中，甚至渴望再吸菸，這也說明戒菸是如此的困難。除了少數藉由意志力戒菸成功之外，利用藥物克服戒菸初期的尼古丁症狀及醫師專業諮詢更能雙管齊下提高戒菸成功率。因此，為了健康還是戒菸吧！

臺北市政府衛生局為市民健康把關，特別委託臺北市立聯合醫院辦理98年大腸直腸癌篩檢服務，提供50-69歲市民每2年1次 “免費”糞便潛血免疫檢查，活動於自即日起至98年11月30日止，名額有限，額滿為止。民國28年至48年出生且97年未接受篩檢的民眾，可以至臺北市十二區健康服務中心或臺北市立聯合醫院仁愛、忠孝、和平、中興、陽明、婦幼院區報名參加領取篩檢試管。依據行政院衛生署統計，自民國71年起，惡性腫瘤已連續26年蟬連國人10大死因榜首。結腸直腸癌為96年國人主要癌症死因之第3位，臺北市96年結腸直腸癌死亡人數達557人，為臺北市市民主要癌症死亡原因第3位，每十萬人口死亡率高達21.17人，較臺灣地區每十萬人口死亡率19.5人高，對市民健康威脅甚鉅。一般而言，由良性瘜肉演變成大腸癌約需要5至15年的時間，因此，如果能早期發現腺瘤瘜肉予以切除，即可避免大腸癌發生。根據統計，早期大腸癌如果妥善治療，存活率可高達90%以上，為提高治癒率，唯有從早期診斷著手。大腸癌的危險因子包括：年齡在50歲以上、曾經罹患大腸癌、有家族性瘜肉症病史、潰瘍性結腸炎及克隆氏疾病（Crohn's disease）的患者、飲食型態屬高脂肪（尤其脂肪來源多屬動物性脂肪者）、缺乏運動、體重過重、飲酒過量與抽菸等。雖然有些遺傳因素目前還無法改變，但維持健康的飲食、運動習慣，接受有計畫、定期的篩檢，可以及早發現一些尚未有症狀的病灶，以提高完全治癒的機會。臺北市政府衛生局所辦理的50-69歲民眾大腸直腸癌篩檢─糞便潛血檢查（所謂潛血反應，是指偵測肉眼看不出的大便出血現象），這是目前最安全又簡便的篩檢方法，在家中就可採檢。若篩檢出陽性反應，表示有某種原因造成腸胃道出血，可能原因如：痔瘡、憩室、胃腸道瘜肉或腫瘤出血；若民眾接獲初步篩檢結果為陽性反應報告，應該攜帶健保卡到醫療院所接受進一步接受大腸直腸鏡檢查以期能早期診斷早期治療並獲得健康的保障。

小庭(化名)為國小二年級學生，一年級時數學常考100分，國語也可以考到70~80分。到二年級上學期，數學成績退步，國語則退步明顯，抄寫習字尚勉強可以應付，但是填充或造句則錯誤百出，特別是聽寫部分更是困難重重，常容易寫同音異字，或寫錯字形、增減筆畫，對較簡單、筆劃少的字常寫錯，寫較複雜困難、筆劃多的字，反而較不容易出錯。閱讀出現困難，常無法區辨外型及發音上容易混淆的字詞…等問題，且注意力不易集中。小庭小學一年級時來凱旋醫院兒童青少年科就診，因為上課不專心，愛插話，成績不穩定，診斷為「過動併注意力缺失症」。另顯示小庭有衝動控制不佳的問題，可能傾向DSM-IV-TR診斷準則中的：注意力缺失/過動疾患(ADHD)之診斷。高雄立市凱旋醫院兒童青少年精神科-主治醫師林正岳指出，回溯小庭念幼稚園中班時，老師曾提及個案上課不專心，學習落後，容易忘記事情、粗心和心不在焉。媽媽表示小庭小時候在家雖然會跑來跑去，但是出門不曾走失過，在家若看書或畫畫可以持續1、2個鐘頭，在無法得到滿足時會生氣，生氣時就僵在那裡，但小庭表示自己生氣時會打桌子，有時也會揍東西。中斷治療半年多，今年恢復門診，醫師發現在書寫過程中顯得緩慢吃力，再仔細問診，高度懷疑可能為：學習障礙中的一種「特殊閱讀書寫障礙」。所謂閱讀障礙，一般來說智能、表達能力多沒問題，關鍵在閱讀上，會有無法專心閱讀、寫字顛倒等情形，這是一種學習障礙。林正岳醫師表示，在治療上，父母體諒最重要，全力幫孩子進行多元學習。首先，醫師會做智能測驗，排除智能障礙後，再了解有無家族史。目前的治療多採「多感官教育」，特別是利用電腦認識字。曾有志工媽媽到學校讀考卷給有閱讀障礙的小朋友聽，結果，小朋友都能考得不錯。顯見有閱讀障礙小朋友，大多智力沒問題。更重要的是學校的態度，讓這些孩子學習上更有彈性才能真正協助這些小朋友度過學習障礙。「閱讀障礙」患者對於閱讀、寫字或拼音等方面會感到吃力，但這並不表示他們的智力有問題，影壇巨星湯姆克魯斯、美國石油大亨洛克斐勒、音樂天才莫札特、科學天才達文西、新加坡前總理李光耀，甚至頭腦一流的科學家愛因斯坦和大發明家愛迪生都是「閱讀障礙」患者，卻無損他們的傑出表現。閱讀障礙並不會影響一個人的智能，通常他們在建築、工程、科學及音樂上都有很高的天賦，也因此不論是在歌壇、體壇和科學界都有傑出人物產生。心理學家分析英國企業界表現優異者的心智特質時發現，300位百萬富翁中有40％是閱讀障礙者，這個比例是一般人口的四倍。專家們分析可能由於閱讀障礙者比較不擅長於注意細節，但卻能掌握較宏觀的整體性，並且較能產出具原創性的觀點。另一方面，他們可能有比較強烈的動機。維京集團負責人Branson 在18歲時就賺進了他人生的第一個百萬，現在身價超過億萬，他是位閱讀障礙者，他連淨利與毛利這兩個名詞，他都搞不懂，直到三年前，別人解釋給他聽時，他才瞭解。他說「閱讀障礙」對我而言，它的意義是「我擅長於授權，而且較具宏觀」。