繼榮獲JCI國際醫院評鑑後，桃園敏盛綜合醫院心血管醫學部日前正式挑戰JCDSC(Joint Commission Disease Specific Certificate-AMI)疾病認證，展開為期兩天嚴峻的評鑑審查，成為國內首家挑戰單一疾病國際認證的醫院，進一步將敏盛醫院急性心肌梗塞處置模式躋身世界級之列。    院方表示，正式評鑑結果預定於二月底公告。敏盛醫院近年來以國際視野、創新手法、積極參與各式評鑑，作為提升醫療服務品質的發展策略，在台大醫院柯文哲教授的指導下，帶領優秀的台大醫師團隊及發展核心科別心血管醫學部，強調「Total solution under one roof」，結合心臟內科及心臟外科團隊，提供全方位照護醫療，病人數在桃竹苗地區獨占鰲頭，至今運用心血管介入性治療服務已超過13,000個家庭。評鑑當天，由李威傑執行副院長、周治華總監及康志森主任帶領下，歡迎委員Dr.Nathan Erteschik揭開序幕，隨即展開為期兩天的實地審查工作。重點評鑑項目為24項品質指標及臨床照護，包括心血管醫療品質的簡報呈現、書面資料審查、各單位實地審查及病患訪查等等，藉由國際性的客觀外部稽核制度，以最嚴格標準來監督本院醫療品質之精進。心血管醫學部主任康志森表示，急重症團隊平日即以最高標準檢視每個處置及治療環節，尤其是面對急性心肌梗塞這個心血管疾病的殺手，更不能掉以輕心。前一年成立工作小組，著手規劃，歷經二十多次小組檢討會議，讓每個治療環節的小缺失趨近於零。全員腦力激盪，找出照護的最優模式。以實證醫學的精神及美國最新急性心肌梗塞臨床治療指引，建立此次疾病認證處置最佳臨床路徑。全體工作人員發揮團隊合作並全力以赴，共同為提升心臟血管醫療照護品質而努力。    敏盛醫院心血管醫療團隊24小時待命，讓病患到達急診，經診斷確定後送入導管室進行血管擴張術並在90分鐘內完成，以達黃金時間內搶救心肌壞死，成為桃園地區心臟血管病患就診首選。敏盛醫療體系執行長楊弘仁指出，此次挑戰特定疾病的國際醫療認證是敏盛及台灣醫界的另一重要里程碑，若能順利通過，除了可躋身台灣最頂尖的心臟血管團隊，並持續朝晉升國際級的整合性心臟血管醫學中心邁進。醫院評鑑為病患服務把關，JCDSC是特定疾病的國際認證，更進一步把急性心肌梗塞的診治要求達到世界第一流的境界，目的是為展現醫療機構能以優異的服務品質，提供特定疾病照顧的承諾，敏盛醫院指出，挑戰「JCDSC-AMI」除了為台灣重症醫療創新服務，更期許為「病患第一、台灣第一」奉獻心力。

所謂魏尼克腦病(Wernicke-Korsakoff syndrome)是指因營養不良(Acquired thiamine deficiency，後天性維生素B1缺乏)造成腦病變表現。光田綜合醫院神經內科柯麗櫻醫師指出，臨床上會有神智不清、眼動障礙、眼振及厲害的搖晃，造成此疾病致病機轉就是維他命B1缺乏，最常見在酒精濫用的病人當中，此外洗腎透析的病人、AIDS、化療、胃整形手術者也容易產生，大量攝取碳水化合物、身體厲害的壓力如外傷、感染等均有可能會加重該病症，但並非大量攝取碳水化合物即會造成魏尼克腦病。由於現代飲食多元化，平時只要均衡攝取營養素，是不會因喝汽水將體內維他命B1消耗，造成魏尼克腦病。

現代孕媽咪年齡層已經降到六、七年級，面對長輩所提的「坐月子」觀念不是霧煞煞就是不能認同，心中總是有許多的疑問？到底坐月子該怎麼吃，真的要一直吃麻油雞嗎？怎樣吃才能兼顧健康、美味，又可以迅速恢復身材，化身為老公的小情人而非升格成黃臉婆。以中醫觀點論之，「青春期、妊娠期、更年期」是女性一生當中生理變化和調養體質最重要的時期。尤其以妊娠期的保養最為要緊。因為透過產後坐月子期間的正確調理，可以有效調整體質、調節生理機能，達到養顏美容、青春永駐的作用。由於現代家庭組成形式的演變，小家庭已成為主要的組成方式，夫妻倆面對坐月子這陌生問題，更顯得棘手。再遇上經濟不景氣，動軋十數萬的月子中心已非大多數家庭所能負擔，因此經濟實惠的外送月子餐已成為對抗經濟不景氣的最佳坐月子方式。孕媽咪們，想免費體驗這頂級的月子餐嗎？即日起至98年3月16日止，快上uho網參加預約幸福饗宴活動，就有機會免費體驗30天的貴婦月子餐，包你吃包你喝，還有專業中醫師、24小時個人專屬調養師產後諮詢與照護服務！30天讓您躺著吃都能瘦哟！活動網址：http://www.uho.com.tw/event/misscare/index.asp

你能想像嗎？小小的便當店竟然讓人跌破眼鏡做出五星級飯店的美味料哩，價格竟然還實在到讓你傻眼！據熟悉的消費者說主廚是經營者邱老闆三顧茅廬上山請來的！什麼樣的便當店竟能變成公家單位、學校機關與知名金融銀行每天指定必點？現在就來揭曉謎底，My便當以「低油、低鹽、低糖」及「高纖維、高鈣」的現點現做健康便新潮流，在東區商圈迅速竄起！My便當堅持現炒現做，店內熱夯餐點如『東坡肉』、『孜然雞腿』、『Xo醬爆魚球』、「古早味三杯鮮魷」和『Xo醬炒蘿蔔糕』等都是開店以來消費者點菜率上創下熱點菜色好口碑的前幾名。除了外送外，來My便當現場點菜不到5分鐘，師傅立即幫你現炒現做，看到師傅送上熱騰騰料好實在的美味便當，讓人口水不知不覺流下來！店家經營者邱蒲英還特別請營養師為每道菜調配營養與做到卡路里控制，讓你大快朵頤之餘還可以健康苗條！難怪開店以來即受到廣大消費者支持，並不斷受到華視、聯合報、U Paper等各媒體邀約採訪！政府單位勞保局、各大公司行號如富邦金、安泰等都指定必點，連台大、師大學生族群吃過後都嘖嘖稱讚每天一定要吃到My便當！ My便當為回饋廣大消費支持者，前陣子還推出『叫便當 測每日運勢』的貼心服務，近來還推出多項優惠與『佛跳牆』、『東坡肉』的豪華禮盒，五星級的菜色料理竟然只要688元，希望推出後讓消費者吃了一路發！感恩回饋期間推出的多樣好康優惠詳細資料請見My便當網站：http://www.mybendon.com。東區My便當地址：台北市大安區大安路一段31巷31號熱送專線：02-2779-1010My便當網站：http://www.mybendon.com

上周末是西洋情人節，想對心上人表達愛意，最具代表性的禮物非玫瑰花、巧克力莫屬；尤其巧克力的香甜濃郁，讓人吃在口中、幸福在心頭，的確就像戀愛的滋味，只是這一口吃下的是健康還是危害身體？不能不留心。天主教耕莘醫院永和分院 - 張嘉玲營養師表示，巧克力之所以令人著迷，除了獨特的滋味口感，更因其中的色胺酸有助合成血清素，這是一種能帶來喜悅感的神經傳導物質，不僅可以增加浪漫情趣，也可幫助女性緩解經期症候群的不適；而且巧克力富含鈣、鎂、鋅及維生素B6，同樣有助於減緩經期症候群，近來還被發現能對抗慢性疲勞症候群。其實，巧克力的營養成分不低，包括蛋白質、脂肪、糖、維生素E、鈣、磷、鎂、銅、鐵、咖啡因、可可鹼及多種多酚，最近更有研究發現，黑巧克力中含有豐富的黃烷醇(flavanol)，可以降低血壓，減少胰島素阻抗，具有改善血管內皮細胞的功能，進而達到保護心血管與預防心臟病的效用。不過，黃烷醇帶有苦味，可可含量高的巧克力，其苦味可能讓人卻，因此有些廠商會加工去除可可的苦味，如此將損失大量的黃烷醇；而加工過程也會讓可可的顏色變深，所以光憑巧克力顏色深淺，並無法判斷黃烷醇含量的多寡。張嘉玲營養師指出，市售巧克力因可可粉、奶粉、糖的調和比例不同而有成分上的差異，有些巧克力會加上糖衣、奶油、核果、花生、米果等，雖然使口感豐富多變，卻讓巧克力變成高熱量、高油脂、高糖份的食品，不但大大減低了巧克力原有的好處，反而容易傷害心臟血管的健康。至於白巧克力、牛奶巧克力，營養成份更是遠不及黑巧克力。特別是白巧克力，其實只是由可可油、糖、牛奶、香料調製而成，幾乎不含可可粉，當然黃烷醇的含量極低，也就沒有上述各種巧克力的健康益處了。張嘉玲營養師建議，選購時應注意營養標示，最好是可可含量在65％以上、不含反式脂肪酸的黑巧克力，而各種黑巧克力產品中，又以苦味者為佳，太過甜蜜的雖容易入口，卻不利健康。此外，必須注意，即使是黑巧克力，仍含有糖份、可可油，熱量不低，因此建議每天攝取黑巧克力不要超過40公克，其熱量約200大卡，且記得要減少當天其他飲食中的脂肪、糖份攝取，以維持熱量平衡，避免體重增加。如果擔心市售巧克力熱量都太高，不妨自製水果巧克力。取適量黑巧克力磚隔水加熱融化，再將草莓、蕃茄、蘋果等水果洗淨切塊，以竹籤串成一串，沾上巧克力外衣，待巧克力凝固即可包裝，這樣一串水果巧克力熱量約50大卡，不但能吃出濃情蜜意，也多了一分健康。

台灣每年約有一萬人因中風死亡，中風患者通常會留下半側肢體癱瘓、無法說話、不自主動作以及智能障礙等等的後遺症，需要家屬的支持與醫療復健團隊的耐心與毅力。目前中風次僅於於癌症佔第二位。由於中風後死去的腦細胞無法再生，因此中風患者通常會留下半側肢體癱瘓、無法說話、不自主動作以及智能障礙等等的後遺症。什麼是「中風」？它的定義簡單的說是腦血管破裂或堵塞，所引起的出血或血流不暢，致使腦內局部受到壓迫、血液循環不良，造成腦部部分失去功能而留下的神經症狀。中風的的好發年紀大多在五十歲以上的病人，這時候的血管多半已經有硬化的現象。如果有高血壓、心臟疾病、糖尿病、抽菸、酗酒、家族中風病史等等，都應該要定期做健康檢查、均衡飲食、規律的運動，以防止腦中風找上你! 花蓮慈濟醫院復健科簡世霖醫師，今晚(2/16)將在大愛電視「志為人醫守護愛」節目中分享與中風患者的復健之路，82歲已經中風3次的陳志英伯伯，他們遠從中壢搬來花蓮慈院附近租房子，方便太太劉素珍每天帶伯伯來復健，走過大半輩子互相扶持的青春，他們鶼鰈情深的復健故事，也會在節目中分享。同時還有八位醫師提供a免費call in健康諮詢服務。

小陳（化名）是一位大學生，9天年假結束後，早上起來忽然發現自己臉歪、嘴斜、眼睛又閉不起來，非常緊張以為自己中風了？緊急就醫後發現原來是顏面神經麻痺，經西醫治療給藥後，聽朋友建議至中醫針灸門診接受治療，經過幾次針灸治療後，眼睛閉不起來已經改善許多，臉歪嘴斜持續恢復中。仔細問診過後發現，小陳原本就是夜貓族，平常睡眠時間大多是清晨2點多，都是在玩線上遊戲、上網後拖著疲憊身體才去就寢。加上過年期間和家人朋友小賭怡情及玩線上遊戲，更是熬到清晨6、7點才睡，導致顏面神經麻痺。臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師洪偉育說，顏面神經支配臉部各種表情和閉眼肌肉。當顏面神經位於腦幹神經核或顏面神經路徑受到損傷，就會引起臉部一側肌肉等功能喪失。洪偉育指出，影響的肌肉包括一邊額頭、臉頰和嘴部周圍肌肉，病患笑的時候，嘴角歪向正常一側，患側法令紋消失，病人因一邊嘴巴無法緊閉，所以無法正常飲食，尤其是喝飲料（可能會流出來）。額頭往上看時，正常一邊有皺紋而患側則平坦無紋路（沒抬頭紋），另外患側眼睛無法緊閉，眼睛也有乾澀現象，嚴重時患者會覺得在同側耳後方會有疼痛感。顏面神經痲痺發生率每一萬人中會有一至二名，男、女發生機率一樣。年齡：15-45歲較多見。洪偉育表示，顏面神經麻痺在中醫上又稱為口眼歪斜或是面癱，在中醫典籍是列為中風症一種。對於風寒型面癱，中藥可採用祛風散寒，活血通絡，改善血液循環。急性期（炎症、水腫期、發病10天左右）可用“牽正散”加味，若是慢性期則要補養氣血加上化瘀通絡。關於治療方面，原則上愈早治療效果愈佳，最好是發病後能馬上治療，治療黃金期是3個月，可以預防併發症發生與留下後遺症。在治療前，必須先排除由高血壓，中耳炎、外傷或腫瘤等引起的顏麻。【如何自我照顧】1.刺激局部血液循環，維持肌肉張力。2.臉部按摩：每天以手輕柔向上按摩數次，以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉僵硬感。3.臉部肌肉運動：站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動，以防止肌肉萎縮。4.臉部適當保暖︰避免暴露於寒冷環境，以防止血管收縮，血液供應不足。洪偉育強調，執行顏面肌肉按摩及運動，其用意是保持顏面肌肉不致因為失去神經滋養而變僵硬，通常剛開始早晚各一次10至15分，再慢慢增加次數。※ 顏面神經麻痺患者按摩法（1）由鼻側到太陽穴 （2）由嘴角至耳中（3）由下頦至耳下 （4）自眼角起，由上而下繞眼瞼一圈（5）用姆指由眉毛處,分別向上髮際方向按摩（6）唇部周圍環形按摩嘴角 （7）交替拉扯左右嘴角※ 顏面神經麻痺患者運動法（1）咀嚼口香糖（2）作吸吮動作（3）吹氣球動作 （4）出聲閱讀書報（5）雙眼緊閉（眨眼動作） （6）作鬼臉動作（7）皺眉及提眉動作

淋病，一個全世界流行的古老疾病，它由淋菌引起，主要藉由性接觸傳染，好發於多重性伴侶習性族群，以男性感染者居多。臺北市立聯合醫院昆明院區檢驗室醫檢師李蘭蕙表示，淋菌喜好侵犯黏膜豐富上皮細胞，這類上皮細胞多分布於子宮頸、尿道、直腸、咽喉及結膜。淋病典型症狀多為泌尿生殖道有滲出液，滲出液型式從少量清澈到大量濃狀都有可能。在男性，症狀多為尿道有滲出液並伴隨小便困難，同志也因肛交或口交有肛門滲出液或咽喉淋菌等症狀。女性則多為陰道有滲出液，若同時感染尿道亦會伴隨小便困難，且由於陰道與肛門接近，有2/3女性肛門亦會感染，也會因口交導致咽喉淋菌等症狀。李蘭蕙指出，淋病有時不會有明顯症狀，但已具傳播能力，女性傳給男性機率約佔35%，男性傳給女性機率則為60%，且超過90%男性通常在感染後5天開始發病出現症狀，女性出現症狀比例則小於50%，若沒有徹底治療，將導致全身性疾病包括皮膚、關節、內生殖器疾患。根據臺北市立聯合醫院昆明院區檢驗室自95年4月至97年5月分析統計，260例淋菌培養陽性個案中，平均年齡約33.5歲（17歲-81歲），男性居多佔244位（93.8%）。進一步分析其藥敏試驗結果發現，淋菌對penicillin及ciprofloxacin敏感性已低於10%，臨床醫師應避免再使用，而應考量選擇cefixime（84.6%）、cefpodoxime（80.0%）及尚未發現抗藥性的ceftriaxone。她說，由於抗生素選擇有其一定專業考量，請民眾一定得尋求正規醫療途徑，千萬別自行服用成藥或偏方，甚至忽視輕微症狀。李蘭蕙提醒，浪漫情人佳節即將來臨，固定單一性伴侶及性行為、全程使用保險套是杜絕淋病良方，預祝天下有情人愛得健康零負擔。

減重除飲食控制外，規律的運動，持之以恆，如走路、爬樓梯、健身操、騎腳踏車、游泳等，均有利於減重，不僅能使體內的脂肪組織變小、降低膽固醇與三酸甘油脂，對於糖尿病患者還可降低血糖、促進血液循環。為恭紀念醫院中醫科杜旻峯醫師提出以下幾點，供減肥民眾參考：1.控制熱量攝取，低熱量飲食。 2.充足的蛋白質，佔總熱量15%，避免營養不均。 3.低脂肪，佔總熱量20-25%(不飽和脂肪酸) 4.低膽固醇，少食內臟；豐富維生素，纖維素。 5.低鹽，飲食以清淡為主，辛辣刺激重口味量避免 6.作多一日三餐，不吃宵夜點心，晚餐可少量，晚上八點後不吃。 7.經常活動，運動每日２０分鐘。 8.每天喝六～八杯水，飯前半小時，服用一大杯水，可增加飽感，降低食慾。 9.養成每天排便的習慣。 10.每天補充額外的纖維（蔬菜水果）。多吃蔬菜、生果和穀類食品細嚼慢嚥，飲食六七分飽，勿咬口香糖－促進胃11.消化液的分泌，增加消化系統負擔，很快感到肌餓。 12.勿空腹購物逛街，否則容易買下禁忌食物，而且容易買下比預期的還要多。【以下食物盡可能避免】‧動物性脂肪（牛油、奶油、冰淇淋、全脂牛奶、沙拉醬、油炸食物）。油炸、鹽、咖啡、濃茶、含糖飲料、酒、零食、果醬、甜食(巧克力、汽水、蛋糕、水果派、甜甜圈、糖果)。 ‧高熱量蔬果：香蕉、櫻桃、玉米、無花果、葡萄、梨子、鳳梨、蕃薯、馬鈴薯、花生。【以下食物可適量攝取】‧高蛋白低脂肪食物、蘿蔔、黃瓜、海帶、豆類、木耳、香菇、白魚（不吃貝類）。 ‧以魚類代替普通肉類。 ‧低熱量的蔬菜，如花椰菜、甘藍、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、綠豆、萵苣、洋蔥、菠菜。 在兩餐之間嘴饞時刻可適當飲用純果汁(勿過甜)充當低熱量飲料，而產生飽足感。想要減重成功，適時休息與放鬆心情，拋開壓力是很重要的，杜醫師建議，每晚的睡眠時間為６－８小時。 只要持之以恆，間續不斷的運動與控制飲食、規律的生活，方可永保身體健康與苗條的身材。(本文由為恭紀念醫院中醫科 - 杜旻峯醫師提供，uho編輯部整理)

王先生（化名）平常有抽煙的習慣，從年輕起就抽了二十幾年的煙，最近覺得牙齒有點不舒服，咬東西沒有力氣，而且刷牙時還會流血，甚至會被太太說有口臭的現象。去看了牙醫才發現他有嚴重的牙周病，需要趕快治療，可是他覺得平常自己一天刷牙早晚兩次，從不馬虎。行政院衛生署新竹醫院牙科張瀞文醫師表示，其實抽煙會使牙周病破壞的速度加速，所以抽煙的人牙周病通常比較嚴重，且牙齒因牙周病拔掉的機會也比較高。另外，與抽煙的數量也有關係，抽越多，牙周病也會越嚴重。再者，早期的牙周病不容易被病患發現，通常有齒牙動搖的情形是比較中後期的變化了，因此建議民眾每半年須定期洗牙，作牙周病的例行檢查，以早期發現牙周病，早期治療。張瀞文醫師指出，牙周病的檢查，包括牙周囊袋探測以檢查牙齦發炎情形，照射x光片以檢查齒槽骨流失情形；牙周病的治療包括口腔衛生教育、超音波洗牙、深度齒齦下括除術、牙周手術。由於造成牙周病的主因是「牙菌斑」，其實就是所謂的牙垢，所以治療的方法也著重在於清除它，因此飯後睡前的正確潔牙習慣是很重要的，它也是牙周病治療重要的一環。張瀞文醫師建議抽煙的患者，最好要「戒菸」配合治療，因為不論是非手術或手術的牙周治療，抽煙都會使治療效果變差，並且甚至在治療之後，容易復發。因此建議民眾養成良好的潔牙習慣，儘可能戒煙，定期檢查以減少牙周病的發生。