骨關節炎，為所有關節炎中最常見的一種；幾乎是最容易控制的一種關節炎。骨關節炎是由於在某些關節中的軟骨受損所造成；關節軟骨的退化為老化過程的一部份，60歲以上的老人約有90%的人有骨關節炎的症狀。雖然骨關節炎並無法根治，但藉由新藥的使用、物理治療或外科手術等，都可使骨關節炎控制的很好，可正常地進行日常活動。聖功醫院復 健科醫師群指出，發生的原因主要是與覆蓋於骨頭滑動面之關節軟骨的損傷有關。骨關節炎的症狀個人感覺差異頗大，有些人只是暫時地感覺輕微的不適及麻煩，但對其他人來說卻感到非常地不舒服。疼痛、僵硬的關節使得許多人甚至連進行一些簡單的日常活動，如：生活起居、散步或睡個好覺都有困難。無法完全被治癒。因為退化的過程無法停止，但是一個均衡完善的治療計劃將可減輕疼痛並改善關節功能，提高您的活動力。【手術治療】若經藥物及物理治療後仍未能控制骨關節疼痛時，則需考慮手術治療。人工關節替換手術已成為解決嚴重骨關節炎的好方法。不過替換後的人工關節還是不如正常的關節好用。【物理治療】主要是利用運動及熱療的方式，一方面減輕疼痛，另一方面藉由增強關節周圍肌肉的力量及擴大運動範圍恢復關節功能，醫師會在治療計劃中安排此類治療。【熱療法】主要目的，在解除骨關節的不適及肌肉痙攣，利用超音波及熱敷袋或浸潤在熱腊中，均可使酸痛的關節獲得舒緩。熱療法可單獨使用，也可與冷敷法交互使用，一星期可使用數次。【復健運動】運動可增加關節的活動性及肌肉力量。

『骨性關節炎』俗稱『骨刺』，即是指關節因種種原因造成軟骨的磨損、破壞，並促成骨頭本身的修補、硬化與增生。由於骨頭增生成尖刺狀，故俗稱『骨刺』，此病與關節退化有關，所以又稱『退化性關節炎』。主要症狀是膝關節於活動時（如：蹲、跪、上下樓梯時）有疼痛感。此外，患者久坐、久站或剛睡醒時會有僵直感，嚴重時膝關節也會積水腫漲。外觀上可到膝關節腫大、變形，在關節處有壓痛感，此外大腿肌肉也常會萎縮、無力。聖功醫院 復健科醫師群建議治療方式有包括了：休息、復健、藥物治療、關節注射及手術治療等。若關節有急性發炎腫脹現象，須讓關節充分的休息，並須抽取關節液，必要時亦可作局部關節類固醇注射。藥物治療可使用單純止痛劑或非類固醇抗炎止痛劑以減輕關節的疼痛及發炎，手術治療則適用於較嚴重的患者。【復健方式】        1.) 冷熱療法：急性發炎腫脹時可使用冰敷來消腫、止痛。關節僵硬但不腫脹時則可使用熱敷包、電熱毯或泡熱水。        2.) 針灸及電刺激：針灸、經皮神經電刺激及中頻干擾波等，可減輕關節疼痛。        3.) 運動：關節不發炎時須加強大腿、臀部的肌力訓練及拉筋運動以減輕膝關節的負荷。其他如：游泳、腳踏車、網球、高爾夫球、步行（平地）或輕度的有氧運動，都值得推薦。        4.) 預防與保健：避免蹲、跪、爬山、上下樓梯及久坐、久站，保持理想體重，避免關節受傷，並養成經常運動的習慣。

『五十肩』主要的症狀是肩膀疼痛及僵硬；以左側居多，但右側亦有可能發生。剛發生時大多數患者會覺得靜止比活動時疼痛，晚上睡覺也比白天工作時疼痛。起先這疼痛時好時壞，也不影響生活起居或工作，但經過一、二個月後，患側肩關節的活動度開始變差，且患者的肩膀也會出現劇痛，生活起居會受到影響。聖功醫院 復健科醫師群表示發病初期，關節活動限制不明顯時，口服抗炎止痛劑、熱療、針灸、電刺激或關節內注射類固醇，確實可以減輕疼痛，但要改善關節活動度，光靠這些方法是不夠的。吃藥、打針或熱療，雖然暫時會讓病人覺得比較不痛，但療效一過，就會恢復原來的模樣。因此『五十肩』的治療，除了熱療、吃藥或打針之外，合併運動才是最有效的方法。肩關節的活動包括：往前上舉、往後上舉、側面上舉、內旋、外轉等。運動時，這五個動作都應包含在內。『五十肩』運動療法並非都要到醫院裡做，但一定要先由專門的醫師或治療師指導，學會整套運動方法後每天自己做。只要體會要領，在家做效果也一樣好。運動的要領是次數多，但一次不必做太久，建議一天做八次（早、晚及三餐飯前、後各做一次），一次運動約五到十分鐘。1.) 鐘擺運動：健側手放在桌上，患側放鬆下垂，利用軀體搖動，帶動肩關節左右、前後移動。若手上握半公斤至一公斤重的物品更可加強效果。2.) 旋轉運動。3.) 手指爬梯運動：面向（或側面站立）牆邊，以手指作上下爬牆之運動。4.) 聳肩運動：肩關節上下、前後移動。        5.) 拉棒運動。

《頸部拉傷及扭傷》約有85%的頸痛，是因肌肉或韌帶傷害而引起。多為長時間姿勢不良或突然受到牽扯而受傷，俗稱的『落枕』即屬此類傷害。《肌膜疼痛症候群》約有50%的人可能患有肩頸部肌膜疼痛症候群。主要的症狀是肩頸部肌肉酸痛、僵硬，且常有壓痛點。此症常與姿勢不良、長時間使用電腦或維持某一固定姿勢有關，通常適度的休息，後酸痛即可改善。《頸部椎間盤病變》多發生於中年人（35-54歲），症狀為頸部或肩胛骨中間之疼痛；若神經根受到壓迫時，手臂會有刺痛、麻電感或肌肉無力的現象。若脊髓神經被壓迫的話，則可能導致四肢麻木、無力及大小便困難。《頸部退化性關節炎》又叫骨性關節炎（俗稱骨刺）。多發生在40歲以後，頸椎因種種原因而退化或長出骨刺，使神經的通道變窄。常見的症狀為頸痛或頭痛，但若骨刺壓迫到神經根或脊髓神經時，則會引起上肢或四肢麻木、疼痛、無力等症狀。                《感染、腫瘤》感染及腫瘤也可能引起頸部或上背部疼痛，如果伴隨發燒、體重減輕、半夜痛醒、局部骨頭劇烈疼痛或脊髓神經壓迫等現象時要特別小心。聖功醫院 復健科醫師群表示，大部份的肩頸酸痛保守療法就很有效，不需要開刀。保守療法的方式很多，復健醫師會依據您的狀況選擇最合適的治療方式。若需要手術治療，會介紹您去找外科醫師，切勿自行診斷或擅服成藥，以免病情惡化。日常活動時保持正確的姿勢，避免快速突兀的動作，以免傷害頸部的構造。睡覺時可在頸部後面墊些毛巾或使用人體工學枕，使頸椎能獲得適當的支撐。其次是適度地變換肩頸部姿勢，工作時最好每隔一小時休息幾分鐘。此外，平時要注意運動，尤其是肩頸部肌肉的拉筋與放鬆訓練，以避免肌肉長期緊繃而影響血液循環。酸痛的部位要多休息，避免過度使用。另外，須有充足的睡眠，均衡的營養，並儘量消除心理上的壓力。如果疼痛與不良的工作環境或不適合的傢俱有關時，應儘速設法改善。

凡眼前自覺有各種不同形狀、大小的黑點，線狀、絲狀、泡狀、塊狀漂浮物等，隨著眼球轉動飛舞，有時項蚊子在眼前飛，常令病人伸手抓不到、打不著，故稱此現象為飛蚊症。通常在病人看藍色天空、白色牆壁等亮麗之背景處時，才發現它的存在。其實代表很多的病因，從毫無威脅性的胎生期血管組織系統之殘留誤蹈最嚴重的視網膜病變都有可能。例如：1、由玻璃體引起：隨著年紀老化，玻璃體會「液化」，並且產生一些混濁物。液化到一個程度就會縮成一團而離開視網膜，謂之「玻璃體剝離」。這是最常見，也是一種自然老化的現象，特別是盡是患者及老年人最易發生，這是一般常見的「好蚊子」。          2、由嚴重疾病引起的飛蚊症：這是由於玻璃體附近的網膜、視神經、睫狀體等等構造發生病變，包括睫狀體炎、葡萄膜炎、玻璃體出血（如糖尿病患者）、網膜病變以及眼球內異物或寄生蟲…種類繁多，而導致玻璃體變化。這種並不多見，不過因為他代表了眼睛嚴重的毛病，是造成飛蚊症的最可怕原因。這種蚊子我們稱它是「壞蚊子」。聖功醫院 眼科醫師群表示多數的飛蚊症是良性的，少數則會對眼球有嚴重威脅。通常如果兩眼都有飛蚊現象，無法確定是哪一隻眼睛有飛蚊者，若經過時間已很久，且這些現象並沒有加重或產生變化，飛蚊症位置也固定的話，多為良性的「好蚊子」。反之若有以下「壞蚊子」常見的症狀這都是惡兆，應盡快就醫。1、突發性的飛蚊現象。2、侷限單眼，飛蚊數目濃度增加中，蚊子飛舞方向不定。3、有閃光性幻覺（閉眼或眼睛轉動時有光點、光圈、閃光或發光物體的感覺）。4、有黑影遮住視野。5、伴有嚴重的視力減退，視物變形或扭曲。6、伴有眼睛發紅、疼痛、畏光、淚水分泌過多等。7、伴有高度近視，高血壓或糖尿病等全身疾病。若經醫生檢查診斷為良性者，應學習「視而不見」這些好蚊子。可是一次檢查的結果並不代表永遠沒有問題。以往的治療法，都會給予一些藥物治療，但效果並不佳。也有人用雅克雷射法治療，但必非所有的醫生都贊同這個療法。若是符合以上「壞蚊子」特徵的，檢查以後，萬一不幸有嚴重的眼疾，就要針對該眼疾治療。

一、維持正確閱讀姿勢，注意閱讀時背部伸直，與書本保持30公分以上的距離，避免躺著看書。二、適當的閱讀時間，不可用眼過度，每看30分鐘宜休息5分鐘。三、良好的閱讀場所，看書時光線要充足，光源最好來自左方或左後方，除桌燈外室內照明亦應點亮。四、閱讀之書刊應字體清晰，大小適中。五、電視機的位置在眼睛水平線下方略低15度。六、看電視時，應保持與畫面對角線之6～8倍距離為佳。七、看電視的時間不可過長，每30分鐘應休息10分鐘。八、不宜在行動中的車廂內閱讀。九、生活需正常多做戶外運動，眺望遠處綠色曠野。十、常注意孩子的視力狀況，若兒童看電視時或黑板時，需近距離，斜著眼睛看或瞇著眼睛看，請盡快到醫院眼科檢查諮詢。十一、營養要均衡，不可偏食。十二、最好每半年到醫院做眼睛健康檢查。 （資料由　聖功醫院 眼科醫師群所提供）

高雄市一年約55歲的婦女，因腹部不適到天主教聖功醫院婦產科求診，大腹便便有如懷孕。婦人原先以為是人到中年會出現的「中年肥」，由於沒有任何不適症狀和疼痛出現而未予理會，但短短幾個月內「增胖」許多。但在近日感覺下腹不適，到聖功醫院婦產科就診，經過蔡燦輝主任醫師予以超音波檢查後發現，疑是卵巢長出的巨大腫瘤，再經腹部斷層掃瞄，確定為左側卵巢長出的巨大卵巢瘤（俗稱水瘤），經手術開刀切除取直徑約25公分，重約5公斤腫瘤，經取出後腹部回復原來的平坦。提醒婦女朋友，如果覺得腹部不尋常的腫脹，雖然沒有任何不適或疼痛感，切莫認為只是單純的肥胖，忽略是腹部相關器官的病變而耽誤身體的健康。一般而言，短期內卵巢腫瘤生長快速或變得很大，其成為惡性腫瘤的機率相對增加，提醒婦女朋友愛惜自己的健康，記得定期檢查，才是常保健康之道。

所謂的色盲是指眼睛的顏色視覺有不正常的情形。色盲乃自體隱性遺傳，以男性居多，他們幾乎看不到所有色彩，同時 視力也不好，另有大部分色盲的人，不是全色盲，一般若只對紅綠無法辨別的人，稱為「色弱」，還不算是色盲。一般人口之中，大約百分之八的男性，百分之一的女性，生下來就有“色盲”的情形，但色盲的程度有差異。有的人只是無法分辨色影（顏色影像），有的人則完全分辨不出顏色。色盲有先天性及後天性的原因。  首先讓我們瞭解色覺是如何感受到的。人類的視網膜有桿狀細胞及錐狀細胞。桿狀細胞主司夜間視力；錐狀細胞主司白晝視力及色覺，細胞有三種：藍、綠、紅。經由這三種不同細胞交互作用，可感受不同的顏色，由深靛紫色到鮮紅色。顏色感受及分辨須經由眼睛及大腦複雜的光化學反應才產生。每種錐狀細胞的色素形成，皆由遺傳基因來控制。不正常的基因可能改變或完全喪失一種特別的色素，因此就無法分辨顏色，造成先天性的色盲。 後天性色盲的原因很多。例如：年紀大所伴隨的視網膜黃斑部退化，會引起色覺之改變：白內障阻擋某些光線而影響色覺，特別是暗灰色、深藍色、墨綠色，常不容易分辨清楚，視網膜或視神經外傷或病變，也會引起程度不一的色盲；某些藥物可能彰響色覺，如治療心臟病的毛地黃。先天性色盲，諾貝爾眼科 張朝凱醫師表示目前的醫療技術無法治療。後天性色盲，多少可做一些“補救”。白內障引起的色覺減低，可以將白內障手術摘除。配戴“有色隱形眼鏡”或許可以幫助分辨顏色，但戴它會影響立體感。後天的學習，可以建立你另一套“色覺標準”，例如原本是紅色的，而色盲的眼睛看起來是灰色的，那當你看到灰色時,就記住那是紅色的。當然，當你須要精確分辨顏色時，只好請沒有色盲的家人或朋友代勞了。

隨著國人生活品質的提高，休閒活動成了現代人生活中不可或缺的一部份。而出門旅行，除了精心設計的行程以外，身體的保健，更是不容忽視的，唯有萬全的準備，才能愉快的享受豐富的旅程。在旅遊保健中，眼睛保護的預防措施是最為重要的，否則一趟行程下來，不但得忍受眼疾之苦，更無法欣賞優美的風景，那麼一個多采多姿的旅行，恐怕只剩下痛苦的回憶了。 旅行前，最好為眼睛做好周詳的準備。如果有青光眼、乾眼症等慢性眼疾的患者，除了多準備一份日常使用的藥水以外，更別忘了攜帶醫師開立的診斷證明，出國旅遊，證明書則以英文為佳，以便旅行時若有不適，可方便當地醫師瞭解病情，給予最適切的診治。平 日配戴眼鏡者，長途旅行時，最好多準備一支備用眼鏡，以防眼鏡在旅途中有破損時，可隨時替換。習慣使用隱形眼鏡者，再旅行時最好換戴普通眼鏡，尤其是長途飛行時，眼睛容易乾澀，若非戴隱形眼鏡不可，一定要多補充水分，或兩小時點一次人工淚液，避免眼睛不適。拋棄型的隱形眼鏡是旅行者的絕佳選擇，在破損或污染又無法清潔時，即可更換新鏡片，經濟又安全。如果旅遊地點是強光曝曬或雪地的話，千萬別忘記攜帶一付防止紫外線的太陽眼鏡，防止強光照射造成眼睛的傷害。旅途中若有眼睛的急性外傷、視力急速減低、化學灼傷等情形，必須立即就醫。而剛行完眼睛顯微手術的病人，尤其是視網膜剝離的患者，其實並不適合旅行，尤其在飛行時，若是氣流不穩定，極可能造成急性青光眼的情形，需審慎考慮。 平日眼睛的保養，是旅遊時的最好準備，養成良好的用眼習慣，相信走到何處都能欣賞最美的畫面，為旅途留下最美好的記憶。

眼淚是由位在上眼皮外上側裡像蠶豆大小的淚腺分泌的，經由結膜囊，滋潤角膜、結膜而由上、下眼皮內側各一個淚點，再經上、下淚小管而匯集入淚囊。淚囊下端的管子稱為鼻淚管，由此通入鼻腔內，眼淚的功能在清潔及保持眼睛的濕潤。 眼睛乾濕度的檢查是使用一種特殊的濾紙，把它放在眼睛和下眼瞼之間停留大約五分鐘，然後測量它的受濕度。《流淚的原因》 1.) 分泌性流淚，又稱為症候性流淚，是結膜囊的病變或局部的刺激，引起神經反射促使淚液分泌增加。包括有：結膜炎，眼瞼內翻、外翻， 配戴隱形眼鏡不適或角膜異物，慢性青光眼，眼睛疲勞。 2.) 導管性流淚，由淚點到鼻淚管的淚道，任何部位的阻塞，將使淚液貯留在結膜囊內，進而由眼瞼緣流出。包括有：鼻淚管閉塞或慢性淚囊炎，淚囊周圍炎，先天鼻淚管閉塞(新生兒淚囊炎)，老年性淚管排出不全症，淚小管閉塞或狹窄。 3.) 乾眼症：乾眼症是因為潤滑淚液的量太少，以致無法維持眼睛正常的溼潤，反而引起主淚腺反射分泌大量淚水。此時，淚水太多反而是潛在的乾眼症所表現出來的反常淚水分泌所引起。 《諾貝爾眼科 張朝凱醫師建議以下幾點治療方式》1.) 因倒睫毛而引起的，則可將睫毛拔除。 2.) 眼瞼異常引起者，則須手術矯治。 3.) 淚管阻塞引起的溢淚，其常見的淚管手術有：淚囊鼻腔吻合術、結膜鼻腔吻合術、淚小管插管術。 4.) 鼻淚管阻塞導致慢性淚囊炎，現階段最有效的根治方法是淚囊鼻腔吻合術，意即在淚囊和鼻腔之間做一引流通道，以利淚排流。 5.) 淚小管完全阻塞引起的溢淚的根治療法是結膜鼻腔吻合術，即在內眼角的結膜與鼻腔之間置放一玻璃導管，以利淚液排流。