骨質疏鬆，是指骨頭密度變鬆，內部骨質變為單薄，產生許多孔隙，呈現中空、疏鬆的現象。在熬煮骨頭湯時，可以順便觀察一下，豬骨頭裡面會有一個個的小洞，人體也是一樣，當骨質流失時，這些孔隙也會隨之變大，那就是骨頭密度減少的現象。骨頭的密度變鬆後，如果受力不對，很容易就會骨折。老人家之所以很怕跌倒，多半是因為骨質疏鬆，一個不小心跌倒，就有可能摔斷大腿骨。骨質疏鬆主要是因為鈣質流失。身體的鈣主要存在骨頭和牙齒裡，我們可以把骨頭當作人體的「鈣質銀行」來看，如果鈣質不斷的流失，卻沒有補充回來，積欠太多的「骨質債」，就會造成骨質疏鬆。鈣質的補充，原則上在廿五歲之前補效果是最好的，像是我們所謂的「保骨本」，在廿五歲之後，身體的代謝和循環進入一個既定的生理模式，此時來補充鈣，遠不及廿五歲之前來得有效。除了年齡，鈣片的成分也會影響人體的吸收效果。有一份根據十五個研究結果的資料顯示，檸檬酸鈣的吸收效果比碳酸鈣多出了二十二%到二十七%。不過，檸檬酸鈣的價位會高一些。無論你是因為骨質疏鬆要補充鈣片，或是因為退化要補充葡萄糖胺，市面上的產品琳瑯滿目，在選擇之前，最好還是詢問專業的醫師，為你做正確的判斷，才會有好的療效。（本文擷取自「體態，決定你的健康」一書）

多發性硬化症為亞洲人罕見之中樞神經系統疾病　目前台灣盛行率為十萬分之三點三台大醫院神經部主治醫師楊智超表示，由於多發性硬化症在台灣仍屬罕見疾病，大多數人對於這項疾病仍然不甚了解，其實多發性硬化症是一種中樞神經系統(腦部或脊髓) 反覆發炎的疾病，人體的神經細胞就像錯綜複雜的電線，這些「電線」必須正確的傳導訊息，神經系統才能正常的運作。「髓鞘」是包裹在神經纖維外面的物質，功能就像電線的塑膠皮一樣，讓不同的電線互相碰觸而不致短路，同時還可以加速神經訊號的傳導。而多發性硬化症的發生，就是因為中樞神經系統中產生不正常的免疫反應導致發炎，進而造成大小不一的塊狀髓鞘脫失，導致神經訊號的傳導變慢，甚至停止，而其所掌管之器官也會喪失功能。〝硬化〞指的是發炎後腦部結痂的後果。掌管運動的部位受損，患者會感覺沒有力氣；而管理感覺的部位受損，就會造成麻、痛、燒灼、或癢等感覺，這些症狀除了會造成病患失能之外，也可能因驟然罹病改變了對於人生的觀感與面對壓力的態度，進而導致患者憂鬱、挫折感、或是引發職業與婚姻的問題。楊醫師更表示，多發性硬化症患者要面對的，絕不只是『一個病』這麼單純。相較於歐美之盛行率十萬分之四、五十，在亞洲地區盛行率較低。在日本，多發性硬化症的盛行率為十萬分之十，在台灣其人數雖逐年攀升，但可能有很多潛在的病人尚未被診斷出為多發性硬化症，或沒有尋求正確的管道治療，其因為大多數人對於這個疾病的了解仍然不夠。可能出現之症狀各異　需要醫護人員與患者的警覺多發性硬化症好發於20-40歲左右的年輕成人，兒童及老年人則較少見。在西方，女性發生的比例約為男性的兩倍，在臺灣女性與男性的比例約為5:1，亦即女性之好發率遠高於男性。亞洲人較常出現的症狀，是由視神經炎導致視力減退且合併脊髓病變，而產生手腳無力麻痺為主，但由於不同位置的神經發生病變，每個人發病的症狀與嚴重程度也不盡相同，楊智超醫師說明，診斷方式除了就患者的病史及神經學檢查外，還須用核磁共振檢查及腦脊髓液中的特異蛋白質濃度來確定是否得病。另根據中央健保局的資料統計，截至96年7月份止，全台約有755人領有多發性硬化症重大傷病證明卡，較前兩年( 94年)增加約兩百個病例，楊智超醫師認為，這顯示醫護人員專業素養、病患自我的危機意識和警覺心都在慢慢的提升，讓過去對於多發性硬化症的認識不足情況得以慢慢改善，不過，未來仍需加強對於該項疾病的衛教推廣。「早期發現 早期治療」可儘量避免無法挽回的神經傷害儘管目前醫界還未釐清導致多發性硬化症的確切原因與根治此病的方法，但是楊醫師表示，對於多發性硬化症「早期發現，早期治療」的觀念已被許多專家所肯定。由於神經細胞在不斷反覆地發炎後很可能會造成無法挽回的傷害，導致功能喪失或退化，因此，若發現自己可能為多發性硬化症患者時，一定要儘快到各大醫院的「神經科」作積極治療，以把握延緩病情惡化的黃金時間。楊醫師說，通常在臨床治療中，常使用如貝它干擾素( Interferon beta)來讓體內的免疫系統平靜下來，進而降低復發的頻率、延長兩次發作之間的時間，並減輕發作時的嚴重度，以達到穩定病情的效果，更能同時減少每次發作後所累積的傷害。同時根據 2007年Lancet刋登之BENEFIT研究指出，當病人出現首次臨床症狀後，早期使用干擾素( Interferon beta 1b)治療三年後，明顯降低了出現第二次發作而成為臨床確認多發性硬化症患者約四成的比例。

急性女陰潰瘍是在1913年由奧地利皮膚科醫師Lipschütz所報告，主要發生在年輕女性，會合併淋巴腺腫、發燒等現象，有時會被誤認為疱疹。形成原因由細菌感染、清潔不足、EBV病毒到Ureqaplasma都有人提出，最近也有HIV感染後產生類似症狀但使用zidovudine後痊癒者。主要表現方式是先有發燒；發冷、倦怠感，之後3-4 天產生潰瘍，主要是在小陰唇內側產生疼痛潰瘍，但也可能發生在大陰唇，可引起排尿困難，多數患者潰瘍會引起壞疽，覆蓋灰黃痂皮，脫落後形成疤痕。另一型為慢性型潰瘍較為表淺，伴明顯浮腫，約4-6周痊癒。第三型為粟粒腫型，針尖樣小潰瘍散布在大小陰唇交界處及會陰，癒合迅速。除外陰外，陰道內、尿道也可能影響有時合併口腔潰瘍、結節性紅斑，與貝西氏病及原發性疱疹相似。蔡呈芳醫師建議在治療上除休息外，廣效抗生素似乎稍有幫助，在以貝西氏病方式表現者，類固醇、秋水仙素口服也可能有用。另外外用殺菌劑或外用藥膏促進傷口癒合也值得嘗試。

「糟糕!我的MC怎麼還不來?該不會是不小心...有了吧!?」「每次大姨媽報到前，痘痘總是長一堆…..」     相信有許多女性都常在心理出現這樣的對話，遲來的生理期總是讓人十分困擾，不僅要擔心是不是因為避孕不當造成懷孕，也會因為經前症侯群帶來的水腫、情緒不穩、痘痘猛長而苦惱。高雄榮民總醫院婦產科崔冠濠醫師說，雖然女性生育率有逐年下降的趨勢，但因為月經週期不規律及內分泌失調而上門求診的女性卻越來越多。主要是因為現代新女性普遍面對繁重的課業、或是龐大的工作及家庭壓力等，再加上長時間生活作息不規律，就很容易導致生理週期的變化進而引起身體的不適，而且這種現象的發生年齡層也有逐年下降的趨勢。崔醫師說，一般面對有以上症狀的女性，如果沒有急於懷孕的考量時，會建議她們嘗試使用口服避孕藥，因為目前新型的低劑量口服避孕藥，除了大幅改善過去舊型的口服避孕藥常會引發的噁心、水腫、出血等副作用外；此外新一代的避孕藥含有近似人體天然黃體素的成分-屈螺酮Drospirenone(簡稱DRSP)，DRSP同時具有抗雄性素的效果，這種成分可以和女性體內的雄性素達到制衡的作用，不但會改善皮膚出油的情況，更可以降低青春痘的發生而達到改善青春痘的效果，此外DRSP還有其他黃體素沒有的特性，它能改善體內水分蓄積的現象，避免因為水腫而導致體重增加；也有人因為水腫現象解除了，甚至體重還輕微的降低。這種新型配方的口服避孕藥，除了提供有效的避孕效果之外，還可以幫助女性朋友改善因為荷爾蒙變化所引發的青春痘、經期不適等問題，大大提升女性朋友的生活品質。崔醫師進一步說明，其實目前一般人對於避孕藥還是有一些擔憂跟錯誤的認知，醫師開立的避孕藥處方都是經過衛生署核准的，安全性很高，目前的醫學研究也顯示服用口服避孕藥，並不會明顯增加發生乳癌的危險性，反而因為服用口服避孕藥可促使子宮內膜成週期性的剝落，使原本長期不排卵的病人免於子宮內膜癌的威脅。同時也可以減少罹患卵巢癌、直腸癌等風險，更可以減少卵巢囊腫的發生率，長期服用也不會造成不孕，一般都可以在三個月內就恢復排卵功能。其他的好處像是使月經週期規律、減輕經痛與經前不悅症、改善多毛症、脂溢以及粉刺等相關症狀等優點，可說是一兼數顧，婦女朋友可以安心服用。此外，雖然大多數的年輕女性都適合使用這類製劑，但少數人並不適合服用避孕藥，包括懷孕、哺乳、不明原因陰道出血、心血管疾病(包含心臟病、中風、高血壓、糖尿病等)與凝血問題、吸煙且年齡超過35歲、長期偏頭痛等症狀者；醫師於開立處方前都會詳細詢問是否有這些症狀。崔醫師也叮嚀，雖然服用口服避孕藥很簡單，還是要定期至婦產科接受醫師檢查與諮詢。病患也一定要遵照醫師的醫囑來正確的服用藥物，不可以隨便停止服用或任意增加劑量。崔醫師鼓勵女性朋友要勇於做自己身體的主人，不僅應該自己掌控避孕大權，以免讓意外懷孕讓人生變調，更要懂得善用醫療新知，讓自己更樂於身為女人。不妨諮詢專業醫師，看看自身是否適合使用新式口服避孕藥，一天一顆，美麗輕鬆好自在。原文出處：http://www.wewomen.com.tw/doctor/doctor_blog.asp?id=216

在醫師臨床門診中，年輕女性因為愛漂亮做雙眼皮手術的人遠比男生多，但在老年族群當中，男女的比例卻呈現一比一的對等狀況。因為老化的關係，阿公、阿媽的眼皮鬆弛下垂、眼袋常常大成泡泡眼，嚴重一點的，甚至會影響到視力，走路、開車都不方便，還徒增危險性，讓他們不得不做眼袋割除，同時合併雙眼皮手術，改善視線之外也年輕個十幾歲。喬美診所盧龍一醫師指出，老先生做眼皮手術的比例較老太太多，大部份的女性因為愛美，早從年輕開始就懂得保養，但是男性就不會這麼在乎了。加上打拼事業，應酬、熬夜、抽煙、喝酒等不良的生活作息，男性老化的速度也遠較女性快得多，呈現在臉上的，就是像泡泡龍般的大眼袋。一般而言，「切開式雙眼皮手術」，適合於眼皮較厚、浮腫、眼皮脂肪較多的老年人，手術過程中將雙眼皮在眼皮摺線處切開再去除眼皮過多的脂肪同時，醫師順便於眼上６公釐的地方再以縫線將提眼瞼肌上的肌膜縫合，製造出雙眼皮的弧度，手術時間大約１小時就可以改善被上下夾攻的視線。另外一種常見的「縫合式雙眼皮手術」以真皮埋線的方式，製造眼皮的皺摺，半小時到45分鐘即可完成，傷口小恢復期短，則較適合眼皮薄、眼窩脂肪少的年輕人。整形專科醫師呼籲，任何手術都是要慎選醫師、經過專業醫師評估，不要因為眼皮手術的普遍而忽略。眼部肌肉是很脆弱的組織，加上每個人的弧度、鬆弛度都不同，臉部其他器官的搭配也十分重要，還要做到兩眼對稱，這些因素都是手術過程中必需考量的要件，絕對不是「劃兩刀」就可以完成的，除了有經驗的專業醫師操刀之外，還有後續的照顧、護理等問題，每一個環節都不容忽視。

小雨（化名）一年多前，在媽媽懷孕卅二週時的產檢，經超音波發現心臟異常，轉診到彰基診斷為兩側雙左心房症，隨年齡增長心臟逐漸負荷不良，日前由彰基心臟外科郭樹民主任進行矯正手術後順利出院，小雨的阿嬤表示，從出生的那一刻開始，就由彰基整個醫療團隊的照護。遺傳一雙大眼睛給小雨的阿嬤心疼表示，小雨媽媽在懷孕卅二週時的產檢，超音波發現心臟有異樣，轉診向彰基婦產科謝聰哲醫師求診，經會診小兒心臟科吳焜烺醫師，診斷為兩側雙左房症，目前已經一歲四個月大的小雨，常因身體不適或情緒激動而嘴唇發紺，在到彰基接受早已預定的心臟矯正手術。吳焜烺醫師指出，側畸症合併複雜先天性心臟病有「兩側右心房症」和「兩側左心房症」兩種，兩側右心房症在台灣發生率約萬分之一，兩側左心房症以歐美西方人出現率較高，台灣約在廿萬分之一的比率，小雨由於在產前檢查時已事先診斷出，因此謝聰哲醫師接生時，他與醫療團隊在旁待命，監測生產過程與必要之安全處置。  由於此症狀的嬰兒甫出生，即因含氧血與缺氧血的混合，血氧濃度值在八十多而已，低於一般正常值95，出現發紺的缺氧現象，在已知小雨的狀況，並評估她會有此現象，施以藥物治療，並轉至新生兒加護病房，由新生兒加護病房主任曹龍彥醫師、吳焜烺醫師、心臟外科主任郭樹民醫師等共同照護，四天後順利出院。吳焜烺醫師指出，側畸症合併複雜先天性心臟病的嬰兒，有些症狀較嚴重者甫出生，即進行矯正手術，小雨情形是下腔靜脈在肝臟部位斷裂未連接，以奇靜脈替代其功能，如今小雨心臟功能逐漸無法負荷，體重也無法繼續增加順利成長，致體型較同儕嬌小，因此決定先進行矯正手術，由郭樹民醫師操刀，術後由他與郭樹民醫師、小兒部兼小兒胸腔重症邱漢堯醫師等人，一起照顧恢復良好，待小雨三歲過後再進行下腔靜脈的接合手術。小雨阿嬤表示，小雨定期回門診追蹤診療，僅上個月前感冒住院，此次的矯正開刀手術，有部份親友推薦到北部進行，但是從出生都在彰基就診有詳細資料，醫療團隊完全掌握小雨的狀況，再加上弟弟朋友的孩子也是出生前，被診斷出心臟有破洞到台中市生產，回家後有一次出現異狀，在趕往台中就醫途中即往生了，綜合種種因素還是決定在彰基就醫，無須捨近求遠。阿嬤說到平時小雨相處的點滴，淚中有笑的表示，感謝彰基醫療團隊的照護，小雨個子較為嬌小些外，可能是在家人過於小心翼翼的呵護下，目前僅敢扶著桌子慢慢的走，若家人想在旁邊扶持協助，她又很堅持的拒絕不走，顯現獨立個性的一面，希望這次的手術後，心臟功能增強，身體較健康了體型發育方面能迎頭趕上。

一般人直覺性的觀念，感冒吃西藥會比較快好？真的是這樣嗎？美國食品藥物管理局(FDA)特別顧問委員會，日前呼籲禁止六歲以兒童服用咳嗽感冒藥，理由是這些藥物對兒童並沒有效，甚至可能造成傷害，被美國FDA特別委員會點名的藥物包括一般治療鼻塞的decongestant，治療過敏的抗組織胺antihistamine，和止咳antitussive的任一種或多種成分，甚至在報告中引用部分兒童服用後發生會出現痙攣及心律不整，呼吸困難和神經系統疾病，美國光是2004年就有1500位幼童併發，123位死亡。這些都是很常用的藥物，咳嗽就給止咳藥，鼻塞就給鼻塞藥，過敏就給抗組織胺，然而對幼兒而言這樣真的好嗎？杏儒中醫診所蔡易昌醫師表示，感冒是人體對抗外來病毒的一連串免疫反應，免疫力較健全的人好的較快，較差的人則會拖很久，甚至出現一些併發症。家長們常心疼小朋友感冒咳嗽鼻塞流鼻水，想要吃西藥比較快好，沒想到現在卻是可能致命的錯誤觀念。中醫對於感冒的處理，則是以調節免疫為主，透過望聞問切診斷出現在體內的情形，免疫系統有哪些偏失，利用祛風、散寒、清熱、解表、調和營衛等因人而異的方法，使自己的身體能正確的處理外來的邪氣，以達早日康復的目的。依賴抗組織胺、解熱鎮痛劑；還是要讓小朋友的免疫系統學會如何處理，僅在一念之間。

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亞維儂，這座中世紀受到教皇青睞選為進駐城市的普羅旺斯古城，至今仍保有雄偉的氣勢，處處都是歷史遺跡，教皇宮(Palais des Papes)、聖母大教堂、歌劇院、教堂等文藝復興、哥德、古典各種風格的建築相距僅幾步之遙，競相將最美的風貌呈現給世人。為亞維儂打開知名度的除了宏偉的教皇宮，還有那傳唱幾世紀的俏皮民謠---在亞維儂橋上跳舞(Sur le pont d’Avignon, l’on y danse, l’on y danse…)。亞維儂橋又稱聖貝內澤橋(Pont St. Bénézet)，相傳最早由牧羊人獨立建造的木橋，經過幾個世紀的修建變成今日可見的石橋，橫跨隆河。原本連接另一個省份，但是仍不敵洶湧氾濫的隆河，石橋還是被沖垮了，只剩現在的斷橋，帶著幽淒的美。今日的亞維儂雖已退去教皇的光環，但是戲劇大師尚維拉(Jean Vilar)的創舉---亞維儂戲劇節Festival d’Avignon，卻將亞維儂推向更高的國際舞台。截至今年已有60年的歷史。每年的7月份，國際知名的表演團體，爭相進入這座舞台，將最新的創作介紹給大眾。除了熱鬧的戲劇節月份，亞維儂城內的7座劇院，每天都有不同的戲劇演出，真不愧是國際的文化重鎮。旅遊亞維儂時，發現這裡還有一座小型的美術館---安格拉東美術館Musée Angladon，裡頭收藏著18-20世紀的名家畫作。這裡還開放小學生來上美術課，小朋友天真無邪的臨摹作品固然令人莞爾，不由得佩服起亞維儂培育未來文化尖兵所做的努力。要鄭重推薦的還有亞維儂的室內市場。除了市場是了解當地居民生活重要的地方以外，這座市場外面有生態藝術大師Partick Blanc所設計的綠色直立花園牆。這位綠色大師，前陣子也受邀來台為台北兩廳院設置了相同概念的生態綠牆。其它法國城市介紹：http://tw.franceguide.com想前往夢想中的法國城市旅遊嗎？您知道法國有哪些秘密城市嗎？有哪些景點寶藏呢？等您尋寶A好康！法國觀光局送您到法國！即日起至12月20日止，只要您到Yahoo!奇摩搜尋” 城市尋寶”，即可找到法國觀光局主辦及uho優活健康網協辦的法國城市尋寶活動網站，線上參加尋寶就有機會在聖誕節來臨之前贏得往返法國的機票、法國城市旅遊、法國租車、以及其它多項精美的限量耶誕禮物，等您來A喔！活動網站：http://www.uho.com.tw/a20071108

根據衛生署的統計，在民國91年之後，糖尿病已躍升至國人十大死因的第四位，而且其發生率是年年上升，而為了加強宣導，特訂定每年11月14日為『聯合國世界糖尿病日』。根據研究顯示，35歲以下人口正是糖尿病增加最快速的族群，並且男性增加速度遠比女性為快，顯示糖尿病的威脅已明顯影響至年輕人的健康，是不容忽視的疾病。蔡易昌 醫師表示目前門診中常出現20~30歲年輕人即罹患糖尿病，甚至有些已經出現併發症。造成糖尿病快速成長的最重要因素就是肥胖，根據台大醫院的研究顯示，1992年糖尿病發病的人當中，有39.2%是肥胖者，到1996年卻變成47.6%是肥胖者，正快速增加中。以前大家都太想要打贏糖尿病，只要血糖高就把藥物劑量加高，劑量增加之後，表面上看來血糖暫時又穩定了，但是過一陣子血糖又升高。這種方法只會讓身體機能越來越依賴藥物，當然離康復就會越來越遠！杏儒中醫指出目前最新治療概念，是先教導患者達到與糖尿病共存，利用中藥使身體機能逐漸恢復，慢慢提高對胰島素的靈敏度，使胰臟製造胰島素的功能改善，降低藥物的依賴性，再進一步減量，甚至是脫離口服降血糖藥物、胰島素注射的生活。透過這樣的方式，能幫助許多患者脫離服藥打針的不方便，正視糖尿病問題並發揮耐心配合醫師所提供的建議，恢復健康就離您不遠了！