（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）臺北市政府衛生局於107年建置北市癌症篩檢資料倉儲系統，首創以API方式介接衛生福利部國民健康署癌症篩檢系統，即時自動化整合數據並分析，改善重複通知並減省工作流程。根據臺北市癌篩乳房X光攝影檢查，較103年精實管理前篩檢人數提升2萬1,143人，成長率達23.6%，其中106年40-69歲具乳癌家族史者陽性率10.0%，而40-44歲具家族史之年輕族群陽性率則為13.9%，較全市乳癌篩檢陽性率(9.0%)達1.5倍。乳癌篩檢精實管理　數據智慧化分析臺北市政府衛生局黃世傑局長表示，104年起推動各部門精實管理專案，為整合中央不同系統之篩檢資料，建置北市癌症篩檢倉儲系統，首創以API方式介接國民健康署癌症篩檢系統，即時自動化更新資料，避免重複彙整及通知市民，並以視覺化分析市民健康問題，聚焦於高危險族群，進而投入專業之陽性案追蹤與管理，提升服務效率。臺北市致力於乳癌防治除了宣導及加強45-69歲女性定期乳房X光攝影檢查，惟經乳癌篩檢數據智慧化分析，於106年40-69歲具乳癌家族史（指祖母、外婆、母親、女兒、姊妹曾有人罹患乳癌）之二等親民眾，乳房X光攝影檢查陽性率為10.0%，而40-44歲具家族史之年輕族群陽性率則為13.9%，較全市乳癌篩檢陽性率(9.0%)達1.5倍。黃世傑局長表示，北市為關心乳癌風險，自106年起結合和信治癌中心醫院、國泰醫院、萬芳醫院、振興醫院、新光醫院、台北醫學院附設醫院及臺北市立聯合醫院5院區等院推動「臺北市乳癌高危險群關懷服務計畫」，運用資訊流制定院內乳癌高危險群轉介篩檢服務流程、建置提示資訊系統及主動通知乳癌二等親家屬篩檢等機制，本市乳癌高危險群篩檢人數增加，由105年9,658人，上升至107年1萬986人，成長率達13.8%。醫院主動介入乳癌二等親關懷　具家族史篩檢率每年提升2％和信治癌中心醫院護理部鄭春秋副主任分享推動「臺北市乳癌高危險群關懷服務計畫」：「個案之一的58歲陳女士正值中年期，表示雖然過去曾經接到通知乳房X光攝影檢查，但因為怕痛、也沒有不舒服症狀，認為沒有檢查必要；今年初因為妹妹被診斷乳癌，醫院在召開家屬病情說明會時，醫師很慎重提醒家屬，且個案管理師不厭其煩衛教關懷及鼓勵我去做乳房X光攝影檢查，我當時很勉強的去完成了檢查，結果檢查結果發現是早期乳癌，還好有聽醫生及個管師的話去做檢查，才能及早發現並進行治療」。鄭春秋副主任強調，女性往往是家庭及職場重要支柱，常因沒有症狀而忽視檢查，106年起透過醫院主動介入乳癌個案二等親家屬關懷，具乳癌家族史篩檢率每年提升2％，協助二等親家屬無症狀及早發現早期乳癌並及早治療，讓疾病預後好、存活率高，減少對家庭、生活的衝擊及社會醫療資源成本。經由篩檢發現乳癌　85.3%屬早期(0、1、2期)臺北市立聯合醫院婦幼院區乳房外科陳火木主任表示，乳癌的高危險群包括家族有乳癌病史（媽媽、姊妹、女兒……）、第一胎生育在30歲以後、未曾懷孕、未曾哺乳、服用口服避孕藥、停經年齡晚（＞55歲）及停經後肥胖等，根據國民健康署資料顯示乳癌雖可怕，但只要早期發現並接受適當治療，早期乳癌的5年存活率高達9成以上，但到了晚期的存活率即大幅下降至不到3成。此外，經由篩檢發現的乳癌女性，85.3%屬早期(0、1、2期)，相較於臨床乳癌個案的54.2%，可更早發現早期癌症。陳火木主任強調乳癌防治，應落實健康飲食、規律運動、拒絕菸酒外，一定要「定期篩檢」，另市立聯合醫院針對乳癌個案二等親家屬，規劃於個案治療穩定期，推動轉介家屬進行乳房X光攝影檢查篩檢，以達高危險群早期篩檢。

（優活健康網新聞部／綜合報導）人類呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytical Virus, RSV)是造成嬰幼兒和老年人嚴重下呼吸道感染的主要原因，其中對嬰幼兒的威脅最為明顯。在台灣，每年約有1,000個嬰幼兒因感染呼吸道融合病毒而住院，高達9成為2歲以下的嬰幼兒。呼吸道融合病毒的棘手之處，在於其病程進展相當快速，只需兩三天的時間，便可能從發燒的症狀發展為嚴重的呼吸窘迫，進而演變成肺炎或支氣管炎。麻煩的是，目前感染呼吸道融合病毒並沒有治療的藥物，僅能事先使用對抗F蛋白質的單株抗體(Palivizumab)來進行預防，且必須固定每個月服用一次，不管在藥物價格或是時間療程上都是一筆不小的負擔。腺病毒疫苗　將進入臨床人體試驗國家衛生研究院感染症與疫苗研究所周彥宏研究員研究團隊利用黏膜性載體發展帶有F蛋白質的重組腺病毒疫苗(Ad-RSV)，能夠有效抑制感染肺部組織細胞的呼吸道融合病毒量，進而降低肺部組織細胞發炎及體重減輕等症狀，此為治療呼吸道融合病毒之重大突破。該研究成果已於106年技轉予國內廠商，預計於今(108)年底進入臨床人體試驗。此次成功的產學合作模式亦榮獲科技部「107年度傑出技術移轉貢獻獎」。周彥宏研究員指出，在小鼠實驗中顯示，重組腺病毒疫苗可以激發人類呼吸道融合病毒特異性之Th1細胞性免疫反應的活化及中和性抗體的形成，有效降低肺部組織細胞的病毒量。周彥宏研究團隊進一步分析發現，就人類呼吸道融合病毒感染小鼠所引起的嗜酸性淋巴球增加之發炎作用，重組腺病毒疫苗會減輕嗜酸性淋巴球在血液裡增生的作用，顯示重組腺病毒疫苗具有降低人類呼吸道融合病毒感染之病理反應。未來人類呼吸道融合病毒疫苗問世之後，除了讓15歲以下小孩及65歲以上的老人做為預防接種對象，以確保國人健康之外，利用重組腺病毒疫苗載體也可以作為其他疫苗的發展平台，也能有助我國未來疫苗相關產業的後續發展。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）造成腰痛的原因，除了久坐，長時間低頭滑手機、重複動作引發的滑鼠手…等，都會影響到脊椎，初期現象包括：駝背、圓肩、高低肩、歪頸…等不良姿勢，連帶長時間，腰部也跟著受罪！因此舒緩腰痛，不只針對腰做伸展，全身整體的舒展也是一大重點。運動教練傳授3招伸展動作，有助緩解腰痛。 第1招 胸椎伸展步驟：(1) 側躺在瑜珈墊上，左腳屈膝，可先墊一個枕頭或是滾筒在膝蓋下方，右手抓住左膝穩定身體。(2) 左手向外水平伸展，身體與視線同時向左邊延伸，停頓約10秒後，再回到起始位置，換邊動作，每邊可做3次，過程中注意呼吸節奏。另外，運動教練提醒，延伸身體時只轉動上背，屁股不會跟著移動。 第2招 腰部伸展步驟：(1) 採坐姿，雙腳平放於地面，雙手掌心向外，左手高舉過頭，右手握住左手手腕，輕輕向上拉，停頓約15到20秒，再慢慢回放。(2) 運動過程中配合深呼吸，換邊動作，一邊可以做3到5次。此外，屁股要坐穩，或是選擇有靠背的椅子，避免太多搖晃。 第3招 髂腰肌伸展步驟：(1) 首先在瑜珈墊上，左膝跪地、右腳屈膝，大腿和小腿呈90度，雙手輕扶右膝，保持身體穩定。(2) 吐氣時，將身體重心前移，直到左腳大腿前側有緊繃的感覺，停留約15到20秒。(3) 運動過程中保持呼吸節奏，再慢慢回到起始位置，換邊動作，每邊可做3到5次。切記，背部保持挺直、核心用力，讓骨盆維持在正確位置，才有效果。 運動教練表示，雖然伸展操有助於緩解不適，不過要從根本解決腰痛，建議要從原因開始了解，再對症下藥！並且從改變日常習慣著手，例如：上班族大多長時間維持同一姿勢，建議多起身走走、舒展筋骨；或是家庭主婦經常彎腰做家事，很容易造成腰痛，因此務必要減少重複性彎腰的動作，並且增加肌力、保持良好姿勢，才是正確方案！但如果腰痛一直沒有得到緩解，一定要盡快就醫，避免錯過黃金治療期。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣許多在偏鄉或弱勢家庭中長大的孩子，面臨著家庭失能、資源缺乏與經濟弱勢的窘境，對他們來說，成長的路途充滿挑戰與考驗。為了成為這群孩子的支柱與陪伴，伊甸基金會與台灣賓士合作多年，積極推動星夢想桌曆認捐活動，共同募集「象圈工程計畫」服務經費。今年2020星夢想活動邀請到知名療癒系歌手梁文音擔任公益大使，前往屏東三地門的青葉國小擔任一日教師，陪孩子們一起唱歌、跳族舞，透過一日教師活動的舉辦，梁文音與孩子共同留下美好回憶，更成為彼此在追逐夢想上堅持下去的力量。青葉國小的孩子大多是魯凱族，同樣身為魯凱族的梁文音，特地以自己最喜歡的歌曲〈魯凱的姑娘〉與孩子一起歡唱，教唱過程中她分享，最令她感動的是感受到孩子們努力想學習、想唱歌的熱情，也在他們純真的臉龐裡發現滿滿希望，就好像看見當初努力追夢的自己。梁文音說，自己從小就很愛唱歌，是自己表達內心想法的最好方法，也因為家裡環境關係，促使自己在比賽中不斷努力，相信只要有信心、不輕言放棄，上帝總會看顧，讓自己用歌聲把愛傳遞出去。在文音的鼓勵下，孩子們也勇敢分享自己的夢想，有的想成為廚師，有的則想成為一名導演，有的則是想成為跟梁文音一樣，站在舞台上發光發熱的歌手。面對孩子們的夢想，梁文音鼓勵孩子一定要做個勇敢追夢的人，勇氣跟愛是上帝給的最美好禮物，不管遇到任何的難題，都不要停下追夢的腳步。一份支持　即可助偏鄉或弱勢孩子伊甸基金會表示，從2006年來推動象圈工程計畫已邁入第13年，持續與學校、教會、社區發展協會等在地單位合作，除了提供原有的課業輔導、營養餐食、才藝、閱讀與社區培力等服務外，近年來更積極重視與解決社區文化失傳、青年人口流失等問題，為有需要的孩子，打造更緊密的支持網絡，守護他們最純真、美麗的夢想。今年2020星夢想桌曆認捐活動將於10月14日開跑，這次桌曆畫作入選許多孩子的夢想畫作，活動期間只要在伊甸「星夢想」線上捐款專案捐款，每月捐800元，持續一年以上，即可獲得「星夢想桌曆」與「賓士鑄瓷保鮮盒」，募款所得將全數支持「伊甸象圈工程計畫」，邀您用愛與行動守護孩子們的夢想，讓他們擁有美好童年。有關2020星夢想桌曆認捐活動，請來電洽詢(02)2230-7715分機5321。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）服務於海軍陸戰隊六六旅的34歲張侑翔，擁有助人的熱血個性，從18歲起就有定期捐血的習慣，並已簽署器官捐贈同意書。因緣際會下接觸到慈濟造血幹細胞捐贈資訊，張侑翔特別前往活動地點完成驗血建檔。在抽血建檔的一千多個日子後，被告知骨髓配對僅十萬分之一成功機會的驚喜，日前在嘉義大林慈濟醫院完成「周邊血幹細胞捐贈」，為正在受苦的病患帶來重生希望。張侑翔表示，接到消息當下又驚又喜，自己可以助人真的很開心，但曾聽聞長輩說捐骨髓要「抽龍骨水」，會對身體造成負面的影響、甚或危及性命安全，所幸在慈濟志工及相關專業醫療人員的講解下，瞭解捐髓無損己身，所以家人也支持他的決定。為了能順利完成造血幹細胞的捐贈，張侑翔全力配合捐骨髓的相關前置作業，包含認真運動、鍛鍊身體、規律的生活習慣，希望自己為幫助一個生命，甚至一個家庭，也希望能為他們帶來一絲希望的光芒。骨髓捐贈方式可選用周邊血幹細胞捐贈大林慈濟醫院臨床病理科血庫股股長謝建洋表示，目前捐贈的方式95%的捐贈者都選用周邊血幹細胞捐贈，當專科醫師確定符合捐贈之條件時，透過慈濟志工聯繫，確認收集造血幹細胞日期。在收集周邊血幹細胞前，會先注射白血球生長激素。周邊血幹細胞收集時，利用血液分離機以離心的方式，進行1～2次的白血球分離術來收集造血幹細胞。每次收集所需的時間約需六至八小時，收集周邊血幹細胞時，會從一條手臂血管的留置針流進血液分離機，以離心的方式將造血幹細胞分離收集於機器內，剩下的血液，將會立即從另一條手臂的留置針回到體內。大林慈濟醫院血液腫瘤科主任李思錦表示，對於一些化學治療無效、復發或屬於高危險性的急性白血病、地中海型貧血等血液性疾病的病人，造血幹細胞移植是另一線希望。李主任呼籲，截至目前為止慈濟骨髓幹細胞中心，已完成國內外超過五千例造血幹細胞捐贈，期待大家繼續支持捐髓救人的善行。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）台灣面臨人口高齡化趨勢，一旦個人活動失能，往往造成家庭與照顧者沉重負擔。衛生福利部在2014開始先推行腦中風「整合照護計畫」，目的就是要幫助急性腦中風病情已穩定的病患，把握中風後的前三個月黃金復健期，接受3-6周持續且高強度的復健醫療照護，成效佳的若經健保署審核通過展延甚至有可能再多給6周的PAC照護，盡早回復健康以減少過往為求減輕家屬照護壓力，而要求滯留於原急性醫院或成為醫院間流浪病人等問題。50歲的黃小姐，前些日子突然感到身體不適、一側手腳突無力，由119護送到台北慈濟醫院急診就醫，急診醫師透過電腦斷層診斷出黃小姐有出血性腦中風，緊急會診腦神經外科醫師治療。黃小姐於加護病房恢復狀況良好，移至普通病房復健，由於黃小姐符合急性後期之醫療整合照護模式（Post-acute Care，簡稱PAC）收案條件，在醫療團隊評估下，建議黃小姐轉到離家近又剛好是慈濟PAC承作醫院進行治療，後續在承作醫院及家人用心照護下，黃小姐進步良好，從MRS(腦中風之障礙與失能評估量表)等級4無法獨立行走日常、生活需別人幫助情況下，進步至MRS等級3需幫忙下不經協助可獨立行走。 整合衛生、醫療、長照、教育等健康資源整合性醫療照護體系是藉由醫事人員及醫療院所間的整合，提供腦中風、燒燙傷、創傷性神經損傷、脆弱性骨折、心臟衰竭、衰弱高齡等病患急性期後的完整性連續性的健康照護服務計畫。以腦中風為例，當病患併有肢體無力活動困難情形在度過急性期，主治醫師會照會復健科給予復健活動的協助及建議，若病患符合PAC計畫，將由醫療團隊、出院準備小組與病人及家屬共同討論，確認出院照護目標，媒合PAC承作醫院以及長照服務的銜接。醫師會前往整合醫院作訪視追蹤為求整合性照護，當病人出院轉至PAC承作醫院後三週內，台北慈濟醫院醫療團隊含原主治醫師也會撥空會同相關的團隊同仁如營養師、出院準備護理師等前往PAC醫院作訪視追蹤，了解病人在接受高強度復健後身體適應情形，如是否出現血壓高不易控制、治療及預防中風的藥物是否該調整、復健結束後的中風回診等，與PAC醫院醫療團隊交換意見；而本院管理團隊也會定期前往各PAC承作醫院，與其管理部門合作流程簡化，資源共享，期盼每一位接受PAC計畫的急性後期病人，不僅能在治療黃金期內獲得積極性治療，出院後更能無縫接軌，接受高品質的持續性照護，協助早日恢復生活功能。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）胃癌成因複雜，在胃癌的危險因子中，「幽門螺旋桿菌」感染是重要危險因子，研究發現胃癌患者中有9成曾感染幽門螺旋桿菌。此外，飲食過鹹、醃漬食物、飲食衛生、抽菸、過度飲酒，以及遺傳、慢性胃部疾病等亦是胃癌危險因子，國民健康署提醒民眾，遠離胃癌可從健康飲食做起；並注意胃部警訊，及早察覺接受診治，如有腸胃不適症狀應及早就醫，有胃癌家族史的民眾，應定期接受檢查。依據國民健康署癌症登記資料和衛生福利部死因統計，胃癌位居國人十大癌症發生第8位及死因第7位，每年新發生個案有3,700人，男性發生率為女性的2倍。近年來由於食物保鮮儲存方法顯著改善、民眾飲食衛生觀念提升、減少生食生水以及共飲共食等習慣，胃癌發生率從87年每10萬人口15.4人，下降至105年的9.5人，降幅近4成。 幽門螺旋桿菌經糞、口傳染 根除幽門螺旋桿菌可降低50%罹患胃癌風險！胃癌因人體胃部的黏膜細胞異常增生繁殖所致，屬多因素疾病，主要起因於幽門螺旋桿菌感染，會引起胃部持續的慢性發炎，進而造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸上皮化生的癌前病變出現，最後導致胃癌。幽門螺旋桿菌主要經糞、口傳染，民眾因不小心吃下遭幽門螺旋桿菌污染的食物或飲水而感染，多數人感染後並無症狀，部分會因為病症的關係而有不同的症狀，常見病症有胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃炎，而胃癌更是感染幽門螺旋桿菌最嚴重的併發症。研究也發現，感染幽門螺旋桿菌者較無感染者罹患胃癌的風險高5.6倍；而根據臺灣大學醫療團隊研究顯示，接受除菌治療可降低50%罹患胃癌的風險。保「胃」戰2招式 人人都是保胃達人！除了幽門螺旋桿菌感染外，在癌化過程中也會受到上述危險因子影響。研究也發現，吸菸者比起無吸菸者罹患胃癌的風險高出2.52倍；另外，長期吃鹽分高且醃製的食物，其進入人體後會產生N-亞硝基化合物，這種化合物也可能致癌，增加罹患胃癌風險（醃漬食物1.98倍）。保胃2招式：健康飲食和及時檢查及早就醫消除幽門螺旋桿菌固然可以減少胃癌發生的風險，但遠離胃癌的威脅必須從生活做起，國民健康署王英偉署長提供保胃2招式，呼籲所有民眾一起來保「胃」大作戰：一、健康飲食1、避免不潔的食物與飲水、飯前便後要洗手。2、少吃煙燻、醃漬食物，少食用過辣或過刺激的食物。3、戒菸、酒、檳榔。4、多吃新鮮蔬菜水果，每日建議食用3份蔬菜與2份水果。二、及時檢查及早就醫若有腸胃不適症狀（例如長期胃痛、胃脹、消化不良、食慾差等）應及早就醫，若為胃癌高危險群的民眾（例如有家族史或其他胃部疾病者），可與醫師討論是否接受幽門螺旋桿菌檢測，感染者須接受除菌治療並應定期檢查。胃癌近年來年齡層更有逐漸下降的趨勢，許多40歲上下的中年患者逐漸增加，不良飲食是造成胃發炎的首要原因，應少吃油炸、醃漬、或者燒烤類的食物、少飲酒，不讓胃增加太多負擔，以免發生早期病變，若持續腹痛2周，應迅速就醫檢查。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）「矽靈洗不掉，會影響毛髮吸收養分」、「矽靈會阻塞毛囊，導致禿頭」，許多消費者誤信網路謠言，對此，皮膚科醫師郭玉玲強調：矽靈沒有好壞之分，只有適不適合！因頭皮問題就診的患者中，除了本身體質造成的「脂漏性皮膚炎」外，大多數都是油脂分泌旺盛，或頭皮悶熱流汗合併抵抗力下降而發炎，還有用了不合適的染、燙髮藥劑，引起頭皮嚴重過敏，幾乎沒有人是用了含矽靈的洗髮精，因而阻塞毛囊或傷害頭皮而就醫。矽靈，稱為聚矽氧烷，亦稱矽酮或矽油，英文稱為 Silicone。目前國際間的科學研究，包含歐盟、美國以及日本等國，尚未發現矽靈對人體有危害性，也未發現矽靈會直接引起皮膚刺激、導致癌症、造成落髮等等的問題。因此在現行法規下，矽靈並未禁止使用於保養化妝品或洗髮潤髮品。揭開4大洗髮護髮迷思 正確保護頭皮１．洗、護髮雙效洗髮精很方便，一罐就能解決？由於洗、護雙效洗髮精含有滋潤成分，如果油性頭皮者使用雙效洗髮精，頭皮油脂恐會更多，進而提高毛囊阻塞機率。我們的頭皮每天都會分泌油垢，在洗髮的過程中，清潔頭皮才是重點，為確保頭皮徹底洗淨，最好先用不含滋潤成分的洗髮精洗淨頭皮，再依髮質乾燥程度，判斷自己是否需要使用護髮產品，若使用護髮產品時，只需塗抹於髮尾處即可。２．一罐洗髮精，就能滿足全家人的需求？每個人的頭皮、髮質都不同，適合的洗髮精也不一樣，如：含矽靈的洗髮精不適合油性頭皮的民眾，但對於頭皮極為乾燥者，以及乾性頭皮且頭髮剛剛燙、染過的人，就很適合。消費者還要觀察是否會因冬季乾燥、頭皮容易乾癢或是夏天炎熱，頭皮容易冒汗出油等不同情況，適時改用不同滋潤度和去油度的洗髮精。３．洗髮次數越多、掉髮量越多，1天只能洗1次？每天的洗髮次數因人而異，尤其在激烈運動滿身大汗後，和青春期油脂分泌旺盛時，都可以增加洗髮次數且以洗淨頭皮為主。但多次洗髮時，應選用較溫和的洗髮精，或者冬季寒流來襲時，民眾喜用熱水洗頭，因熱水去油力強，此時也應選擇溫和性的洗髮精。如果覺得頭皮出油量大頭髮很髒時，可清洗2次，徹底清除頭皮上的油垢；但切記，洗髮精停留時間約2~3分即可，且需用指腹搓洗頭皮而非指甲，以避免傷害頭皮；一旦頭皮有傷口，一定要使用成分單純且溫和的洗髮精，降低對頭皮造成刺激或過敏反應。４．只要不含矽靈的洗髮精就很安全？矽靈的特性具防水性、潤滑力、光澤等，矽靈的上述特性可以在皮膚上形成一層保護膜，防止皮膚水分至表皮蒸發，降低皮膚的「經皮水分散失」（TEWL：Transepidermal Water Loss），達到皮膚鎖水的功效，很適合用來預防或改善因乾燥而受損的肌膚，因此矽靈也常使用於藥品級的傷疤產品。矽靈只是附著在頭髮上形成保護薄膜，讓頭髮變得柔順，市售護髮產品大多都會添加矽靈，很多臉部保養品也含有矽靈，藉此鎖水保濕並保護肌膚，消費者可以安心使用含有矽靈的洗、護髮產品。如果你是因長髮導致髮梢油脂不夠而乾燥、或因為吹、燙、染等原因造成毛麟片受損的人，使用含有矽靈的洗髮潤髮產品是合理且安全的。至於，對於原本就是容易出油的油性髮質的人，含矽靈成分的洗髮潤髮產品，會顯得油膩不適。所以造成頭皮的許多問題，並不是因為矽靈的關係，關鍵在於「你是否有清潔乾淨你的頭皮」。選擇適合自己的產品，並做正確且有效的清潔是很重要的，這才是擁有健康頭皮與亮澤秀髮的關鍵。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）33歲何小姐，從事電動馬達測試員3年多，作業時動作為慣用手右手拿取電動馬達放置檢測台進行檢測，於工作後2年出現右手大拇指出現痠痛僵硬，伸張手指時會有困難，經超音波檢查，診斷為右手拇指「扳機指」，因懷疑其症狀為工作引起，爰至職業醫學科門診就醫，經工作現場評估何小姐工作中多數時間需要右手拇指及四隻手指一起握持，施力固定電動馬達，其痠痛僵硬問題為工作後才發生，考量其工作性質和排除其過去無手部外傷情形，故認定其疾病為工作因素導致之職業病，後續順利申請到勞保職業傷病相關給付。「屈肌或伸肌肌腱之腱鞘炎」又稱「扳機 指」，好發於經常需使用手指工作的中年人，大姆指和中指最常見，女性多於男性。其因患者發病部位手指無法順利伸直和屈曲，需由另一隻手協助扳動，動作猶如扳槍機且會發出彈響聲故得其名。板機指的檢查方法，是在手掌及手指交處的筋結突出，按下去時痠痛異常。緩解4方法1.冰敷冰敷是簡單有效的方式，可將冰塊入冰敷袋或以毛巾包裹著，放置於掌指關節的韌帶發炎處，每小時可以冰敷約10到15分鐘，如疼痛與腫脹的情形有逐漸好轉，可減少冰敷的頻率。2.以按壓取代推拿急性期時病灶處微紅熱，或疼痛部位腫脹刺痛，治療使用通絡袪瘀、清熱止痛的中藥。以按壓代替推拿，針對痛點「加壓—放鬆」，按壓10至20秒。若按壓後反而疼痛加重，還是建議以休息為主。3.伸展手指可在伸展手指前先把手掌泡在熱水中約10到15分鐘，以舒緩韌帶的張力與疼痛。伸展手指時可以把手掌放在桌上，並藉由把力量施放在桌上來緩慢地伸展手指，每次伸展建議持續至少30秒，每天可以重複30至50次。4.麻醉手術若症狀持續，可在手掌遠端的滑車處局部注射類固醇。若症狀仍然無法改善，最後一步為手術治療，局部麻醉下，以小剪刀或18號針頭，將肥厚的滑車剪開、放鬆，屈指肌腱就不會被卡住，病人手指在手術後可馬上活動，板機指就不會再發生了。冰敷與伸展手指雖然是在家裡就能自己完成的簡單舒緩方式，但比較適合在症狀發生初期的時候使用，若自行冰敷與伸展手指後仍未能緩解扳機指的症狀，建議尋找醫療院所進行治療。

（優活健康網編輯部／綜合整理）如同學術能力需要經過訓練和練習一樣，學生在學習解決問題的技巧時，也需要訓練和練習。以下活動將有助於這個學習過程。1、請告訴學生，他們的任務是尋找解決之道，其中不包括懲罰。2、請全班假想有一名女孩在別人的桌上亂畫。在黑板上列出以下五種解決方法：● 請女孩坐在地板上上課一週。● 請女孩清理教室裡所有的桌子。● 請女孩在全班面前清理另一名女孩的桌子。● 請女孩道歉。● 問女孩何時想清理另一名女孩的桌子，是現在？還是放學前？3、教導學生「3R1H」的解決之道● 相關（Related）● 尊重（Respectful）● 合理（Reasonable）● 有幫助（Helpful）4、與學生分享3R1H的定義● 相關：解決之道要與行為直接相關。假設有學生沒完成家庭作業，把他們送到辦公室其實與作業無關；與行為相關的一個解決辦法是，讓他們把作業做完，或是得不到分數。● 尊重：不論採取哪一種解決方法，老師和學生都要保持尊重的態度和語氣。老師也要以尊重學生的方式，徹底執行解決方案。「你想在中午休息時把作業完成，還是在放學後？」這表示學生事先知道，如果犯了錯，他們會面對哪些後果。如果孩子事先知道，這就是他們自己的選擇；如果不是，就變成是老師隨意做的選擇，學生要完全看老師的臉色。● 合理：解決方案要合理，不要趁機懲罰。比方說，不要說「現在你要做兩倍的功課」或「我會通知你的父母，讓他們在家裡也撤銷你的特權」這種話。● 有幫助：解決方案能夠幫助學生做得更好，並協助解決問題。5、針對上述女孩在別人桌上亂畫的問題，與學生一起過濾清單上的解決方案。根據3R1H的原則，針對每個建議，請學生舉手表示贊同或反對，「這個辦法相關嗎？尊重嗎？合理嗎？有幫助嗎？」刪除不符合3R1H原則的建議。你可以指出，符合所有原則的解決方案，是替代懲罰最好的方案。在學生完成解決方案的腦力激盪後，最重要的是，讓學生選擇對自己最有幫助的建議。這有助於學生在安全的環境裡培養負責任的心態。（本文摘自／跟阿德勒學正向教養：教師篇／大好書屋 ）