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身體疲累 是人體失衡的求救警報

身體疲累 是人體失衡的求救警報

(優活健康網編輯部/綜合整理)身體有各種要素互相連結,並且保持平衡。那麼,如果失衡,體內會發生什麼事呢?以肩膀僵硬的例子來說,肩胛骨錯位是原因之一,而引起錯位的機制通常都可以套用「拔河理論」。肩胛骨上方內側有提肩胛肌、菱形肌,下方外側有前鋸肌,這些肌肉上下呈互相拉扯的狀態,以保持肩胛骨的位置正常。不過,只要哪個肌肉僵硬或緊繃,呈拮抗關係的肌力失去平衡後,肩胛骨就會被拉往一邊而錯位了。此外,如果將人體比喻成大自然,那麼「土石流」、「缺水」等引起的體液循環紊亂,也會引發僵硬和疼痛。將肌肉比喻成山脈的話,僵硬和緊繃就是發生土石流的狀態。坍方的土石阻塞血管、淋巴等流通體液的河川,導致營養與荷爾蒙的供給失調,老舊廢物淤積在坍方處。再來,精神壓力和疼痛持續過久而產生缺血現象,其狀態就跟缺水這種嚴重的異常氣候相似,並會招來與土石流同樣的麻煩。內臟失調後,等於滿載「不適訊息」這個「貨物」的「電車」,行駛於「經絡」這個「軌道」上,然後在「穴道」這個「車站」上卸貨。這時候,因為穴道車站上堆滿了貨物(不適),造成運行阻塞。所以,僵硬和疼痛的身體其實已經發生了許多狀況。要徹底改善症狀,就必須針對各種狀況進行適當的處置。MEMO:什麼是「拮抗肌」?我們彎曲手肘時,內側的肱二頭肌會收縮,外側的肱三頭肌會伸展。彎曲膝蓋時,前側的股四頭肌會伸展,後側的大腿後側肌群會收縮。拮抗肌就是指這些前後、上下、內外相互拮抗的肌肉。(本文摘自/肌筋膜‧經絡穴位‧激痛點,對症手療身體疼痛地圖全書/方言文化)

何謂門當戶對?選擇伴侶的5大思考題

何謂門當戶對?選擇伴侶的5大思考題

(優活健康網編輯部/綜合整理)所謂的「門當戶對」,並非是要結親的兩個家庭在財富或社會地位方面相等,更重要的是即將成為伴侶的對象能有相近的價值觀與學識背景。如果你希望和另一半能夠相知相惜,就要找一個可以溝通、互相了解,有共同志趣,且願意一同成長和彼此分享的人,這樣才有可能攜手共度一生。很多人外遇的對象是工作上的夥伴或同事,這是因為「近水樓台先得月」,彼此容易有共同話題和興趣,所以往往愈談愈投機,才會一不小心失了分寸,誤踩紅線。此外婚後如果一方選擇待在家裡,而另一方在外面打拚,在工作上不斷努力、成長,雙方的智識與能力就容易愈拉愈遠,漸漸變得無話可說。即使夫妻兩人未必感情不佳,但看似平靜的婚姻底下,可能暗潮洶湧、危機重重。所以,無論伴侶是否外出工作,還是要經常找時間聊天、分享心事,就算太太專心操持家務、照顧一家老小,也要懂得充實自己,追求自我成長,才不會因為生活重心不同,而導致彼此的差距愈來愈大。很多家庭主婦安於現狀,喜歡把時間用在追劇、看八卦新聞上,等到孩子長大,不需要人照顧了,想要再回到職場二度就業,此時往往會很困難;或是到了中年空巢期,家裡只剩下自己跟先生,彼此卻沒有共同話題,生活變得乏味空洞。所以無論是職業婦女或家庭主婦,都要好好運用閒暇時間,千萬不要白白浪費。一個人要喜歡上另一個人並不難,尤其是兩人剛開始談戀愛時,由於正值熱戀期,一切都顯得很美好,相約吃飯、喝咖啡、看電影,聊聊自己和家人的事情,輕鬆自在。但一段關係要能走得長遠,光是這個程度的溝通遠遠不夠。每個人的生命寬度和深度不盡相同,對人生與未來的期待和規劃也有所不同,如果雙方的觀念或關注的事情差距太大,就很難建立深刻長遠的穩定關係,心靈也很難產生更緊密的連結與羈絆。所以在尋找結婚對象時,應該要看看對方是否能夠溝通,與你有相近的價值觀。很多時候,別人眼中最理想的對象,未必就是最適合你的對象。練習題:選擇伴侶時,試著問問自己下列幾個問題1. 我跟伴侶的心靈契合嗎?我們喜歡一起成長嗎(閱讀、參加工作坊、參加修行、團契等活動)?我們對未來的生活藍圖和目標是否有共識呢?(例如:想存錢買房子?想住在鄉下?想要有孩子?喜歡利益眾生、服務人群?喜歡環遊世界、周遊列國?喜歡做環保或當志工……)2. 我和伴侶有共同話題嗎?很多人剛開始交往時和對方很有話聊,因為彼此都還很陌生,可以暢談有關自己的一切,但是相處一段時間之後,總不能老是談自己和家人的事。除了這些家常話題之外,是否有其他的共同話題呢?3. 我可以了解伴侶的想法嗎?對方願意跟我分享他的想法和心事嗎?我們願意了解彼此的工作性質嗎?4. 我和伴侶的社經地位和教育水準相似嗎?可以互相溝通嗎?當伴侶跟他人深入談話時,我可以理解,並且充滿興趣,甚至輕鬆地參與討論嗎?或是只能鴨子聽雷、插不上話,在一旁感到枯燥無味呢?我是不是伴侶最好的談話對象和朋友呢?5. 我和伴侶相處時自在嗎?在對方面前,我是否一直戴著面具呢?我有沒有什麼害怕對方知道的秘密呢? 以上這幾個問題,如果答案都是跟對方背道而馳的,那麼也許你們還需要更多的時間和更深入的觀察,才能確定彼此是否真的合適。(本文摘自/是愛不是礙,是伴不是絆:圓滿自在的親密關係 哈佛醫師心能量/皇冠出版)

咖啡豆存放不當 滋生毒素不可輕忽

咖啡豆存放不當 滋生毒素不可輕忽

(優活健康網編輯部/綜合整理)幾年前基隆海關境外查驗一批貨櫃,裡面是一家國內精品咖啡所進口的三百多袋咖啡豆,結果被驗出裡頭含有赭麴毒素。有人驚訝這豆子不是才剛進來嗎?不是新鮮的嗎?關於這點容我解釋一下,其實全球每一年生產的咖啡豆那麼多,難道所有咖啡產區莊園的咖啡豆都會全數賣光光嗎?這不太可能,除非它的豆子真的非常非常好。那麼沒有賣出去的豆子呢?沒有銷售出去的咖啡豆,農人就會利用它本身羊皮質的包裹,將它儲存在倉庫,這樣豆子比較不容易壞,等到接到訂單了,農人才會將羊皮質去掉分袋包裝。這種放了一段時間的豆子如果仔細看外表會有點黃黃的,但因為差異性不大,很多人是分辨不出來的。而因為放了一段時間,口感上甜度比較高,酸度比較少,又正好符合一般大眾的喜好,加上價格比較便宜,所以一不小心可能就被買回家了。幸好這類赭麴毒素,通常經過200度左右的高溫連續烘培5分鐘後,就可以破壞大約70%。一般來說,烘焙咖啡豆的溫度至少都在200度以上,因為沒有達200度以上很難將豆子的香氣拉出來。因此透過這樣的高溫爆裂,正好可以將咖啡豆裡面多樣複雜的成分做些淨化,所以烘焙過程也是在增加咖啡豆的食用安全性。也正因為如此,原則上我都會建議大家盡量少喝焙度不到200度以上的咖啡,除非你能保證這個豆子很安全。而且坦白說,豆子如果壞了就是壞了,完全沒有任何方法可以補救的。這好比壞掉的食材,頂多利用加重味道,讓它喝起來比較感覺不出壞掉而已,但沒有辦法改變壞掉的事實。另外,我曾經看過很多咖啡業者將咖啡生豆放在地上而不以為意,認為反正等會兒就要烘焙了,無所謂,這其實是十分不好的處理方式。咖啡生豆直接放地上非常容易受潮,一旦咖啡豆受潮,就容易變質、遭蟲害。而且受潮之後的咖啡豆即使經過烘焙,豆子品嘗起來的水味還是很重,口感一定受到影響,因此最適當的方式就是用架高的層架來安置生豆,以維護生豆的品質和風味。講到這裡,說個題外話,有次我們在印度和咖啡莊主們一夥人聊天,當時有個莊主得意地告訴我們,他剛送走一貨櫃160多袋的豆子,而且是走冷藏櫃運送。當場立刻就有人猜測一定是日本買家吧!果然沒錯!因為只有日本人會這樣做。這咖啡生豆一旦選擇冷藏運送,那麼這一路上,不論上船或落地,都得完完全全冷藏,絕對不能回溫,買家為了要保持豆子的含水量卻得付出極高的代價,看起來蠻令人感動的,但關於生豆保水度其實是有更聰明經濟的作法,就是事先做好更仔細的全盤規劃。首先,先預估好我希望豆子到達自己手中的含水量要多少,然後思考運送過程中會經過哪些海域,又是在什麼季節運送,會流失掉多少水分,最後往前回推再下訂,讓咖啡豆送到我手上時水分剛剛好。這部分雖然看起來很複雜,但是只要是做農產品買賣運輸的都得要學會,因為這也是基本功喔!BOX=咖啡豆保存法很多人咖啡豆買回家打開之後,就會將它放到冰箱內冷藏,我衷心地建議大家,在正常情況下,放在室溫即可。之所以這麼說,是因為咖啡豆在冰箱冷藏有些缺點。首先,它會讓咖啡的香氣慢慢下降;再者,從冰箱拿出來之後再冰回去,這當中的溫度落差和時間都很容易導致咖啡豆變質。尤其若豆子仍在發酵,冷藏的低溫可能就會使它的發酵停止。當然,除非你是因為長時間出國,例如出國一整年,那麼你就可以選擇把咖啡豆冷凍,等回國時再拿出來煮,不過千萬記得,一旦拿出來就要盡快喝完,不要再冷藏或冷凍了—但說實在的,這時候所喝到的豆子其實也已經沒有任何風味了,充其量只是喝一個沒有壞掉的食材而已。對於每天都會喝個一杯、兩杯咖啡的人,建議你可以花個兩、三百元,買一個玻璃密封罐收藏咖啡豆,只要是密封度好的玻璃罐就可以;罐子放在室溫下,溫度不要超過26、27度,也盡量不要讓光線照射到;還有千萬記得,每次打開罐子舀咖啡豆時動作要快,不要萬分不捨地聞了又聞,那會讓空氣中的溼氣進入罐中,影響咖啡豆的鮮度。 另外,很多人習慣咖啡袋開封後,豆子舀完就直接將袋子捲起存放,這動作從今以後別再做了。正確的作法是,咖啡豆包裝一旦打開,就把豆子放到密封罐儲藏,包裝袋就直接丟掉別再使用。因為咖啡豆烘焙完分袋封裝,它會開始在裡頭釋放二氧化碳,產生氣味,過程會持續半個月左右,而一旦打開袋子,裡頭的氣味就會和空氣接觸結合,製造不好的物質,所以,豆子繼續放在袋中反而容易變質。不信的話,你將豆子開封後倒出來,再去聞聞那個袋子的味道,就知道味道有多不好聞了。所以最好的作法就是將豆子改放至密封罐,基本上豆子烘完半個月,二氧化碳就排得差不多了,這時候倒到密封罐內,就不會再產生怪異的味道,而且比較保鮮。(本文摘自/對的咖啡學/方言文化)

腦部缺氧恐傷視神經 7大方法可補氧

腦部缺氧恐傷視神經 7大方法可補氧

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)半年前發現看東西越來越模糊的84歲邱伯伯,經眼科檢查,發現視野缺損,但眼壓都維持在正常範圍,眼科醫師告訴他目前沒有治療的方法。因此邱伯伯情緒低落導致食慾不佳。家人帶他至中醫診所求診,中醫師問診發現,邱伯伯長期有鼻塞、睡眠呼吸中止症,懷疑是這些問題造成腦部長期缺氧,進而傷害視神經細胞,引發視野缺損症狀。腦部缺氧 小心傷害視神經細胞安平中西醫診所中醫主任郭祐睿醫師指出,氧氣對眼睛健康極為重要,當眼睛細胞缺氧,房水循環就會變差,眼壓也會升高,嚴重甚至可能造成視神經萎縮,引發視野缺損;此外,缺氧會使睫狀肌疲乏、水晶體更易混濁,引起飛蚊症、白內障、青光眼、視野缺損。腦部缺氧常見原因包括缺乏運動、久坐、睡眠呼吸中止或鼻塞等。研究顯示,呼吸中止症的人罹患視神經中風機率為正常人的1.95倍,罹患青光眼的機率更是正常人的10倍之多。郭祐睿醫師針對邱伯伯的症狀,除了給予針灸、中藥治療眼疾,也以提升全身供氧量為目標,多管齊下。經過半年治療,邱伯伯兩眼視野從本來不到45%分別提升至51%、74%,終於恢復往日笑容。除了針灸與服用中藥,其他幫助恢復視力的方法包含:腹式呼吸、按壓大拇指的明眼穴、鳳眼穴、避免戴隱形眼鏡、持續運動、調整情緒等方式。研究顯示 成年人大腦中仍有新生神經細胞眼睛最大的營養來源就是「氧氣」。郭祐睿醫師指出,2019年有兩篇國際期刊探討腦神經死亡後能否恢復,第一篇發表於〈Nature〉期刊,研究發現,腦部缺氧後神經細胞雖然會凋亡,可是沒有之前所想的快速,這是一個相對漫長的漸進過程,甚至可以被延後、暫停,甚至逆轉;第二篇是在〈Nature Medicine〉所發表,研究顯示,成年人大腦中仍有新生神經細胞,甚至包括80、90歲的老年人都有。未來這些研究還會持續進行,甚至可能翻轉醫學理論;在中醫也發現不少視神經萎縮而後恢復病例,令人非常振奮。補氧兩妙招 有助維持眼睛健康郭祐睿醫師平常也會推薦「腹式呼吸」與「按壓大拇指的明眼穴、鳳眼穴」兩個補氧妙招,提供患者平常練習。以腹式呼吸為例,吸氣時腹部鼓脹,吐氣時要慢,以便吐出更多的二氧化碳,此時也在做腹部運動,讓身體得到更多氧氣。按壓明眼穴、鳳眼穴 穩定自律神經、促進血液循環至於明眼穴、鳳眼穴位置,在大拇指背面第一關節的兩端,主要是肺經運行位置,肺經主氣,古人發現多按壓可改善眼睛疲勞,平常可以用拇指和食指夾住另一手的大拇指,強力按壓10秒,每天不拘次數,雙手都做,對穩定自律神經、促進血液循環也有幫助。避免戴隱形眼鏡 以免造成雙眼缺氧眼睛從血液中獲取營養,透過呼吸來攝取氧氣,而隱形眼鏡卻妨礙眼睛的呼吸。隱形眼鏡能不戴就不要戴,除非萬不得已,例如要與人見面、出席公開場合時,才使用隱形眼鏡。郭祐睿醫師也提醒,補「氧」方法很多,像持續運動、調整情緒、呼吸等,都可以增加身體含氧量,眼睛不缺氧,就能常保光明人生。

子癇症恐腦損及昏迷 孕婦預防這樣做

子癇症恐腦損及昏迷 孕婦預防這樣做

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)懷了第三胎的35歲張女士,一日早上突然在家暈厥昏倒,丈夫緊急送往醫院,醒後伴隨著頭痛、視力模糊等症狀,測量血壓為190/110毫米汞柱,緊接著發生抽搐及昏迷,醫師判斷為「子癇症」。產房立即啟動高危險妊娠團隊,給予控制血壓、穩定心肺功能及預防抽搐等處置,並緊急進行剖腹生產。約10分鐘內便將早產、體重不到2000公克的男嬰順利產出,並由新生兒加護病房接手後續照護,張女士術後也在醫護人員的細心照料下健康出院。子癇前症(又稱妊娠毒血症)出現於媽媽懷孕20週之後,孕婦血壓變高(大於140/90mmHg),且合併出現蛋白尿(單次大於2+或24小時蛋白質累積量超過5克)、水腫,嚴重的會發生肺水腫、腦中風及凝血功能異常等狀況;此些變化並非單一症狀,而是像一個連續性變化所產生的重奏曲。大千綜合醫院婦產科主任周志恆說,「妊娠高血壓」是屬於高危險的懷孕,若引發子癇症將使母親及胎兒產生更嚴重的合併症。根據統計,全球每年約有五萬名孕婦不幸因子癇前症死亡,在台灣則是約有2%~5%的發生率,每200個孕婦當中,其中就會有一位孕婦發生小於34週的早發型子癇前症。孕婦罹患子癇症 嚴重恐導致腦部受損及昏迷周志恆主任表示子癇症是指孕婦因妊娠毒血症而引發癲癇抽搐的情形出現。引發子癇症的原因,主要與產婦的高血壓、組織水腫有關係,腦部水腫會讓腦部不正常放電,使病人產生強直、抽搐或昏迷的現象。「子癇前症」症狀有高血壓(血壓超過140/90 mmHg)、蛋白尿、水腫、頭痛、肝功能異常、尿量減少、視力模糊、頸部僵硬、子宮內胎兒發育遲滯。而嚴重子癇前症則除了上述症狀,孕婦血壓會大於160/110 mmHg、24小時尿液蛋白質流失大於5公克、24小時尿液少於400毫公升,並可能有上腹部疼痛的現象。子癲前症容易發生在有子癇前症、子癇症家族史者,多胎胞、肥胖、羊水過多、初產婦、產婦有糖尿病或慢性血管性疾病、腎臟疾病、高齡產婦等都有可能發生。若發生子癇症必須立即控制血壓、維持呼吸及預防再次癲癇發作等措施,以免發生吸入性肺炎、肝腎衰竭等問題,嚴重時將導致腦部受損及昏迷。預防子癇症重點預防子癇症,飲食上可以減少鹽分攝取,少吃醃漬、油炸類食物、多多休息、定期產檢追蹤血壓,並注意是否有惡化的症狀產生,例如嚴重頭痛、視力模糊、全身水腫及呼吸困難等,做好隨時提早生產的準備。若非母體本身體質併發造成子癇前症,在生產時胎盤分娩出母體後,這些影響也會有所改善,除非併發不可逆的狀況(例如:中風),而這些影響則需要透過長時間的療養復健,才有可能恢復。

啤酒含糖飲料不離手 小心引痛風上身

啤酒含糖飲料不離手 小心引痛風上身

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)本身有痛風病史的56歲許先生,一連參加多場中秋節烤肉活動,雖然對海鮮、內臟等高嘌呤食物保持禁口,但以為喝含糖果汁、啤酒,可以補充纖維素兼降低痛風風險,不料中秋節過後,痛風還是發作,就診後經醫師解說才恍然大悟:「原來含糖飲料與啤酒會延緩尿酸代謝,根本就是痛風製造機」!亞洲大學附屬醫院副院長過敏風濕免疫科主任蔡肇基表示,中秋節過後,因痛風而就診的人次多兩成,這群患者普遍具備「應減少吃高嘌呤食物」的觀念,烤肉期間也盡量避免吃海鮮、紅肉或喝含肉汁或大骨熬成的湯,但因烤肉環境悶熱,不免狂喝啤酒、柳橙汁、珍奶等飲品解渴解膩,無形中種下痛風發作的因子。含糖飲料中的果糖 增加高尿酸血症的風險 進而造成痛風蔡肇基指出,許多罹患痛風的民眾,誤以為是吃進太多含高嘌呤的食物造成,但其實高嘌呤食物並非痛風的決定因子,反而是含糖飲料如可樂、果汁以及啤酒等低普林飲料,才是引發痛風的關鍵因素,因為含糖飲料中的果糖,會加速嘌呤合成,使尿酸不易排出,增加高尿酸血症的風險,進而造成痛風。啤酒堪稱是痛風製造機此外,在酒類方面,相較於紅酒、白酒、威士忌等酒類,啤酒也是引起痛風的主因,因製造啤酒過程產生的啤酒花,包含許多嘌呤,並使體內產生許多乳酸,而乳酸與尿酸皆為需要排出體外的物質,而乳酸通常較尿酸強勢,當尿酸排出的量降低,便會引發痛風,有研究也顯示,每天喝2至3瓶啤酒的實驗者,痛風機率會比不喝酒的人上升2.5倍,堪稱是痛風製造機。一旦痛風發生愈久,又沒有長期降尿酸治療,除了會造成關節紅腫熱痛外,產生痛風石的機會也愈高,蔡肇基強調,痛風石會誘發免疫反應,侵蝕破壞骨頭跟關節,嚴重時甚至整個關節會像骨折一樣斷裂掉,即使選擇手術,傷口仍會經常潰爛,導致細菌感染,需長期服用抗生素對腎功能有負面影響。痛風患者應避免食用的食物: 高普林食物 酒精 含糖飲料 精緻食物 油炸、高油脂食物 乾香菇 紫菜預防痛風的重要關鍵,包含控制體重、控制蛋白質攝取量、多喝水、避免飲酒、少喝含糖飲料、少吃油炸食物、多食用抗氧化食物。蔡肇基提醒,痛風為可以控制的疾病,患者必須找出痛風發病的危險因子,並定期追蹤、治療,建議飲品選擇以白開水、無糖茶、檸檬汁、酸梅汁等為主,並紓解工作壓力,生活中盡量避免久坐不動,都能有效預防痛風發作。

異位性皮膚炎影響廣!病友易憂鬱焦慮

異位性皮膚炎影響廣!病友易憂鬱焦慮

(優活健康網新聞部/綜合報導)中重度異位性皮膚炎病友常面臨皮膚搔癢難耐、掉皮屑、流湯流膿等困境,因病症影響廣,患者生活品質、夢想實踐均受衝擊。異位性皮膚炎病友協會特攝《異外人生 異氣相挺–勇敢追夢我挺你》挑戰極限微電影,盼喚起民眾對異位性皮膚炎之重視,也鼓勵病友積極治療,因現在已有劃時代的治療問世,新型生物製劑可望有效控制疾病,活出精采「異」外人生。異位性皮膚炎病友協會理事長暨臺大醫院皮膚部朱家瑜醫師表示,異位性皮膚炎是一種皮膚屏障異常併免疫系統失調的慢性皮膚疾病,常見症狀為搔癢難耐、脫屑、紅疹等。朱家瑜醫師強調,異位性皮膚炎其實是一種會反覆發生的慢性疾病,病友可能終其一生都需要與其對抗。傳統治療待加強 病友夢想實踐受阻礙朱家瑜醫師提及,患者最在意的病症是「搔癢感」,因搔癢感大幅影響睡眠品質。然而,對於患者而言,傳統治療對於癢感改善仍有待加強。異位性皮膚炎治療有三部曲可參考,第一部以保濕劑、類固醇藥膏、口服抗組織胺為主;第二部可加上局部免疫抑制藥膏、紫外線照光療法、短暫口服類固醇;第三部使用口服免疫調節劑。但類固醇及免疫調節劑會全面壓制免疫系統,患者可能免疫力降低,若自行停藥也可能面臨更嚴重的發炎反應,患者易陷入惡化→用藥→停藥→再度惡化的惡性循環中。中山醫學大學附設醫院皮膚科賴柏如醫師引用國外成人病友調查為例,超過7成病友的工作與家庭生活受到影響、7成表示運動或興趣受到限制、5成表示夢想實現受阻。此外,根據皮膚病學研究雜誌指出,異位性皮膚炎患者焦慮及憂慮的機率是一般民眾的2倍以上。挑戰極限影片首映 盼各界重視患者需求為鼓勵病友恢復治療信心、呼籲大眾給予病患支持,異位性皮膚炎病友協會特別推出《異外人生 異氣相挺–勇敢追夢我挺你》微電影。特邀胡先生分享他的「異」外人生,講述曾因為疾病影響工作、阻擾跑步的夢想,在積極治療後成功挑戰馬拉松的故事。兩位醫師亦同步呼籲中重度異位性皮膚炎病友除了日常照護外,也可主動與醫師討論適合的治療方式,透過積極治療,走出異膚人生。

久坐不運動 年輕化肌少症病患漸增加

久坐不運動 年輕化肌少症病患漸增加

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)才近50歲工程師許先生,最近發現爬樓梯時膝蓋會隱隱作痛,隨著疼痛的狀況越來越明顯,懷疑自己是不是提早罹患了退化性關節炎。掛了骨科就醫,醫師診視結果表示許先生並沒有關節炎,是因為長期久坐辦公室,沒有運動,造成肌肉虛弱疼痛的「肌少症」。長時間久坐、缺少運動和營養不均 是罹患年輕化肌少症的成因台大醫院新竹分院骨科吳俊毅醫師表示,一般而言,40歲後肌肉質量逐年下降1-2%,60至70歲肌肉量流失開始加速,是一種老化過程,「肌少症」(sarcopenia)過去被認為是年長者才會出現的症狀,在台灣近年來卻有年輕化趨勢。近來門診病患不乏出現40-50歲中壯年就醫主訴蹲下後起身會有膝蓋疼痛的現象,詢問醫師是否有退化關節炎狀況。然而經過病史詢問及理學檢查後,不難發現這類病人都有長時間坐辦公室工作、缺少運動、愛吃高熱量美食等不良習慣,導致出現肥胖、肌力不足、肌肉量過低的「肌少症」症狀。雖然膝蓋尚未有關節炎發生,卻因為肌肉太虛弱而出現疼痛現象。年輕化肌少症 增加肥胖與各類疾病的風險年輕化肌少症病人外觀跟一般人沒差別,但心肺功能差、活動力下降、容易疲勞,加上基礎代謝持續變低,相同食量卻一直變胖。肥胖再進一步惡化,這群病人罹患各類疾病的風險大幅增加。台灣成人肥胖率已經突破4成,全民有規律運動習慣者僅4成,使得肌少症及骨質疏鬆症人口不斷上升,對於國家長照系統及公衛來說,無疑是一大負擔。正確運動 找回健康與體力吳俊毅醫師提醒,肥胖和肌少症問題需要一併改善,建議從營養攝取及運動二方面著手。營養攝取方面,以原型食物為主,戒除含糖的飲料和點心,多食用優質蛋白質,優質蛋白質指的是瘦肉、魚肉、蛋、黃豆製品。正確運動方面,建議每週150-300分鐘中強度有氧運動或75-150分鐘高強度有氧運動,再加上至少2次肌力重量訓練。從年輕做好減脂與養肌,不僅讓自己更健康有活力,還能有效抗老,絕對是值得民眾投資。

女骨鬆竟比老母嚴重?醫籲保骨4要點

女骨鬆竟比老母嚴重?醫籲保骨4要點

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)長時間坐辦公室的62歲盧姓婦女健檢時發現骨質密度T值達-4.2,處於骨折高風險,她驚覺不妙。反而務農常曬太陽又負重勞動的83歲的媽媽,T值卻是非常正常的0.4,衛福部彰化醫院骨鬆專科醫師陳柏辰表示,根據世界衛生組織報告,台灣髖關節骨折每年近2萬例,發生率高居亞洲第一,5年死亡率高達5成,嚴重性甚至超越大部分癌症,成為老年人的隱形殺手,而骨質疏鬆易造成骨折。 陳柏辰醫師說,盧女做了雙能量X光骨質密度檢查,骨質密度T值達-4.2,比起界定骨質疏鬆症的T值-2.5還低了不少,骨鬆嚴重,沒想到媽媽的T值0.4,骨質卻像年輕人一樣。因盧母一生務農,長期曬太陽,有了充足的維生素D,幫助鈣的吸收,而負重勞動也有助於減緩骨質流失,從年輕就持續累積骨本。相較年輕就開始坐辦公室的盧女,少了維生素D的補充,又不運動,到了更年期之後,骨質快速流失。 骨折導致行動不便、長期臥床 因此提高死亡率國健署調查,骨鬆易骨折,台灣因髖骨骨折1年內死亡者約2成,5年死亡率高達5成,脊椎骨折1年死亡率1成,5年死亡率也達到4成,主因是骨折導致行動不便、長期臥床,造成下肢靜脈血栓引發死亡,而患者免疫力變差,更易因肺炎或泌尿道感染死亡。骨質密度T值小於-2.5 表示已骨質疏鬆陳柏辰指出,要預防骨折,就要監控骨質密度,女性停經後、男性50歲以後最好每年檢測骨質密度,骨質密度T值在+1與–1之間,表示骨質正常;在-1至-2.5,要提高警覺,進行保養;小於-2.5,代表已經骨質疏鬆,必須治療加保養,由醫師開立處方藥。保骨四要點1、「飲食對」:多吃鈣質及蛋白質等強筋健骨的「黑、白、綠、黃、魚」,黑指的是香菇、黑木耳、芝麻、髮菜等黑色食物,白是指豆干、牛奶、金針菇等,綠是指芥蘭、紫菜、綠花椰等,黃是指起司、乳酪、奶油、蛋黃、柳澄汁等,魚是指小魚乾、沙丁魚、鮭魚等。2、「習慣好」:多運動、曬太陽、不抽菸、不過量飲酒。3、「早發現」及「早治療」:透過骨質密度檢測,了解自己的情況,和醫師討論治療方向。成年人自35歲開始,即因骨骼中骨質損耗速度較快,使鈣質逐漸流失。尤其是停經後婦女或55歲以上男性,在沒有足量鈣質補充下,骨質密度漸漸降低,骨骼內佈滿孔隙而成疏鬆狀態,至年老時,以致無法承受身體重量而產生彎腰駝背甚至骨折現象,為了讓大家重視骨鬆的嚴重性,世界衛生組織定義10月20日為世界骨質疏鬆日,呼籲大家重視營養均衡與自身健康。

老翁肝癌復發3次 摘巨瘤不放棄治療

老翁肝癌復發3次 摘巨瘤不放棄治療

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)80歲的楊先生於96年無意間摸到腹部有突起物,到醫院檢查後赫然發現肝臟長了一顆13公分巨瘤,且瘤長在肝臟的第一葉,位置於膽管及胰臟旁,跨在下腔靜脈,同時肝臟內外的動、靜脈的分支也包圍布腫瘤旁邊,腫瘤極為深處,病人年紀又大,使得手術的風險與死亡率提升,但若不趕緊開刀摘除腫瘤,命在旦夕。跑了多家醫院都因手術風險太高而沒有積極建議他做手術,直到大林慈濟醫院一般外科醫師尹文耀評估後,進行長達十個多小時的手術,不僅順利摘除13公分巨瘤,更即時挽救老翁一命。尹文耀醫師說,楊先生的肝腫瘤經過手術後,逐漸恢復健康,不過因惡性腫瘤且肝癌本身是一個多灶性疾病,在密切追蹤當中,後續在98年、101年及107年又復發在不同位置,經由栓塞治療處理,加上定期追蹤,至今身體已恢復正常功能,還能繼續到田園裡工作。肝癌藥物已放寬給付條件 患者應積極接受治療尹文耀醫師提醒民眾,若是本身有B肝及C肝,習慣喝酒,或肥胖症又合併脂肪肝等問題,最好每年都要定期到醫院做追蹤檢查,以利早期診斷及治療,目前治療都以多元化跨領域為主,也有部分病人符合條件做移植手術,一旦確診為肝癌,若病人可以用開刀方式切除肝癌,建議接受部分肝臟切除手術。可評估是否符合米蘭條件或舊金山加州大學條件若不適合開刀或不能開刀者,也能選擇燒灼術、真光刀、栓塞等方式,但若肝癌患者肝功能不佳不適合切肝,卻符合「米蘭條件(Milan Criteria) 」註1,肝臟移植確實是另一種治療選項,接受移植後,五年的存活率大約是75%。若超過米蘭條件,但在「舊金山加州大學條件(University of California San Francisco (UCSF) Crieria) 」註2內的病患,如果想要達到相同的存活率,術前需經過降低癌症分期及追蹤,同時小心地排除肝外轉移,以免術後快速復發及癒後不良。依據健保署日前公布,自今年6月1日起,近期肝癌藥物已放寬給付條件,新制並納入二線藥物治療,平均生命可延長26個月,減輕經濟負擔,嘉惠更多患者,尹文耀醫師呼籲患者應積極接受治療,切勿放棄任何機會。註1米蘭條件:單顆腫瘤≤5公分或多顆腫瘤(2-3顆),每顆不超過3公分。註2舊金山加州大學條件:(1)單顆腫瘤:≥5公分但<6.5公分。(2)多顆腫瘤(2-3顆):至少一顆≥3公分,但≤4.5公分,總直徑 ≤8公分。

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