（優活健康網編輯部／綜合整理）一開始很難看出呼吸時肩膀的起伏，但這時不要只集中注意力在肩膀，而是隨意地看著對方的整個身體，不特別聚焦在某一點，這時就可以看見「肩膀跟著呼吸上下移動」。之後不斷重複「吸氣時，配合對方的動作慢慢地向上抬起自己的肩膀；吐氣時，配合對方的動作慢慢地放下肩膀」的動作。該位女性在電車中以坐著的乘客為對象練習，結果對方「咚！」地就睡著了。配合呼吸的過程中，自己緊繃的身體放鬆的瞬間，對方就睡著了，因此能得知「在這瞬間對方進入了催眠狀態」。經過數次練習之後，該位女性試著使用在背對她工作的主管身上，結果主管不再對她大力批評了，也在不知不覺間開始以溫和的眼光看待她。在配合主管的呼吸消除緊張的瞬間，主管的態度突然一百八十度大轉變，讓該位女性很困惑，彷彿自己做了錯事般擔心：「這麼做會不會太卑鄙了？」我向她說明：「催眠只是單純引導出對方原本的面貌，也就是無意識的狀態，而不是在操控對方。」結果該位女性掩不住吃驚地說：「這個意思是，在無意識狀態下，我主管其實很信賴我嗎？」引導出對方原本就有的信賴感事實上，人類在無意識狀態下是相互信賴的，我們可以認為是意識從中干擾了彼此。而可以排除意識干擾的就是催眠療法(催眠有各種不同的解釋)。我進一步請她使用暗示排除意識的干擾，讓主管恢復原本的樣子。該位女性在配合呼吸放鬆緊繃感時，使用了「稱讚的暗示技巧」，向主管暗示：「謝謝您總是幫我的忙。」「稱讚的暗示技巧」是指藉由籠統的稱讚，排除意識的干擾，讓對方進入原本相互信賴的無意識狀態。說完後，主管鼻子抬起45度角，帶點驕傲地說：「身為妳的主管，這是理所當然的吧！」在那之後，主管為該位女性寫了推薦信，那是她一直很渴望的國外分公司的最高職務。當公司公布候補人選為其他人時，主管還主動去向高層抗議，這是她後來從其他部門的人那裡得知的。主管用不同以往的溫暖語調向她說：「真是太可惜了。」但也帶著爽朗的笑容告訴她：「不過妳這麼優秀，可以留在這個部門真的是太好了！」之後，以前那種完全不交付想做的工作給她的情況大為改變，該位女性漸漸成為主管的得力助手，非常勤奮能幹地工作。使用催眠療法的技巧排除意識的干擾後，原本那麼令人厭惡的主管竟然成為自己的同伴。不過更不可思議的是：對該位女性而言，她感受到的不是「主管及職場改變了」，而是「回到原有的狀態」，所以情緒上也沒有大太波動。她只是覺得：「咦？使用了這個技巧之後有產生什麼改變嗎？」我想，使用催眠技巧真的只是回到原本應有的狀態而已，並為這件事感到開心。（本文摘自／你的感受不是你的感受：找回心靈自由，不受他人左右的「自我暗示」練習／遠流出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）阿德勒心理學課程採取不獎賞，也不懲罰，是沒有「賞罰」的教養方式。我們認為，使用賞（讚美）和罰（責罵）的教養方式，其目標只是教導，而非培養孩子產生「我有能力」、「大家都是我的夥伴」的感覺。例如：當孩子不肯唸書的時候，你嚴厲的責罵他說，不唸書的話，會得到「沒有點心、不可以看電視」等等他討厭的懲罰。如此一來，孩子學到了什麼？反之，如果孩子認真唸書，你便拚命的讚美，甚至買他喜歡的東西，作為鼓勵的獎品。這樣的孩子又學到了什麼呢？家長一旦使用賞罰的模式來進行教養，代表從外界來刺激孩子，就像訓練動物一般，或許短時間見效，但長期下來會發生什麼事呢？請大家仔細思考一下。這個單元，我們建議家長用「賦予勇氣」取代賞罰，讓孩子明瞭，在社會上我們要做該做的事，不做不該做的事。而身為父母既不能像皇帝，高壓權威式支配孩子生活；也不能像奴隸般，永遠服務孩子。那麼，「賦予勇氣」到底是怎樣的教養方式呢？讓我們來看看山野家的案例。看了剛剛的實例，你認為阿楓的回應，符合阿德勒心理學中教養孩子的心理層面目標嗎？有傳達了「我有能力」、「母親是我的夥伴」這樣的信念給大樹嗎？從大樹的立場來看──或許他感覺：「本來想跟媽媽分享和朋友玩耍的快樂，想跟她聊晚餐的話題，卻被拒絕。原來我就像媽媽說的，是個一無是處的壞孩子啊！真難過︙︙媽媽好恐怖！她如果不肯給我吃最愛的飯後甜點，那可就糟糕了！沒辦法，還是快點去寫功課吧！」他也有可能認為：「媽媽不但不聽我說話，狠狠的罵了我一頓，還抓住我的弱點，叫我照她說的話行動，我又不是她的傀儡！管他的，別生氣！只要把功課寫完，就沒事了！」說不定大樹會想：「是啊，原來像媽媽那樣，非常生氣的大聲說話，抓住別人的弱點，就可以讓別人聽話。真可惜，下回要用這個方法對付媽媽。」以上不管是哪一種想法，大樹都極可能從阿楓的回應，學到不太好的事情。（本文摘自／3歲起，阿德勒式勇氣育兒／遠流出版社）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）足底疼痛是現代生活常見的不適症狀，不論是青少年、上班族群、或是退休後的老年族群，都造成日常生活上的不方便。臨床常見的足部疼痛，有一部分是源於足部局部的因素，譬如足底筋膜炎、前蹠痛、因步態和受力不當造成的第五蹠骨疼痛、因副舟狀骨突出或過度內旋造成的內側足弓疼痛、跟腱疼痛、以及高跟鞋族群常發生的姆趾變形疼痛等等。雖然足底疼痛症狀輕微者可以在休息後自行緩解，但在許多情況下如果另有其他因素諸如：骨骼排列異常、走路的步態和力學上施力不當、以及更上游的神經與相關的筋膜緊繃或受壓迫等而導致的足部疼痛－則多半不易自然緩解，有一部分疼痛的原因，卻不是在腳本身，而是更上游的神經或筋膜緊繃或受壓迫，或者有不對稱的骨架排列（譬如脊椎、骨盆與下肢等）而造成次發性的足部疼痛。仔細檢查足底疼痛的原因對於足部局部的原因造成的疼痛，臨床上會先檢查靜態的足部結構，看看骨骼排列有沒有異常或不對稱，足弓是否過高或太塌，前後足有沒有過度內翻或外翻，軟組織是不是過度鬆弛或者緊繃。接下來可以研究患者在走路、跑步時的步態以分析在動態下各個關節施力和受力的交互關係。另外觀察患者和使用的鞋子之間的互動結果（譬如磨損方式和變形狀態）。也可以檢測其足底受壓的分布情況，看看是否和疼痛或長繭的位置相對應。有時足底疼痛的問題點並不在腳但有時候足部疼痛得原因並不是發生在足部本身，而是更上游的問題，譬如雙腿、骨盆、脊椎和神經筋膜等，就需要多花一些時間找原因和處理。例如是否有雙腳長不等的情況、是否因下肢骨折或外傷後造成阿基里斯腱攣縮、纖維化以致步行時無法充分做好踝關節的背屈、是否雙下肢後側以及延伸到背部甚至顱骨後方的淺背線的筋膜與其中的神經緊繃、單側或雙側的脊神經根壓迫導致的坐骨神經痛，都可能是足底疼痛的原因或加重因子。此類的問題比較複雜，往往需要影像檢查脊椎或下肢骨骼的排列，或者經由神經學檢查來尋找可能的原因，將上游的障礙排除，才能使得症狀獲得解決。針對足底疼痛的處理方式，可經由修正不當的步態、改善鞋具選擇，或者製作鞋墊或支架輔具來修正站立和步行時的生物力學，就往往可以得到解決。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）夏季是戲水旺季，但溺水意外也頻傳。民眾到泳池或海邊戲水，務必選擇設有救生人員的海域，並聽從指導及勿超越警戒線，不可在航道、港區、急流區、礁岩區及碼頭等較危險區域游泳。如發生意外除迅速打119求助外，旁人可緊急施行CRP（心肺復甦術）。政府設立的禁止標誌之區域　嚴禁闖入在蘭嶼打工換宿的馬來西亞國青年，3日在海邊戲水發生溺水意外，緊急後送台東救治，呈陷腦死狀態。家屬昨悲痛決定捐贈器官，化小愛為大愛。高雄醫學大學附設中和紀念醫院急診內科主任劉冠廷醫師表示，由於海水是處於流動狀態，有海流、波浪，與游泳池不同，需要加倍的耐力及體力，遊客下水前要衡量自身的體能，避免造成意外。對已設有「禁止游泳」或「水深危險」等禁止標誌之區域更應避免接近。尤其颱風逼近，海面風浪大，當海水浴場關閉或太陽下山後，不可強行進入游泳。 不幸遇難　應冷靜學會自救與救人若被海流捲到外海，應向岸上發出求救信號，保持體力及體溫，並察看周圍有無可助浮的漂流物加以利用，等待救援。岸上人員除了盡速打119求助外，在等待救援期間，可利用周邊可使用的物品丟給溺水者，設法拉回岸上，溺水者如無意識心跳，應盡快進行CRP(心肺復甦術)。急救CPR：壓胸30下＋2次口對口人工呼吸溺水會造成腦部缺氧，缺氧時間越長對腦部造成傷害越大，後續為多重器官衰竭甚至死亡。因此搶救上岸後應迅速予人工呼吸，採吹氣給氧動作，若在給氧中發生嘔吐情況，可以將傷者身體轉向側邊為其清除異物，最重要的是，再進行人工呼吸前，應檢查溺水者口腔沒有殘留物體阻礙呼吸道後，再繼續進行人工呼吸，以免異物進入溺水者呼吸道而造成更嚴重的窒息。CPR方式為壓胸30下，然後進行2次口對口人工呼吸，CPR時壓胸速率需維持每分鐘至少100下，一直到救護人員抵達。因應旅遊旺季，戲水人潮增多，下水前要記得做好暖身運動，讓肌肉做好延伸運動能避免過冷的水溫刺激血管收縮，使得血流緩慢而不能滿足肌肉運動的需要產生痙攣，而下水前應該注意是否有身體不適狀況，也要避免飲酒後游泳；情緒不穩定時更是要避免下水，另外選擇有救生員或救生設備的水域，才是戲水安全之道。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）大家都知道運動對於減重瘦身與維持健康的重要性，但大部分的人真的想執行時，往往感到知易行難而放棄。如何讓運動持續下去，進而培養成為生活中自然的習慣，必須先對運動瘦身有正確的認知，使用有效率的方式，勿操之過急，給自己合理的目標與進度，在每一階段看到應該有的成效，就會有堅持下去的動力。要減「1公斤的脂肪」　需要運動多久運動後量體重減1公斤可別高興太早，一般來說都是流汗脫水的結果，並不是真的減了1公斤的脂肪。要減去一公斤的體脂肪，需要消耗7700大卡。一次中度運動30分鐘，大約可消耗250大卡的熱量，一週運動三次消耗750大卡，以這樣的運動量也要兩個半月左右才能減去約1公斤的體脂肪 。如何計算運動消耗的熱量？雅得麗診所新竹院區院長楊智堯表示，常在健身房的有氧器械螢幕上看到這樣一個英文單詞MET，它到底代表什麼意思呢 ?  MET其實是Metabolic Equivalent的縮寫，中文解釋為「代謝當量」，代表運動時代謝率與安靜時代謝率的比值。簡單來說，1 MET相當於一個人在安靜狀態下坐著，沒有任何活動時，每分鐘氧氣消耗量。MET是一種表示運動強度的數值(越大越強)。 以下列出常見運動項目的MET代謝當量表   散步(4km/hr)  3.1 直排輪      5.1 快走(6km/hr)    4.4  羽毛球      5.5 跑步(16km/hr)   13.2  網球        6.0 腳踏車(慢)      3.0 游泳(慢)      4.5 腳踏車(快)      5.7 桌球        4.5 下樓梯         5.2 跳繩         12.0 上樓梯         9.0 有氧舞蹈     7.0 有了MET(代謝當量)的概念後，再套用以下公式，就能更精確的計算出運動消耗的熱量：運動消耗熱量=MET(消耗熱量kcal/kg/hr) x 體重(kg) x 運動時間(hr)。以一位體重70 公斤成年人，做有氧舞蹈半小時為例，共可消耗的熱量為： MET(7.0) x 體重(70kg) x 運動時間(0.5hr)=245 大卡。這相當於一支甜筒、一碗飯、甚至不到半個炸雞排的熱量。所以運動減重是需要累績的，可別以為運動後就能放縱大吃，這樣往往看不見成效還有可能越減越重！熬過運動倦怠期的６大方法很多人剛開始運動都很認真，但往往沒多久就放棄了。其實孤軍奮戰是相當寂寞也容易失去動力的。１）尋找能一起運動的夥伴。有同伴一起運動較不會枯燥，同時也能形成一點壓力，互相督促。２）最好選擇離家或公司近的地方運動，距離太遠會讓去的機率降低。３）把運動排進行事曆 ，把它當成重要的事，就像上課或上班一樣，時間到了就一定要去。４）每隔一陣子可稍微調整運動內容，調整強度，增加新鮮感。５）不要超出自己的體力負荷，把自己操到過度疲勞或運動傷害，這樣反而容易使運動變成了壓力，導致不易維持。６）發覺運動的好處及樂趣，多想想運動的好處，例如體重減輕、氣色好、穿衣服更好看、睡得更好、健康檢查正常、看起來更年輕、認識新朋友等，常提醒自己運動帶來的收穫會讓人更有動力持續下去。選擇適合自己的運動方式　避免運動傷害雅得麗診所新竹院區院長楊智堯強調，運動的目的是為了健康，但如果不注意傷了身體，甚至造成持續性的傷害，可就得不償失了。預防運動傷害最重要的就是運動前的熱身，作一些關節肌肉的伸展動作，增加柔軟度，慢慢的增加體溫及心跳，讓身體有時間來適應接下來更激烈的運動強度。運動結束後，幾分鐘的伸展動作不僅可減少乳酸堆積，讓第二天肌肉不至於太過痠痛，也可以拉開緊縮的肌肉團塊，讓身體線條更好看，避免變成蘿蔔腿或金剛芭比。再者，運動的過程要注意自身的狀況，若覺得不適就要馬上減低強度，不要做超出自己體力能力範圍的運動。如果身體狀況有特殊考量，例如體重過重或是膝關節不好，所進行的運動項目就要有所選擇，可以選擇瑜珈或是游泳或水中快走，避免再加重膝關節的負擔。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）20歲王小姐因暴牙導致下顎後縮且歪斜、前牙開咬、嘴巴無法緊閉、咬合不良等狀況，造成進食困擾、牙齦露出、顏面歪斜等，甚至出現下顎骨後縮壓迫到呼吸道，產生睡眠呼吸中止現象；顳顎關節功能的缺失大大降低生活品質，且外表的不美觀嚴重影響自信心。因此先會診齒顎矯正科為王小姐進行齒列矯正治療，持續重建顳顎關節，同時實施正顎手術，經過顳顎關節整合治療後效果良好，整個人煥然一新，終於可以自信綻放燦爛笑容。治療顳顎障礙　最常使用「咬合板」治療方法萬芳醫院口腔顎面外科主治醫師姜厚任指出，，顳顎障礙是由許多咀嚼系統問題集結而成，針對治療，建議初期以非侵入性且可逆的保守治療為主，例如藥物、飲食調整、咬合板等，最常使用的治療方法是先按病人之齒列而製作「咬合板」，用以提高咬合或尋找該患者最合適的齒顎關係。當關節調息癒後，才開始作其他口腔內補綴、矯正或膺復等重建工作，讓顳顎關節能重新恢復其功能。大約8至9成的患者可減緩症狀或恢復。但若仍有持續關節疼痛則考慮使用微創治療，像是關節沖洗、玻尿酸注射、微創顳顎關節內視鏡手術，合併有嚴重咬合問題或顎顏面發育異常患者，可考慮接受齒列矯正或正顎手術治療。8至14歲為早期或全口齒顎矯正的重要觀察與治療期萬芳醫院牙科部主任李勝揚表示，顳顎障礙的患者因疾病嚴重度不同，應考慮不同的治療方案。由於牙齒年齡與骨骼生長發育的個人差異化不小，處理的時機也會有所不同。矯正治療並沒有年齡限制，但是有治療的黃金時機。牙齒矯正的適當時機會因咬合不正種類不同而有所差別，有學齡前及青少年時期之分。若能掌握最佳時機接受治療，就能有效縮短矯正時間，並得到更加理想的治療結果。建議家長每年固定帶小孩至牙科檢查牙齒狀況，8至14歲為早期或全口齒顎矯正的重要觀察與治療期，若有矯正需求可把握時間儘早評估；若因顏面不對稱、歪斜、戽斗等情況想合併接受正顎手術，則建議尋求專業評估且待骨骼發育成熟後再接受治療，以免受發育影響造成復發。 

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）今（2019）年公費流感疫苗因為受到世界衛生組織（WHO）流感疫苗選株結果的延遲，導致全球疫苗廠商供貨時程跟著延後，為了因應此現象，疾管署6日宣布，今年公費疫苗開打時程為11月15日，且為了阻斷大規模社區傳播，接種對象將優先從高傳播風險族群開始，即國小至高中學生及醫事人員為第一順位。學生及醫事人員　為流感接種第一順位每年公費流感疫苗正常時程會在10月1日開打，疾管署副署長莊人祥表示，過往世界衛生組織在每年的2月份會就北半球宣布流感病毒株的選株結果，但今年卻延遲1個月才公布北半球疫苗選株決定，造成全球疫苗生產、供貨時程延後，且各國皆受影響。莊人祥指出，廠商供貨時程目前是11月中旬到12月8日前會有90劑流感疫苗到位、12月中旬280萬劑、12月下旬300萬劑，1月10日以後600萬劑全數到位，依據此最新供貨時程及數量推估，今年公費流感疫苗開打時程將延後至11月15日以後，且今年採接種對象分批開打。接種順序第一批是學生及醫事人員、其次為65歲以上長者及學齡前幼兒、再來是其他公費對象。流感疫苗保護力　可以維持1到3年李秉穎強調，流感疫苗保護力可以維持1到3年左右，差別只是第2年起的保護力開始遞減，因此，就算今年疫苗接種時間稍晚，防疫也不至於會出現空窗期。疾管署強調，符合公費接種的民眾，在尚未接種疫苗時，記得落實手部衛生及咳嗽禮節，保持良好個人衛生習慣，以降低感染的風險，並於開打後儘速完成接種，保護自己及家人的健康。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）陳阿嬤咳嗽超過1個月，以為是感冒到耳鼻喉科診所看診多次，拿了5-6種藥，老人家也不知道為什麼要吃這麼多藥，吃了手抖、心跳加快、全身不舒服，轉診到醫院進一步詢問病史及安排胸部X光檢查，發現右上肺有病灶，高度懷疑是肺結核，立刻安排隔離房住院，最後確診為「開放性肺結核」。林先生咳嗽超過2週，也自認感冒，去過2-3間診所看診，吃了藥也沒改善，最後因發燒轉診到醫院胸腔科門診，安排抽血和胸部X光檢查發現左肺有病灶，不是單純的肺炎而是「肺膿瘍」，醫師安排住院給予針劑抗生素，住院期間檢查出病人有糖尿病，安排飲食衛教及用藥，病人才逐漸康復。王女士咳嗽超過1週且有背痛情形，遊走在耳鼻喉科及家醫科診所，醫師診斷是感冒及神經痛，吃了止咳藥、止痛劑、肌肉鬆弛劑及抗生素，症狀無好轉且疼痛加劇，經轉診到醫院門診，接受照胸部X光檢查，結果發現肺部有腫塊，住院詳細檢查與切片化驗，確診為「肺癌合併骨轉移」。咳嗽超過一週認為只是感冒？咳嗽原因有很多，台大醫院新竹分院胸腔科柯政昌主任呼籲，咳嗽超過一週未改善，建議至大醫院找胸腔科醫師做更詳細檢查。人類呼吸系統以咽喉區分上呼吸道或下呼吸道，上呼道簡單指鼻、咽、喉；下呼吸道指氣管、支氣管及肺。一般人若是出現鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、伴有耳鳴不適、頭痛及發燒等上呼吸道症狀，可以先到一般內科、耳鼻喉科或家醫科看診，若是有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難、胸痛伴有發燒現象則是下呼吸道症狀，建議找胸腔科醫師看診。在居家附近診所就醫　若症狀尚未改善就應轉診至大醫院詳細檢查柯政昌主任提醒，有鑒於近年中央健康保險署大力鼓勵分級醫療及轉診制度，呼籲民眾看病到厝邊診所，若症狀尚未改善或到診所看診超過2次以上，經治療仍持續存在且超過一週，許多基層醫師也會視需要將病人轉診至大醫院檢查與治療，由胸腔專科醫師診查評估與安排胸部X光檢查，必要時還要安排肺功能與電腦斷層檢查，透過轉診民眾也可優免部份負擔。依疾病嚴重程度不同，病人選擇適合的醫療層級，讓醫療資源做最有效的運用，才能做出正確的鑑別診斷，以利早期診斷早期治療，才能盡速恢復健康。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）髖關節是人體站立或行動時最重要的關節，主要支撐人的重量，並可以有多方向的活動如蹲、跑、跳、跪、外展、向前彎曲與向後伸展等的動作。59歲周阿姨年輕時走路經常感到雙腿無力、搖搖晃晃，造成腰部、鼠蹊、膝蓋不適，雖不影響生活但總被笑說「像素還真走路」，曾嘗試藥物、按摩、拉筋、整脊、推拿等治療，但效果有限，直到去年雙腿開始疼痛，導致無法久走，赴醫檢查確診為兩側先天性髖臼發育不全併嚴重髖關節炎，經「人工全髖關節置換手術」後，術後走路更有力且不再疼痛，目前更積極透過復健加強下肢肌力訓練。先天性髖臼發育不全 可在出生後3個月全身檢查時發現症狀亞洲大學附屬醫院骨科部主任唐國民表示，「先天性髖臼發育不全」是因患者於嬰幼兒時期髖臼發育不正常，導致髖關節解剖位置結構性異常，通常嬰兒出生3個月內，可透過全身檢查、超音波檢查等方式發現問題，而開始走路的孩子可觀察其是否跛行（單側脫臼），或走路如鴨子一般搖晃（雙側脫臼）而提早發現症狀。唐國民指出，若患有先天性髖臼發育不全的民眾，未能在早期接受治療，成年後容易造成嚴重的髖關節炎，就得接受人工全髖關節置換手術。接受髖關節置換術患者 出院後照護須知1）接受髖關節置換術返家後，仍要持續做復健運動，如股四頭肌運動、抬腿運動等，以增強下肢肌肉力量，增加在行動中步態的穩定。2）手術後2～3個月仍需持續輔助以拐杖或助行器行走，直到醫師評估您的肌肉張力夠強骨頭已長好，才能不用輔助器獨立行走。3）下床活動時要特別注意安全，如早晨起床時可先活動雙腿關節，或先坐著休息一下，感覺頭不暈了，再漸進下床活動，在下床時要穿著合適大小的鞋子，以避免發生跌倒。4）所有會使髖關節內收或髖關節屈曲超過90度的姿勢都是禁忌的姿勢，為避免不當姿勢導致髖關節脫臼的風險。新生幼兒之家長還有小兒科及婦產科醫師都要對此疾病提高警覺。家長若發現小寶貝有兩腳不對稱，疑似長短肢或有一側髖關節外展受限，或大腿內側皮膚皺摺不對稱時，要儘快去醫院檢查，早期治療，以期減少手術之發生率，別讓寶貝留下終生跛行的遺憾。唐國民提醒，人工髖關節再置換的困難度，遠比第一次手術高，為降低關節再置換的機率，建議患者術後應控制體重，以減緩關節勞損，並適度的運動，可訓練肌力、提升骨密度，減輕關節磨損的機會。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一名國中男生因肛門腫脹坐立難安而求醫，醫師以肛門鏡檢查發現肛門口有一顆3公分大的「痔瘡併血栓」病灶，造成原因恐是連日熬夜玩手機遊戲引發痔瘡。臺中慈濟醫院大腸直腸科醫師林北江提醒，智慧手機普及後，臨床上已出現痔瘡年輕化現象，生活作息不要被3Ｃ產品操控，以免影響身體健康。林醫師進一步了解家族史，此名國中生的爸爸也有痔瘡病史。林北江醫師指出「家族史遺傳會讓子女體質比較容易發作痔瘡」。孩子放假後作息大亂，連續幾天熬夜上網追劇、久坐玩手機遊戲，再睡到自然醒，同一個姿勢維持太久，在不正常的壓擠下血流不順，導致靜脈曲張，引發肛門出血或疼痛。痔瘡的產生與肛門邊緣靜脈叢的血液循環不良，導致靜脈擴張形成血管瘤有關，根據發生的部位，痔瘡可分為內痔和外痔或兩者混合，它平時沒有症狀，但惡化時常會發炎、疼痛或出血症狀。造成痔瘡常見的原因：痔瘡是現代人常見的疾病，好發年齡為20至60歲，而痔瘡的高風險群為長期便秘、蔬果水分攝取不足、缺乏運動、長期臥床或懷孕婦女等族群，痔瘡形成的主要原因有久坐或久站、排便時用力過度、長期便祕或腹瀉、懷孕時下腔靜脈壓力增加、舉重、家族遺傳等。痔瘡常見的病症：1）出血，解便時出現少量鮮紅血漬。2）痔脫或脫肛（脫肛是因肌肉老化，引起內外括約肌自肛門脫落而出的現象）。3）肛門疼痛。4）肛門灼燒感、便意感、膿瘍形成。痔瘡也會引發併發症，例如：脫肛、出血過多導致的慢性貧血或腫脹、組織壞死等症狀。避免痔瘡發生的方法：1）生活作息正常，放假期間仍應維持正常作息2）不要帶手機進廁所，避免排便過久3）飲食方面少糖、少刺激食物，儘量採用高纖飲食，如蔬菜、木瓜、香蕉、番茄、奇異果、黑木耳、黑棗果乾等。4）避免久站、久蹲或久坐，上班族在辦公室最好每100分鐘起來倒水喝起來動一動。5）養成定時排便的好習慣。 6）每日至少喝水2000cc（每小時200-300cc）。罹患痔瘡年輕化　術後維持也很重要一般的痔瘡多半不會影響生活也不需手術治療，只有少數因痔瘡出血厲害、無法久坐、疼痛不適等因素需要尋求外科手術治療。至於痔瘡手術後的注意事項，手術前可先練習溫水坐浴（泡盆）5-10分鐘，術後泡盆就能駕輕就熟。林醫師說「痔瘡併血栓」屬於外痔，前幾天的急性期會讓屁股變得很敏感，就算不碰也很痛，門診的處理方式可以打麻藥後把血塊取出，達到緩解疼痛目的。由於國中男生求醫時已過急性期，痔瘡被碰到才會痛，所以開藥膏塗抺並囑咐泡水坐浴以加速消腫、減緩不適。林醫師強調「肛門出血、疼痛並不等於痔瘡」，千萬不要因為害羞而諱疾忌醫，尤其臺灣大腸癌發生人數與死亡人數年年快速增加，有症狀最好由專科醫師檢查，排除重大疾病可能性，避免延誤治療時機。