（優活健康網記者　張桂榕／綜合報導）腎臟每天24小時不停運作，是過濾血液的器官，排出人體的廢物，同時成為代謝藥物的重要機制。但民眾常自己當醫生，在沒有正規醫療與醫囑下，私自停藥、亂服成藥，反而造成身體負擔，甚至導致病情延誤。藥物交互作用　影響腎功能有名患有高血壓吳先生，就醫後長期規律服用ACEI藥品（angiotensin- converting enzyme inhibitors，血管收縮素受體阻斷劑）來控制血壓；但過去從事工地工作的他，右手臂不時感到疼痛，而自行決定使用具解熱、消炎及止痛效果的非類固醇性消炎止痛藥，以減緩疼痛所造成的不適感。服用後陸續出現頭暈、疲倦的症狀，驗血後發現腎功能變差，所幸照護藥師於家訪時及時發現，適時予以衛教，才讓他避免進一步腎功能傷害的風險。NSAID與ACEI類的降血壓藥併用時，不僅可能會減弱降血壓藥品的療效，NSAID會抑制前列腺素的合成，亦可能降低腎絲球過濾速率的自我調節機制，可能影響腎功能。藥害救濟基金會提醒民眾，因現有病史固定使用藥品期間，如果身體發生其他疼痛、不舒服…等不適症狀，千萬不要自己當醫生自行診斷、自行醫療，應該要立即諮詢醫藥專業人員，說明自己的病史與已在使用的藥品，以排除導致藥物交互作用的風險。控制三高　護腎保健康根據國民健康署及中央健保署統計資料指出，國內老年人口與高血壓、高血糖、高血脂等慢性疾病人口日益增加，造成慢性腎臟病的風險也持續增加。三高慢性疾病本身就容易併發腎臟機能相關病變。老年人因年齡漸長、腎功能逐漸降低，若同時罹患慢性疾病需要長期服藥，須注意除了定期檢查肝、腎功能外，若有其他身體症狀或服用其他藥物，就醫的時候一定要主動告知醫生或醫藥專業人員，才能降低合併使用藥物對腎臟的傷害。「用藥五不」原則藥害救濟基金會提醒民眾，預防腎臟病的發生，謹守「護腎33-預防3高，3檢不漏」，也就是預防高血壓、高血糖、高血脂三高；若已有三高疾病，應定期接受驗血、驗尿、量血壓檢查；謹記「用藥五不」原則，「不聽、不信、不買、不吃、不要」，確實配合醫囑，以確保療效，降低用藥造成的不良反應。

（優活健康網記者　張桂榕／綜合報導）一名17歲的青少年因大量血便到急診就醫，平時大便習慣良好，沒有肛裂及痔瘡，也沒有大腸息肉及大腸直腸癌家族病史，卻在升結腸有一個1.2公分，長得像草莓的「幼年型息肉」。此青少年從13歲開始就有血便症狀與貧血問題，曾在14歲接受過直腸乙狀結腸鏡檢查、梅克爾憩室掃描、電腦斷層血管攝影等檢查，均沒有發現病灶。曾在血液科醫師門診追蹤治療缺鐵性貧血。此次又發生大量血便，確診為幼年型息肉。幼年型息肉好發於左側的大腸台大醫院新竹分院小兒部陳和昇醫師表示，兒童青少年時期發現的息肉超過95%以上是幼年型息肉。幼年型息肉病理報告為「缺陷瘤（hamartoma）」，多為良性，與成人常見的「腺瘤性息肉」不同，其症狀多為無痛的鮮血便。幼年型息肉在全段大腸都可能會發生，好發於左側的大腸，大部分位於直腸乙狀結腸。有些醫師會利用乙狀結腸鏡檢查，然而如果直腸乙狀結腸沒有發現病灶且持續有血便症狀，建議應接受完整大腸鏡檢查。絕大多數的幼年型息肉是小於5個的孤立性息肉，如果超過5個以上有可能是幼年型息肉症，若合併有家族史以及口腔黏膜色素沉澱，則有可能是PJ症候群（Peutz-Jeghers syndrome），建議定期接受追蹤檢查。兒童少見大腸疾病　血便、腹痛速就醫病童接受大腸鏡檢查前，須配合進行低渣飲食。兒童服藥反應較成年人快，醫師通常會安排病童住院1天，於院內執行藥物清腸、禁食等準備並給予靜脈輸液維持體力。同時檢查時會給予止痛鎮靜藥物並確認病童熟睡後才開始檢查，檢查期間及術後觀察生命徵象、包括心電圖、血氧及血壓，待完全清醒後才能進食返家。若評估後有需要進行大腸鏡檢查，建議選擇在大醫院進行兒童大腸鏡檢查，若發生併發症可請小兒外科及時處理。多吃蔬果多喝水　預防幼年型息肉兒童大腸疾患發生率遠低於成人，幼年型息肉發生率約3%，多是單顆、偶發的良性病灶。臨床兒童最常見的下消化道出血是因便秘造成肛裂出血，醫師建議家長可讓孩童平時多攝取蔬果及充足水分，並建立規律的排便習慣，可預防便秘情形之發生。

（優活健康網記者 張桂榕／綜合報導）洗腎八年的75歲阿香，因為阿香的血磷控制不好，洗腎中的血壓常突然下降到50以下，出現翻白眼、意識不清、冒冷汗的情況，需要護理師即時趕血搶救，而這種情況一週要經歷3次，令老伴十分揪心不捨。自從阿香參加了衛生福利部臺北醫院的控磷計畫，短短半年即達到有效控磷，每週即改為洗腎兩次。減少花生、蛋黃等高磷食物臺北醫院血液透析中心主任陳殷正表示，對洗腎病人來說，因為高血磷易使血管鈣化造成冠狀動脈阻塞及腦血管栓塞，就是所謂的冠心症及腦中風，高居國人十大死因前三名；同時冠狀動脈阻塞缺血也易引起透析中低血壓，造成危險，另外高血磷症還會造成關節炎、肌肉及骨頭變形、皮膚癢、轉移性軟體組織鈣化、貧血，以及身體代謝異常等重大疾病。因此腎友一定要依照醫囑服藥，並減少攝取高磷食物，例如花生、蛋黃、鮮乳製品…等加工食品，如需食用時也應依照醫囑搭配磷結合劑，減少高磷的吸收。腎友小幫手　提供低磷食譜血液中磷離子濃度超過 5.5 mg/dl 稱 「高血磷」或 「高磷酸血症」，因為很多腎友不知道該如何計算磷含量，為此，由醫護人員及營養師提供的「腎友小幫手-每日需求熱量計算器」，可以讓腎友找到自己喜歡且健康的低磷食譜，並協助計算用餐熱量與磷含量，期望在未來能幫助更多的腎友達到控磷成功的目的。如何降低人體的磷離子度？一、少食含磷高的食物，低磷飲食，每日可允許攝取之總磷量為1000-1200毫克。二、正確使用磷結合劑，磷結合劑如鈣片及鋁片(胃乳片)一定要剝成數小塊磨粉拌於飯中，使用量依醫囑視該餐磷的含量來調整，尤其吃點心時也要服用。三、充足的透析。四、可選用低磷食品如低磷牛奶來代替一般牛奶。五、可將肉製品燙過之後再烹調。六、內臟類及肉類乾製品、含骨頭的魚類(吻仔魚)含磷較高，勿過量食用。端午節將至，大部份粽子高油、高脂肪、高磷，不適合腎友們食用，建議民眾淺嚐兩口過過癮即可，避免造成腎臟負擔。

（優活健康網記者 張桂榕／綜合報導）罹患肺部疾病且肺功能不佳的病友，例如肺阻塞（COPD）、肺纖維化等，需要長期依賴氧氣機來維持生命，然而傳統居家氧氣治療用的氧氣鋼瓶或氧氣機攜帶不易，易使病患宅在家裡。台北醫學大學呼吸治療學系副教授何淑娟建議病友，可使用攜帶型氧氣機外出走動，適度運動量有助提升肺功能，減少焦慮或憂鬱現象，找回生命自主權！肺阻塞病友　焦慮風險高常人2.5倍台北醫學大學呼吸治療學系副教授何淑娟解釋，肺功能不佳會影響呼吸系統的「通氣」或「氣體交換」的功能，造成動脈血氧濃度下降，患者會出現呼吸急促、困難、心率過快或過慢、臉色發白、發紺等低血氧的症狀，嚴重可能導致右心室肥厚，續發性紅血球增多症和肺動脈高壓，甚至導致死亡。每天使用15~19小時氧氣（包括睡眠時間）的長期氧氣治療已被視為低氧血症肺阻塞患者之標準照護。居家氧氣治療不僅能改善組織缺氧現象，減輕心臟與肺臟的負荷，還能避免缺氧造成體內發炎與不必要之合併症，減少病患反覆進出醫院的頻率。病友常因擔心缺氧或治療器材攜帶不便，因此久待家中不敢外出。國內的研究顯示，肺阻塞患者的焦慮風險高常人2.5倍，且常與憂鬱並存，反而不利於病況。氧氣隨身帶　擁抱新生活！12年前因咳血住進加護病房、反覆進出醫院、肺纖維化病友許小姐，這些年日常生活被迫與氧氣機形影不離，攜帶型氧氣濃縮機讓她的生活可以常常出門去看電影、唱卡拉OK、去幼稚園接孫子下課，因轉換心情找回自信跟家人共享天倫之樂。60歲中度肺阻塞患者吳先生也分享，攜帶型氧氣濃縮機，並配合居家呼吸治療後，重拾平日對養魚與蒔花弄草的熱愛，還可以每日自己騎摩托車到公園泡茶、與朋友下棋聊天、幫太太買菜或煮飯。氧氣帶著走！病友輕鬆舒緩焦慮病友應盡量放鬆心情，遵從醫生與呼吸治療師的居家氧氣治療及運動建議，可幫助病況往良性循環發展，進而改善生活品質，與疾病和平共處。

（優活健康網記者 張桂榕／綜合報導）凡眼前自覺有各種不同形狀、大小的黑點，線狀、絲狀、泡狀、塊狀漂浮物等，隨著眼球轉動飛舞，有時像蚊子在眼前飛，常令病人伸手抓不到、打不著，此現象即為為俗稱之飛蚊症。台灣最新研究發現，每天食用100至300克的新鮮鳳梨，連續吃３個月，有5至7成的受試者其飛蚊症狀獲得改善，該研究最近登上了《美國科學期刊》。「壞蚊子」出沒　建議盡速就醫多數的飛蚊症是良性的，少數則會對眼球有嚴重威脅。通常如果兩眼都有飛蚊現象，無法確定是哪一隻眼睛有飛蚊者，若經過時間已很久，且這些現象並沒有加重或產生變化，飛蚊症位置也固定的話，多為良性的「好蚊子」。反之若有以下「壞蚊子」常見的症狀這都是惡兆，應盡快就醫。1、突發性的飛蚊現象。2、侷限單眼，飛蚊數目濃度增加中，蚊子飛舞方向不定。3、有閃光性幻覺（閉眼或眼睛轉動時有光點、光圈、閃光或發光物體的感覺）。4、有黑影遮住視野。5、伴有嚴重的視力減退，視物變形或扭曲。6、伴有眼睛發紅、疼痛、畏光、淚水分泌過多等。7、伴有高度近視，高血壓或糖尿病等全身疾病。攝取新鮮鳳梨　可改善飛蚊症大仁科技大學藥學系與輔英附設醫院經過3年時間完成，安排了388位飛蚊症患者服用不同重量的鳳梨，研究數據結果顯示，攝取越高，對於改善飛蚊症的效果越好。同時衛生福利部南投醫院營養室蔡秀雯主任也表示，鳳梨含有豐富的營養成分，包含幫助蛋白質分解之酵素、醣類、粗纖維、維他命A、C、B1、B6、E，並且有生物鹼、蛋白脢和類生物素等，可增加腸內有益菌活動及排便順暢，減少致癌物質和腸壁接觸時間。

（優活健康網記者 張桂榕／綜合報導）彰化56歲賴姓婦女因頸椎長骨刺，常會痠痛，聽從朋友推薦將某種草藥的葉子，搗碎後敷在後頸痠痛處，但只敷了5分鐘就引發火燒般疼痛，後頸又黑又腫，連腹部也冒出數十顆又癢又痛的水泡，引發皮膚炎及過敏反應。賴婦拿了她敷的草藥到醫院急診，彰化醫院毒物科主任廖曜磐指出，賴婦敷的是「黑面馬」葉子，坊間不少民眾視「黑面馬」為治療跌打損傷及筋骨痠痛的偏方，卻常造成皮膚灼熱、變黑、起水泡、糜爛等接觸性皮膚炎的發生，但是並無醫學根據，賴婦後頸的接觸性皮膚炎，引起廣泛性的過敏反應，以抗組織胺等抗過敏藥物治療後，才免於惡化成皮膚潰爛或蜂窩性組織炎。賴婦吐了吐舌頭說「沒想到敷個草藥會那麼嚴重！」衛生福利部中醫藥司指出，「黑面馬」又稱「烏面馬」，有著潔白似雪的小白花，所以也有白花丹、白花藤等許多俗名，於 1645年引入台灣，屬外來種植物，植物可做為蝴蝶幼蟲食草、觀賞用。民間傳聞將鮮葉搗爛外敷，用於跌打腫痛、風濕性關節炎及骨刺，但含有藍雪素（磯松素）(Plumbagin)等多種有毒物質，葉、根液接觸引起紅腫、脫皮，外用會使皮膚變灰黑色，久敷易造成皮膚潰爛。內服大劑量或長期服用可能對腎臟有毒害，達中毒劑量時可引起中樞神經系統麻痺致呼吸抑制、血壓下降及心搏停止。衛生福利部中醫藥司強調，台灣的傳統醫療已有發展良好的中醫藥體系，民眾若身體不適，千萬勿胡信及亂試傳統草藥偏方或祕方，應循正常就醫管道，畢竟中藥經過合格驗證，才不會對身體造成危害。

（優活健康網記者 張桂榕／綜合報導）國人目前十大死因之首為癌症，105年新發癌症人數為10萬人，平均每4分58秒就有一人罹患癌症。黃小姐參與公司提供的健康檢查時順便加做四癌篩檢的乳房攝影檢查。報告顯示左側乳房有細小多型性鈣化，切片結果為原位癌。根據統計，約有3％的病人發現自己得到癌症時，只找到在淋巴、其他器官的轉移癌，卻找不到原發癌的位置，由於轉移癌的病灶來自原發器官，而每種原發癌症都有不同的治療方式，如果找不到源頭，很難對症下藥、甚至會一再形成轉移，最後導致多重器官衰竭、或引起其他併發症。由於癌細胞轉移多行血管，骨骼、肝臟、肺臟等血流極為豐富的器官，就容易成為癌細胞「著床」的根據地，所以醫師多半會從這幾個器官下手。如果找不到原發癌，平均存活時間短於6個月，只有11%的病人能活超過3年，但只要找到原發癌，平均存活時間就可以上升到23個月。最理想的癌症防治策略，應從初段預防開始，養成良好生活習慣、注重營養、均衡飲食、採取促進健康行為、避免接觸致癌物質（如菸、檳榔、有毒物質等）。同時建議民眾主動接受癌症篩檢，透過早期診斷和適當治療，以減少死亡率與提高生活品質。目前國民健康署提供癌症篩檢的工具如下：1.乳房X光攝影檢查：45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次。2.子宮頸抹片檢查：30歲以上婦女，每3年1次。3.糞便潛血檢查：50至未滿75歲民眾，每2年1次。4.口腔黏膜檢查：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次。5.腹部超音波與胎兒蛋白的血液檢驗：B型肝炎與C型肝炎帶原者，每半年至1年1次。肝硬化者則需縮短為每三至六個月檢查。6.無例行性篩檢：肺癌可由低輻射線電腦斷層檢查早期發現，但高偽陽性的檢查結果，可能導致後續一連串不必要的侵入性檢查與治療；所以目前僅建議高危險族群考慮施作，目前證據顯示建議施作的高危險族群為：(1.)建議年齡介於55～74歲，抽菸史超過30包/年（即每天抽1包菸，超過30年；或每天兩包，超過15年；或每天3包，超過10年等）。(2.)目前仍在抽菸或戒菸尚未超過15年者。　

（優活健康網記者　張桂榕／綜合報導）人類乳突病毒HPV病毒可能導致台灣女性得到子宮頸癌，更可能造成多項癌症及皮膚病。根據美國研究報告，不論男女，人的一生感染HPV的機率高達80%。衛生福利部統計的子宮頸抹片篩檢量資料，顯示越來越多民眾注重自身的健康，並願意提升自我保護措施。此外提醒民眾認識HPV病毒及破除三迷思，一同預防HPV。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示：「台灣每天有4位女性被宣告得到子宮頸癌，每5位子宮頸癌前病變，就有一位是20-34歲的女性！癌前病變一旦惡化成子宮頸癌，就有致死的可能。目前僅有少數的癌症可以通過疫苗來預防，呼籲台灣民眾千萬不要忽略HPV疫苗對於預防多項癌症及皮膚病的重要性，盡早依照醫囑接種HPV疫苗，愛護自己及他人。」國人對HPV的3大迷思：迷思一：有安全性行為就不會感染台灣婦產身心醫學會理事長陳保仁醫師提及，HPV感染力強，人一生中被感染機率高達8成！研究也指出，只要有親密接觸，即使性生活單純的人也有可能互相傳染，幾乎每2對情侶/夫妻就有1對會感染。此外，長期免疫力低落也可能增加HPV的感染風險。迷思二：HPV只會導致子宮頸癌若長期持續感染，便可能導致多項癌症及皮膚病等疾病的發生。常見的癌症包含外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口咽癌、食道癌、呼吸道癌等；皮膚病變如尖型濕疣（菜花）、皮膚疣、扁平疣等。迷思3：只有女性必須預防HPV感染男女皆常見，並非女性專利，因此男女均不可輕忽。陳保仁醫師表示：「性行為是最常見的傳染途徑，但HPV也可能透過接觸皮膚傷口、黏膜或體液而感染；外部生殖器接觸帶有 HPV的物品，包含公共浴池、溫泉、游泳池等場域也可能感染HPV。」國一女生公費HPV疫苗接種自107年12月底開打，除了公費疫苗外，男性也應該一同預防HPV，偕同伴侶依照醫囑自費接種 4價或 9價 HPV疫苗，加碼防癌保護。人類乳突病毒（HPV）共計有100多型別，子宮頸癌有7成是因為持續感染第16及18型之高危險型別HPV，目前通過我國食品藥物管理署核准的疫苗有2價、4價和9價，皆可預防此二種高危險型別的HPV病毒。

（優活健康網記者 張桂榕／綜合報導）抗力球運動是近年熱門的運動之一，屬於核心穩定訓練的一種，被廣泛使用於物理治療復健與運動體適能訓練。抗力球起源於物理治療上的神經治療，後來因脊椎自然姿勢與核心穩定概念的提出，抗力球開始應用於傷害的預防與復健，以及體適能運動與競技運動訓練。說起抗力球，其實它在國外的歷史許久，不只用在健身，它第一次的出現是被用在復健矯正上。是利用有彈性的圓型球類不好控制的原理將它運用在脊椎物理治療上，尤其針對腰部、下背部等有傷害的人。近年來已有研究證實，抗力球運動可增加脊椎穩定性，以預防運動傷害，對於慢性下背痛亦有正向益處。動作一：上腹肌訓練(1) 先準備好抗力球，運動位置選擇在靠牆面的地方。首先坐在抗力球上面，大約坐在前面的1/2的位置，雙腳膝蓋輕碰牆面。(2) 注意力放在腹部位置，身體慢慢往後仰、往後拉，感覺腹部肌肉慢慢被拉長，但下背部要壓迫。如果覺得脖子痠，可以將手扶著脖子，但不要往內收，保持適當位置、扶著穩定即可。(3) 慢慢感覺腹部肌肉被拉到最長，再慢慢身體收縮、往上收緊，收到最緊就好。(4) 重複動作、保持自然呼吸，過程中速度不要太快，要維持腹部肌肉一直在出力，身體收縮時會發抖是正常的。動作二：下腹肌訓練(1) 選擇用板凳來做訓練，身體慢慢往後躺，貼平於板凳上，身體要拉成一個直線，下背不要有空隙。(2) 腳微微抬起，如果比較吃力，可以雙腳屈膝一些些，接著雙腳慢慢地往上收縮，靠近身體後，再慢慢回放。(3) 重複動作，過程中都要保持腹部肌肉出力，且速度不能太快。動作三：側腹肌訓練(1) 先準備好抗力球，身體側面靠到抗力球上面，身體線條要保持直線，雙手輕放於後腦杓。(2) 身體上半身慢慢地往下，感覺側面腹部被拉長，同樣要保持身體在側面一直線，感覺側腹部出力；身體拉到最長後，身體上半身慢慢地往上、收起來，收到極限、最高處，然後停留一下。(3) 重複動作，過程中要注意身體線條，脖子、身體側邊一直線，且速度不能太快。

（優活健康網記者　張桂榕／綜合報導）人類乳突病毒HPV病毒可能導致台灣女性得到子宮頸癌，更可能造成多項癌症及皮膚病。根據美國研究報告，不論男女，人的一生感染HPV的機率高達80%。衛生福利部統計的子宮頸抹片篩檢量資料，顯示越來越多民眾注重自身的健康，並願意提升自我保護措施。此外提醒民眾認識HPV病毒及破除三迷思，一同預防HPV。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示：「台灣每天有4位女性被宣告得到子宮頸癌，每5位子宮頸癌前病變，就有一位是20-34歲的女性！癌前病變一旦惡化成子宮頸癌，就有致死的可能。目前僅有少數的癌症可以通過疫苗來預防，呼籲台灣民眾千萬不要忽略HPV疫苗對於預防多項癌症及皮膚病的重要性，盡早依照醫囑接種HPV疫苗，愛護自己及他人。」國人對HPV的3大迷思：迷思一：有安全性行為就不會感染台灣婦產身心醫學會理事長陳保仁醫師提及，HPV感染力強，人一生中被感染機率高達8成！研究也指出，只要有親密接觸，即使性生活單純的人也有可能互相傳染，幾乎每2對情侶/夫妻就有1對會感染。此外，長期免疫力低落也可能增加HPV的感染風險。迷思二：HPV只會導致子宮頸癌若長期持續感染，便可能導致多項癌症及皮膚病等疾病的發生。常見的癌症包含外陰癌、陰道癌、陰莖癌、肛門癌、口咽癌、食道癌、呼吸道癌等；皮膚病變如尖型濕疣（菜花）、皮膚疣、扁平疣等。迷思三：只有女性必須預防HPV感染男女皆常見，並非女性專利，因此男女均不可輕忽。陳保仁醫師表示：「性行為是最常見的傳染途徑，但HPV也可能透過接觸皮膚傷口、黏膜或體液而感染；外部生殖器接觸帶有 HPV的物品，包含公共浴池、溫泉、游泳池等場域也可能感染HPV。」國一女生公費HPV疫苗接種自107年12月底開打，除了公費疫苗外，男性也應該一同預防HPV，偕同伴侶依照醫囑自費接種 4價或 9價 HPV疫苗，加碼防癌保護。人類乳突病毒（HPV）共計有100多型別，子宮頸癌有7成是因為持續感染第16及18型之高危險型別HPV，目前通過我國食品藥物管理署核准的疫苗有2價、4價和9價，皆可預防此二種高危險型別的HPV病毒。